肺部出现肿瘤怎么治疗

来源:民福康

肺部肿瘤的治疗包括手术、放射、化学药物、靶向和免疫治疗等。手术适用于早期身体能耐受的患者,受年龄、基础病史等影响;放疗分根治性和姑息性,受年龄、肺部基础疾病等影响;化疗用于晚期等,受年龄、基础病史等影响;靶向治疗针对有特定基因靶点突变患者,受年龄等影响;免疫治疗用于部分晚期合适人群,受年龄、自身免疫性疾病病史等影响

一、手术治疗

1.适用情况:对于早期肺部肿瘤,若患者身体状况能够耐受手术,手术是主要的治疗手段之一。早期肺癌通过手术有可能达到根治的效果。例如,非小细胞肺癌中的Ⅰ期、Ⅱ期患者,在没有严重心肺功能障碍等手术禁忌证时,可考虑行肺叶切除术等手术方式。

2.影响因素:年龄方面,老年患者手术风险相对较高,需要更全面评估心肺储备功能等;性别一般不是手术的绝对禁忌因素,但会考虑患者整体身体状况;生活方式中,长期吸烟的患者术后恢复可能相对更慢,需要注意戒烟等生活方式调整;有基础病史如高血压、冠心病等的患者,需在术前将基础病控制稳定,以降低手术风险。

二、放射治疗

1.适用情况:可分为根治性放疗和姑息性放疗等。对于不能手术的早期肺癌患者,根治性放疗可达到与手术类似的局部控制效果;对于中晚期肺癌患者,姑息性放疗可缓解症状,如减轻肿瘤引起的疼痛、呼吸困难等。

2.影响因素:年龄较大的患者在放疗时要关注放射性肺炎等不良反应的发生风险更高,需密切监测;不同性别在放疗中的反应差异相对较小,但仍需根据个体情况调整;长期接触放射性物质相关生活方式的患者可能对放疗反应有一定个体差异;有肺部基础疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者,放疗可能加重肺部损伤,需谨慎评估。

三、化学药物治疗

1.适用情况:对于晚期肺癌患者,化疗是重要的治疗手段,可单独使用或与手术、放疗联合使用。例如,小细胞肺癌通常对化疗较为敏感,常采用化疗为主的综合治疗。

2.影响因素:年龄较小的患者使用化疗药物时需严格考虑药物的毒副作用对生长发育的影响,尽量选择对儿童影响较小的药物或调整剂量;性别对化疗药物的代谢等可能有一定差异,但不是主要决定因素;生活方式中,化疗期间需要患者保持良好的营养状态,以更好耐受化疗;有肝肾功能不全等基础病史的患者,化疗药物的选择和剂量调整需格外谨慎,因为化疗药物主要通过肝肾代谢,肝肾功能异常可能影响药物代谢,增加不良反应风险。

四、靶向治疗

1.适用情况:针对有特定基因靶点突变的肺癌患者,如表皮生长因子受体(EGFR)突变、间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因阳性等的非小细胞肺癌患者,靶向治疗效果较好,能显著延长患者生存期,且相较于化疗,不良反应相对较轻。

2.影响因素:年龄对靶向治疗的影响主要在于药物在不同年龄段患者中的药代动力学差异,但目前多数靶向药物已在不同年龄段患者中进行了研究;性别对靶向治疗的影响不大;生活方式对靶向治疗的直接影响较小,但患者的依从性等生活方式因素会影响治疗效果;有基因检测相关病史的患者,需要确保基因检测结果准确,以便精准选择靶向药物。

五、免疫治疗

1.适用情况:对于部分晚期肺癌患者,尤其是PD-L1表达阳性等合适人群,免疫治疗可作为重要的治疗选择,能激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。

2.影响因素:年龄较大的患者免疫治疗相关不良反应如免疫性肺炎、免疫性肝炎等的发生风险可能增加,需要密切观察;性别对免疫治疗的影响不突出;生活方式中,患者在免疫治疗期间需要保持健康的生活方式以支持免疫系统功能;有自身免疫性疾病病史的患者,使用免疫治疗可能加重自身免疫性疾病,需谨慎评估和密切监测。

