急性结膜炎可由感染因素和非感染因素引起。感染因素包括细菌、病毒、衣原体感染，分别有常见种类及相应传播途径；非感染因素包括物理刺激（光线、化学物质刺激）和过敏因素（常见过敏原及过敏反应机制）。
一、感染因素引起
（一）细菌感染
1.常见细菌种类：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等是引发急性结膜炎细菌感染的常见类型。例如，肺炎链球菌可通过接触被污染的物品、与患者密切接触等途径传播，从而引起结膜的炎症反应。有研究表明，在一些卫生条件较差、人群密集的环境中，细菌感染导致急性结膜炎的发生率相对较高。
2.感染途径：主要通过接触传播，如用手接触了被细菌污染的物体表面后，再揉眼睛，就会使细菌进入结膜囊引发感染。对于儿童来说，由于其卫生习惯相对较差，如经常用手触摸眼睛周围等，更容易因细菌感染而患上急性结膜炎。
（二）病毒感染
1.常见病毒种类：腺病毒是引起急性结膜炎病毒感染的主要病原体之一，其中腺病毒8型、19型、29型和37型等较为常见。此外，肠道病毒如柯萨奇病毒A24亚型等也可导致急性结膜炎。例如，腺病毒引起的病毒性结膜炎具有较强的传染性，可在学校、家庭等集体场所中快速传播。
2.感染途径：主要通过飞沫传播和接触传播。患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫中含有病毒，健康人吸入后可能感染；接触了被病毒污染的物品，如毛巾、手帕等，再接触眼睛也会引发感染。在儿童群体中，由于活动范围相对集中，且相互之间接触频繁，病毒感染导致急性结膜炎的情况较为多见。
（三）衣原体感染
1.相关衣原体类型：沙眼衣原体是引起衣原体性急性结膜炎的主要类型。沙眼衣原体感染可导致沙眼，进而引发急性结膜炎的症状。
2.感染途径：主要通过直接接触传播，如与患者共用毛巾、洗脸盆等个人卫生用品，或者通过被污染的水源等传播。在一些卫生条件落后、个人卫生习惯不佳的地区，衣原体感染引起的急性结膜炎发病率相对较高，儿童由于自身免疫力相对较低，且在生活中可能更容易接触到被污染的环境，也较易受到衣原体感染而患急性结膜炎。
二、非感染因素引起
（一）物理刺激
1.光线刺激：过强的紫外线照射等可引起急性结膜炎。例如，在雪地环境中，由于雪地对紫外线的反射较强，长时间暴露在雪地中的人群，如果没有采取适当的防护措施，如佩戴墨镜等，就容易因紫外线刺激导致结膜出现炎症反应。对于儿童来说，他们在户外活动时可能更容易接触到过强的光线，需要特别注意防护。
2.化学物质刺激：接触到一些化学物质，如烟雾、刺激性气体、某些化妆品等，也可能引发急性结膜炎。比如，长期处于有烟雾环境中的人群，烟雾中的有害物质会刺激结膜，导致结膜炎症。在工作环境中接触到化学物质的人群，如化工厂工人等，需要做好防护措施来避免化学物质对结膜的刺激。儿童如果接触到不恰当的化妆品等化学物质，也可能引发急性结膜炎，家长需要格外留意儿童的生活环境中是否存在可能刺激结膜的化学物质。
（二）过敏因素
1.常见过敏原：花粉、尘螨、动物毛发、某些食物等都可能成为过敏原引发急性结膜炎。例如，在花粉传播的季节，对花粉过敏的人群接触到花粉后，就可能出现眼部的过敏反应，导致急性结膜炎。
2.过敏反应机制：当过敏原进入机体后，机体的免疫系统会将其识别为外来的有害物质，从而启动免疫反应，释放一些炎性介质，如组胺等，这些炎性介质会引起结膜的过敏炎症反应，出现眼睛瘙痒、红肿等急性结膜炎的症状。对于过敏体质的人群，包括儿童和成年人，在接触到过敏原时都更容易发生急性结膜炎，需要尽量避免接触已知的过敏原，如在花粉季节减少外出，保持居住环境的清洁以减少尘螨等。
