心率超过120次/分钟会带来多方面危害，一是加重心脏负担，长期可致心肌肥厚、心力衰竭风险升高；二是影响重要脏器供血，如脑部供血不足可致头晕等，冠状动脉供血减少可诱发心绞痛等；三是增加心血管事件风险，使心律失常、心肌梗死等发生风险升高；四是特殊人群需特别关注，儿童可能影响生长发育，老年人易加重基础疾病病情，患有基础心脏疾病的人群会极大加重病情，需及时处理。
一、心脏负担加重
心率超过120次/分钟时，心脏需要更快速地搏动来维持血液循环，这会显著增加心脏的负担。正常情况下，心脏有相对稳定的工作节奏，而当心率过快时，心肌收缩和舒张的时间会缩短，特别是心室舒张期明显缩短，影响心脏的充盈，导致心输出量不能充分满足身体的需求，长期如此可能引发心肌肥厚等心脏结构的改变。例如，有研究表明，长期心率增快的患者，其发生心力衰竭的风险会明显升高，因为心脏长期处于高负荷状态，心肌细胞的功能和结构逐渐受损。
二、影响重要脏器供血
1.脑部供血：脑部的血液供应主要依赖心脏的泵血来维持，心率过快时，脑部的灌注压可能会降低，从而引起脑部供血不足。患者可能出现头晕、乏力、视物模糊等症状。如果脑部供血严重不足，还可能导致晕厥等情况发生。例如，一些患有快速性心律失常且心率超过120次/分钟的患者，在活动或安静状态下都可能出现短暂的脑部缺血表现。
2.冠状动脉供血：冠状动脉是为心脏自身提供血液的血管，心率过快时，冠状动脉的灌注时间缩短，心肌的供血供氧减少。对于本身有冠状动脉粥样硬化的患者，可能诱发心绞痛，甚至增加心肌梗死的发生风险。临床观察发现，在心率增快的情况下，冠心病患者心肌缺血发作的频率明显增加。
三、增加心血管事件风险
心率超过120次/分钟属于较快的心率状态，会使心血管系统处于一种高应激状态，增加了心律失常、心肌梗死、脑卒中（如脑梗死等）等严重心血管事件的发生风险。有流行病学研究显示，心率持续增快的人群，其未来发生心血管不良事件的概率比心率正常人群显著升高。比如，在一些大规模的队列研究中，长期心率大于120次/分钟的患者，相比心率正常者，发生心血管事件的相对危险度明显增高。
四、特殊人群需特别关注
1.儿童：儿童的心脏功能尚在发育中，心率超过120次/分钟可能对其生长发育产生影响。例如婴幼儿心率过快时，可能导致喂养困难、发育迟缓等问题。因为儿童的心脏储备功能相对较弱，过快的心率会进一步加重心脏负担，影响身体各器官的正常发育。所以儿童出现心率超过120次/分钟时，需要及时就医评估，查找可能的原因，如是否存在感染、发热等情况，并采取相应的措施来控制心率。
2.老年人：老年人的心脏功能通常有所减退，心率超过120次/分钟时，更容易出现上述心脏负担加重、脏器供血不足等问题。而且老年人往往合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，心率过快会使这些基础疾病的病情加重或诱发新的并发症。例如，老年高血压患者心率过快时，可能导致血压进一步波动，增加心脑血管意外的发生风险。所以老年人心率超过120次/分钟时，应尽快明确原因并进行干预，以降低不良事件的发生风险。
3.患有基础心脏疾病的人群：本身患有冠心病、心肌病、心力衰竭等基础心脏疾病的患者，心率超过120次/分钟会极大地加重病情。因为这类患者的心脏已经存在结构或功能的异常，过快的心率会使心脏的供需矛盾更加突出，可能迅速导致心功能恶化，引发急性心力衰竭发作等严重情况。例如，心力衰竭患者心率过快时，会进一步减少心输出量，加重肺淤血和体循环淤血，出现呼吸困难加重、水肿加剧等症状。因此，这类患者一旦发现心率超过120次/分钟，必须立即就医进行处理。