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慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是气流受限引起的慢性气道疾病,病因尚未完全明确,考虑与遗传、肺部生长发育不良、气道高反应性、支气管哮喘、低体重指数等因素有关。
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肾上长6厘米肿瘤一般严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏部位的肿瘤,也有恶性以及良性之分的,其中恶性的肿瘤大多数为肾癌,良性的情况下一般生长速度较为缓慢的。对于6厘米的肿瘤有可能合并有局部的肿胀以及疼痛表现,实质性的肿瘤局部可以考虑进行穿刺活检,先明确病理诊断。如果有手术条件的,也可以直接进行手术切除,手术之后进行相应的病理检查。
s1椎体异常信号是肿瘤吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常病人去医院检查,发现S1椎体表现出了异常信号,我们一般不考虑是由于肿瘤造成的。因为临床上能够造成这种异常信号的原因也是有很多的,建议你还是需要及时去医院查明原因。
肺部有肿瘤可以治好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部肿瘤分为良性及恶性,良性肿瘤手术治疗后是可以完全治愈的。恶性肿瘤早期手术是可以达到治愈的情况,中晚期手术治疗相对性比不手术治疗的时间要长,具体的时间需要看患者肺部肿瘤的性质决定,其次在于术后治疗的效果决定。恶性肿瘤术后需要结合病理采取化疗、放疗及靶向药物治疗。
消化道肿瘤的早期症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
不同的消化道肿瘤早期症状都是不一样的。例如像食管肿瘤在早期症状并不是很明显,仅有少数患者出现食管异物感、胸骨后烧灼感、进食哽咽感,随着病情发展才会出现逐渐加重的吞咽困难等。而肠道肿瘤患者早期症状多表现为腹痛、腹胀、消化不良、食欲不振、纳差少食、腹泻或便秘等症状。随着病情发展,患者还有可能会出现大便形
肾上腺肿瘤发现就要切掉吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
发现肾上腺肿瘤是不一定非要做手术进行切除的,若患者的肿瘤体积较小,同时没有影响到激素的分泌功能,患者的血压、血钾以及体重都属于正常的范围之内,此时是不需要进行手术切除的,只要患者每年进行定期体检并且监测肿瘤的变化就可以。若患者肾上腺肿瘤逐渐长大,径线测量超过4公分,同时影响到了身体内分泌的功能,患者
肿瘤会遗传吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
大多数的肿瘤是不会遗传的,但是会具有一定的遗传倾向,所以一个人是否会患肿瘤不仅在于遗传因素,还受患者平常的内外环境因素影响。如着色性干皮病就是一种常染色体隐性遗传性皮肤病,但如果注意避免或减少太阳光照射,就可以很大程度的防止皮肤癌的发生。目前对于肿瘤遗传方面的研究还没有完全掌握,但对于肿瘤遗传方面的
肾上长肿瘤严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾上长肿瘤比较严重,肾上的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的特点是生长比较缓慢,边界比较清楚,不会扩散和转移。肾上的良性肿瘤经过手术切除,一般可以彻底治愈。肾上的恶性肿瘤也叫做肾癌,早期的肾癌患者如果能够早发现、早诊断、早治疗,大多数患者经过根治性的手术切除,一般可以治愈。中期的肾癌患者手术治疗
骨髓增殖性肿瘤严重吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨髓增殖性肿瘤是一大类疾病的统称,疾病是否严重,要视疾病而定,如检查是慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等疾病,积极治疗后疾病比较稳定,一般不属于很严重的疾病。如果检查是骨髓纤维化,疾病就比较严重,会对患者的生命健康造成影响。慢性粒细胞白血病可遵医嘱使用酪氨酸激酶抑制剂治疗,真性
