脚指甲横纹可由多种因素导致，包括正常生理现象（如年龄因素致儿童、青少年出现生理性横纹）、营养不良（蛋白质、维生素、矿物质缺乏影响指甲生长出现横纹）、疾病因素（全身性疾病如呼吸、心血管、内分泌疾病及局部疾病如甲癣影响指甲）、外界因素（外伤致甲床或甲母质受损、接触刺激性化学物质损伤指甲）。
一、正常生理现象导致的脚指甲横纹
（一）年龄因素相关
儿童在生长发育过程中，由于身体的快速成长，指甲可能会出现一些生理性的横纹。例如婴幼儿时期，身体各系统处于快速构建阶段，指甲的生长也会受到一定影响，出现暂时的横纹情况，这是正常的生理现象，随着儿童年龄增长，身体发育逐渐稳定，指甲的状态也会趋于正常。对于青少年，在青春期身体代谢旺盛，指甲生长速度可能会有变化，也可能出现生理性横纹，但一般不伴随其他异常症状。
二、营养不良引起的脚指甲横纹
（一）营养成分缺乏情况
蛋白质缺乏：蛋白质是指甲生长的重要物质基础，长期蛋白质摄入不足，会影响指甲的正常生长，导致指甲出现横纹。例如一些素食者如果蛋白质摄入不均衡，就可能出现这种情况。研究表明，蛋白质缺乏会使指甲角质蛋白合成障碍，从而在指甲表面形成横纹。
维生素缺乏：维生素A、B族维生素等对指甲健康至关重要。维生素A缺乏时，会影响指甲上皮组织的正常功能，导致指甲出现横纹等改变；B族维生素中的生物素等参与指甲角质的代谢，缺乏时也会引起指甲横纹。比如长期挑食、节食的人群，容易出现多种维生素缺乏，进而影响脚指甲状态。
矿物质缺乏：钙、锌等矿物质对指甲生长也有影响。钙是构成指甲的重要成分，缺锌会影响细胞的正常代谢，从而影响指甲生长。例如一些患有吸收障碍综合征的患者，可能会出现钙、锌等矿物质缺乏，导致脚指甲有横纹。
三、疾病因素导致的脚指甲横纹
（一）全身性疾病
呼吸系统疾病：某些慢性呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病，患者长期处于缺氧状态，会影响身体的血液循环和营养供应，进而影响指甲生长，导致指甲出现横纹。研究发现，此类患者由于机体缺氧，指甲的甲母质细胞功能受到影响，从而出现指甲横纹表现。
心血管疾病：心血管疾病患者如果存在血液循环障碍，会使指甲的营养供应不足，导致指甲出现横纹。例如冠心病患者，冠状动脉供血不足可能影响到甲床的血液供应，使得指甲生长异常出现横纹。
内分泌疾病：甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌减少，机体代谢减慢，指甲生长速度变慢且可能出现横纹。甲状腺激素对身体的新陈代谢、细胞分化等多方面起重要作用，缺乏时会影响指甲的正常生长过程。
（二）局部疾病
甲癣：由皮肤癣菌感染甲板或甲下引起的甲癣，会导致指甲形态改变，出现横纹等表现。皮肤癣菌侵入指甲后，会破坏指甲的正常结构和生长，使得指甲表面不平整，出现横纹。甲癣具有传染性，可通过接触传播，在家庭中如果有人患有甲癣，其他成员也容易被感染。
四、外界因素导致的脚指甲横纹
（一）外伤因素
物理损伤：脚部受到外力撞击、挤压等物理损伤时，甲床或甲母质可能受到影响，从而导致指甲出现横纹。例如踢到硬物、穿不合适的鞋子过度挤压脚部等情况，都可能使指甲出现横纹。这种情况下，一般有明确的外伤史，横纹通常出现在受伤后的指甲生长部位。
（二）化学物质刺激
接触刺激性化学物质：长期接触某些刺激性化学物质，如洗衣粉、洗涤剂、指甲油等中的化学成分，会对指甲造成损伤，导致指甲出现横纹。这些化学物质可能会破坏指甲的角质层，影响指甲的正常生长，使得指甲表面出现横纹改变。例如经常从事家务劳动频繁接触洗涤剂的人群，脚指甲更容易出现横纹情况。
