卵巢癌主要采用FIGO制定的手术-病理分期，包括Ⅰ期（局限于卵巢等不同情况）、Ⅱ期（累及一侧或双侧卵巢伴盆腔内扩散等情况）、Ⅲ期（盆腔外腹膜转移等不同情况）、Ⅳ期（伴有远处转移），准确分期对制定治疗方案和评估预后至关重要，需通过手术探查、病理检查明确分期以选择恰当治疗措施。
1.Ⅰ期
ⅠA期：肿瘤局限于卵巢。包膜完整，卵巢表面无肿瘤；腹水或腹腔冲洗液中未找到恶性细胞。此期肿瘤仅局限于卵巢内部，未侵犯包膜等周围结构，通过手术完整切除预后相对较好，但仍需密切关注是否有肿瘤细胞扩散至腹腔情况。对于年轻、有生育需求的女性，在符合严格手术指征下可考虑保留生育功能，但需充分评估肿瘤情况。
ⅠB期：肿瘤局限于一侧卵巢。包膜完整，卵巢表面无肿瘤；另一侧卵巢外观正常，腹水或腹腔冲洗液中未找到恶性细胞。与ⅠA期类似，肿瘤局限于一侧卵巢，不过涉及双侧卵巢时需特别注意对侧卵巢情况，手术时要仔细检查对侧卵巢有无病变，对于有生育需求患者同样要谨慎评估保留生育功能的可行性。
ⅠC期：ⅠA或ⅠB期肿瘤伴有以下任何一项：包膜破裂；卵巢表面有肿瘤；腹水或腹腔冲洗液中找到恶性细胞。包膜破裂可能使肿瘤细胞有机会扩散到腹腔等部位，卵巢表面有肿瘤也提示肿瘤可能有更广泛的侵袭倾向，腹水或腹腔冲洗液找到恶性细胞则明确有肿瘤细胞腹腔播散风险，此期患者预后相对ⅠA、ⅠB期稍差，治疗上除手术外可能需要结合术后辅助治疗等。
2.Ⅱ期
ⅡA期：肿瘤累及一侧或双侧卵巢，伴有盆腔内扩散（扩散至盆腔其他组织）。ⅡA1：扩散和/或种植至子宫和/或输卵管；ⅡA2：扩散至其他盆腔组织。盆腔内扩散意味着肿瘤侵犯范围超出了卵巢本身，涉及到子宫、输卵管或其他盆腔组织，治疗上需要更彻底的手术切除，并可能需要术后辅助化疗等综合治疗，对于有生育需求患者需严格评估生育功能保留的可能性及风险。
ⅡB期：肿瘤累及一侧或双侧卵巢，伴有盆腔内扩散，癌细胞种植在盆腔腹膜上。种植在盆腔腹膜上会增加肿瘤复发等风险，治疗方案需要综合考虑手术切除范围及术后辅助治疗等，特殊人群如老年患者要考虑身体耐受情况，适当调整治疗强度。
3.Ⅲ期
ⅢA期：显微镜下见盆腔外腹膜转移。ⅢA1：转移灶最大径≤2cm；ⅢA2：转移灶最大径>2cm。盆腔外腹膜转移提示肿瘤有更广泛的腹腔播散，不过转移灶相对较小，治疗上手术尽量切除可见肿瘤病灶，术后辅助化疗等综合治疗是常用手段，对于年轻患者要关注化疗对卵巢功能等的影响。
ⅢB期：盆腔外腹膜转移灶最大径>2cm，和/或区域淋巴结转移。区域淋巴结转移意味着肿瘤可能通过淋巴系统扩散，治疗难度增加，需要更全面的治疗方案，特殊人群如合并基础疾病患者要谨慎选择治疗方式，评估治疗带来的风险与收益。
ⅢC期：腹膜转移灶伴有腹膜后淋巴结转移，或存在肝表面转移。肝表面转移属于远处转移的一种表现，提示肿瘤分期较晚，治疗上多采用综合治疗模式，包括手术、化疗、靶向治疗等，对于老年或身体虚弱患者要评估能否耐受高强度治疗，可适当调整治疗策略以提高生活质量为主。
4.Ⅳ期
肿瘤侵犯一侧或双侧卵巢，伴有远处转移。如出现胸腔积液且找到恶性细胞、肝实质转移等情况。远处转移的出现意味着病情较为晚期，治疗主要以综合对症治疗为主，缓解患者症状，提高生活质量，对于不同远处转移部位需要针对性处理，特殊人群如儿童患者患卵巢癌相对罕见，治疗上要严格遵循儿科安全护理原则，充分考虑儿童生长发育等特点选择合适治疗方案。
卵巢癌的准确分期对于制定治疗方案、评估预后等至关重要，通过详细的手术探查、病理检查等明确分期后才能选择恰当的治疗措施。
