小孩一只眼睛突然肿了的原因包括感染性和非感染性因素及其他因素。感染性因素有眼睑局部感染（麦粒肿、结膜炎、眼眶蜂窝织炎）和全身感染累及眼部；非感染性因素有过敏反应（接触性过敏、食物或药物过敏）、外伤（眼部挫伤、眼内异物）、蚊虫叮咬；其他因素有泪腺疾病（泪腺炎、先天性泪道阻塞）。家长需密切观察，红肿不缓解或伴其他异常要及时带小孩就诊，同时注意保持眼部清洁，避免揉眼。
一、感染性因素
（一）眼睑局部感染
1.麦粒肿
病因：多由葡萄球菌感染引起，尤其是金黄色葡萄球菌。小孩不注意眼部卫生，用手揉眼等情况易诱发。
表现：眼睑局部红肿热痛，初期可表现为眼睑局限性红肿，有压痛性硬结。随着病情发展，红肿范围可扩大，数日后硬结顶部可出现黄白色脓点。
2.结膜炎
病因：感染性结膜炎多由细菌（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等）、病毒（如腺病毒等）感染所致。小孩可能通过接触被污染的物品、与患者密切接触等途径感染。
表现：除了眼睛红肿外，还可伴有分泌物增多，细菌性结膜炎分泌物多为脓性，病毒性结膜炎分泌物多为水样。同时可能伴有眼睛发痒、流泪等症状。
3.眼眶蜂窝织炎
病因：多由邻近组织的感染蔓延而来，如鼻窦炎等。细菌通过血液循环或直接蔓延至眼眶软组织引起感染。
表现：眼部红肿明显，伴有疼痛，可伴有发热等全身症状，病情严重时可影响眼球运动和视力。
（二）全身感染累及眼部
病因：如败血症等全身性感染性疾病，病原体可通过血液循环到达眼部，引起眼部组织的炎症反应。
表现：除了有全身感染的表现（如高热、精神萎靡等）外，眼部可出现红肿等症状，病情较为严重，需要及时就医治疗。
二、非感染性因素
（一）过敏反应
1.接触性过敏
病因：小孩接触了过敏原，如眼部接触了化妆品、洗发水、新佩戴的眼镜材质等。
表现：眼睛突然红肿，可伴有瘙痒，眼部皮肤可能有皮疹等表现，脱离过敏原后症状可能会有所缓解，但如果再次接触过敏原，症状可能复发。
2.食物或药物过敏
病因：食用了某些过敏食物（如海鲜等）或使用了某些过敏药物后，机体发生过敏反应，可表现为眼部红肿。
表现：除眼部红肿外，可能伴有其他过敏症状，如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等。
（二）外伤
1.眼部挫伤
病因：小孩玩耍时不小心碰到眼睛，如被玩具击伤、摔倒时眼部着地等。
表现：眼部红肿，可能伴有淤血、疼痛，严重时可影响视力，需要及时检查眼部结构是否受损。
2.眼内异物
病因：小孩玩耍时，小的异物进入眼睛，如灰尘、沙子等。
表现：眼睛突然红肿，伴有异物感、疼痛、流泪等症状，异物感明显，需要及时就医取出异物。
（三）蚊虫叮咬
病因：小孩在户外活动时被蚊虫叮咬了眼部周围皮肤。
表现：叮咬部位出现红肿，一般红肿范围相对局限，可能伴有瘙痒，通常无全身严重症状，但如果对蚊虫毒液过敏，可能红肿范围扩大，瘙痒加剧。
三、其他因素
（一）泪腺疾病
1.泪腺炎
病因：感染性泪腺炎多由细菌、病毒等感染引起；非感染性泪腺炎可能与免疫性疾病等有关。
表现：眼部外侧上方红肿，可伴有疼痛，泪腺部位可触及肿块，若为感染性泪腺炎可能伴有发热等全身症状。
2.先天性泪道阻塞
病因：先天性泪道发育异常，导致泪道不通畅。
表现：可表现为眼睛流泪、红肿，长期可伴有分泌物增多，尤其在婴儿期较为常见，部分小孩随着年龄增长可能会自行缓解，但也有部分需要就医处理。
当小孩一只眼睛突然肿了时，家长应密切观察小孩眼部及全身情况，如红肿是否进行性加重、有无其他伴随症状（发热、视力改变等）。如果红肿持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时带小孩到眼科就诊，进行详细的眼部检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持小孩眼部清洁，避免小孩用手揉眼，减少对眼部的刺激。