肺癌的肿瘤标志物是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌的肿瘤标志物有神经特异性烯醇酶、细胞角蛋白19片段抗原、鳞状细胞癌抗原、胃泌素释放肽前体、癌胚抗原。鳞状细胞癌抗原对于鳞状细胞癌比较敏感,如果血清中的鳞状细胞癌抗原升高,提示可能有肺鳞癌。细胞角蛋白19片段抗原对于非小细胞肺癌阳性检出率比较高,可以达到70%-85%,细胞角蛋白19片段抗原水平越
肝长了肿瘤会怎样?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝长了肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤,肝脏良性肿瘤在体积较小时,无任何症状,不会使患者感觉不适。随着肿瘤体积不断增大,可对胃、十二指肠等邻近器官产生压迫,使患者出现上腹部不适、腹胀、嗳气等不适症状。肝脏恶性肿瘤,在病情早期一般无明显症状,随着病情进展,可引起肝区疼痛、右上腹肿块、身体乏力、食欲减退、黄
肾上腺肿瘤存活率多少
胡超 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
良性无功能的腺瘤无需特殊治疗,患者可以长期生存。肾上腺皮质癌的患者,五年的生存率取决于不同的因素,包括在诊断时癌症的程度、分期,影响生存的其它因素,包括年龄、肿瘤是否产生激素。肾上腺皮质癌的五年生存率为百分之六十五左右,癌症已经扩散到周围其它组织、器官或者淋巴结,五年的生存率大概只有百分之四十四。 如果癌症已经扩散到身体远处,五年的生
肿瘤标志物的用途有哪些
王颖 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肿瘤标志物常用于肿瘤的筛查,可以判断患者体内的肿瘤是否转移,而且肿瘤标志物检查还具有疗效监测作用,可以判断患者体内是否存在肿瘤。首先,如果患者患有肿瘤,那么肿瘤标志物可能呈现出平稳的状态,但是在短期之内,肿瘤标志物突然升高,这时需要考虑患者的肿瘤是否发生复发,转移的情况。其次,肿瘤标志物还具有疗效监测作用,如患者肿瘤标志物检查升高,医生可
卵巢肿瘤严重吗
杨伟红 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
恶性的卵巢肿瘤比较严重,预后也比较差,五年的生存率大概只有20%~30%,70%以上的卵巢恶性肿瘤患者在接受了首次的原发手术治疗之后,还会有复发的风险。如果是良性的卵巢肿瘤,相对而言预后比较好。但是子宫内膜异位囊肿,也就是巧克力囊肿,比较容易复发。有些患者做完手术之后,过三五年又会有内膜异位囊肿发生。有些良性的卵巢肿瘤在接受手术的过程当中
肠子上长肿瘤好治吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠子上长肿瘤好不好治,需要根据具体情况来进行分析。如果肠道上肿瘤比较小,处于病变早期,通常比较好治疗。通过手术切除病变组织,基本可以达到治愈目的。但如果肠道肿瘤比较大,处于病变中晚期,可能会发生转移或者是周围侵犯,这种情况不好治疗。能手术切除尽量手术切除,有可能还需要联合脏器切除,然后根据情况辅助后续放化疗、靶向药物等治疗措施。如果不能手
甲状腺结节是不是肿瘤
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺结节是一种影像学诊断,有良性病变,也有恶性病变。如果是结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤属于良性病变,一般病变不太严重。目前结节较大,可以考虑通过手术将病变组织切除,从而达到治愈目的。如果为恶性病变患者病情严重,必须积极手术再辅助后续放化疗,争取控制和稳定病情。
良恶性骨肿瘤的鉴别
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
良恶性骨肿瘤的鉴别,如下:第一、生长速度。良性骨肿瘤生长比较慢,皮肤可推动,恶性肿瘤生长比较快,分化程度高且不容易推动。第二、是否转移。良性肿瘤一般不会转移,恶性肿瘤一般会向周围骨骼或者是组织脏器而转移第三、严重程度。良性肿瘤,通常不会引起患者的死亡,而恶性肿瘤如果不及时给予治疗,往往会导致患者出现死亡。
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