皮肤瘙痒原因呐

来源：民福康2025-07-30 19:37:40

龚子鉴副主任医师

中山大学附属第三医院 皮肤科

皮肤瘙痒常见原因包括皮肤干燥、过敏性皮肤病、系统性疾病、皮肤感染、神经精神因素。皮肤干燥因年龄、气候、洗澡等致皮脂腺分泌少、水分流失快等引发，需用温和产品等应对；过敏性皮肤病由接触过敏原致免疫反应释放组胺等致症状，要避过敏原并用药；系统性疾病中肝脏、肾脏、糖尿病等疾病会因代谢产物蓄积、毒素排泄异常、神经病变等引发瘙痒，需治基础病；皮肤感染中真菌、细菌感染致皮肤损害伴痒，要用药并保持清洁；神经精神因素如情绪问题、中枢神经病变可致瘙痒，需调节情绪或治原发病。

1.皮肤干燥：

因素影响：年龄增长会使皮肤的皮脂腺功能减退，分泌油脂减少，容易导致皮肤干燥，尤其在老年人中较为常见；气候干燥的季节，如秋冬季节，空气湿度低，人体皮肤水分流失加快，也易引发干燥性皮肤瘙痒；频繁洗澡且使用碱性过强的沐浴产品，会进一步破坏皮肤表面的油脂层，加重皮肤干燥，从而引起瘙痒。例如，一项针对不同年龄段人群皮肤状态的研究发现，60岁以上人群皮肤干燥发生率明显高于30岁以下人群。

应对措施：老年人应注意选择温和的沐浴产品，控制洗澡频率，避免水温过高；秋冬季节可适当使用保湿乳液保持皮肤水分。

2.过敏性皮肤病：

因素影响：接触过敏原是常见原因，如花粉、尘螨、某些食物（如海鲜、芒果等）、药物等。不同性别、年龄人群接触过敏原的情况有所不同，例如，儿童可能更易对某些食物或毛绒玩具等接触性过敏原过敏；女性可能因使用某些化妆品而发生接触性过敏。当人体接触过敏原后，免疫系统会发生反应，释放组胺等物质，导致皮肤出现瘙痒、红斑、风团等症状。有研究表明，过敏性皮肤病患者中，约30%与食物过敏相关。

应对措施：明确过敏原后尽量避免接触，可在医生指导下使用抗组胺药物缓解症状。

3.系统性疾病：

因素影响

肝脏疾病：肝功能异常时，胆汁酸等代谢产物在体内蓄积，会刺激神经末梢引起瘙痒，这种瘙痒往往较为顽固。例如，在一些肝硬化患者中，皮肤瘙痒的发生率较高。

肾脏疾病：慢性肾功能不全患者，由于体内毒素不能正常排出，会通过皮肤排泄，刺激皮肤引起瘙痒。

糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖会影响神经功能，导致神经病变，从而引起皮肤瘙痒；同时，高血糖环境利于细菌、真菌滋生，也可能引发皮肤感染导致瘙痒。一般来说，糖尿病病程较长且血糖控制不理想的患者更易出现皮肤瘙痒。

应对措施：针对系统性疾病进行相应治疗，控制基础疾病，如积极治疗肝脏、肾脏疾病，平稳控制糖尿病血糖水平等，同时采取对症止痒措施。

4.皮肤感染：

因素影响

真菌感染：如体癣、股癣等，由皮肤癣菌感染引起，可导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱等损害，并伴有瘙痒。温暖潮湿的环境利于真菌生长，多汗人群或长期处于潮湿环境者易患真菌感染性皮肤病。

细菌感染：如脓疱疮等，由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，皮肤会出现脓疱、糜烂等改变，伴有瘙痒感。儿童由于皮肤屏障功能相对较弱，且卫生习惯可能不佳，较易发生细菌感染性皮肤瘙痒。

应对措施：根据感染类型使用相应的抗真菌或抗生素药物进行治疗，同时注意保持皮肤清洁干燥。