得肺癌有多种症状，呼吸系统症状包括刺激性干咳、痰中带血或咯血、因支气管狭窄等致的呼吸困难；全身症状有低热或高热、消瘦乏力；局部侵犯症状包含侵犯胸膜胸壁等致的胸痛、压迫喉返神经致的声音嘶哑；转移症状有脑转移致的头痛呕吐等、骨转移致的局部疼痛等、肝转移致的肝区疼痛等。
一、呼吸系统症状
1.咳嗽：是肺癌最常见的早期症状之一，多为刺激性干咳，无痰或仅有少量白色黏液痰。其发生机制主要是肿瘤刺激支气管黏膜引起。例如，非小细胞肺癌中腺癌和鳞癌都可能较早出现咳嗽症状，这是因为肿瘤生长在支气管内，不断刺激气道感受器，导致咳嗽反射。对于长期吸烟的人群，若出现无明显诱因的刺激性干咳持续2-3周不缓解，应高度警惕肺癌可能。
2.咯血：表现为痰中带血或间断少量咯血，少数情况下可出现大量咯血。这是由于肿瘤组织血管丰富，肿瘤生长过程中侵蚀血管导致出血。中央型肺癌较为常见咯血症状，例如鳞癌患者相对更易出现咯血情况。一般来说，肿瘤侵犯较大血管时可引起较多量咯血，但大量咯血相对少见，一旦出现需及时处理。
3.呼吸困难：肿瘤生长导致支气管狭窄、堵塞，或转移至胸膜引起胸腔积液、转移至肺部造成肺部广泛病变等情况都可导致呼吸困难。随着病情进展，呼吸困难会逐渐加重。例如，当肺癌患者发生大量胸腔积液时，会严重压迫肺组织，使肺的通气和换气功能受到极大影响，患者会感觉气促明显，活动后加重。
二、全身症状
1.发热：多为低热，体温一般在38℃左右，少数患者可出现高热。发热原因一方面是肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热；另一方面是肿瘤继发感染导致。例如，肺癌患者合并肺部感染时，除了有肺癌本身的症状外，还会出现发热、咳嗽加重、咳脓痰等表现。对于老年肺癌患者，由于机体免疫力相对较低，更容易出现发热合并感染的情况，需要密切监测体温变化及感染相关指标。
2.消瘦和乏力：由于肿瘤是一种消耗性疾病，肿瘤细胞生长过程中消耗大量营养物质，同时患者食欲可能受到影响，导致摄入不足，从而出现消瘦、乏力症状。随着病情发展，消瘦和乏力会逐渐加重。例如，晚期肺癌患者往往呈现明显的恶病质状态，体重明显下降，身体极度虚弱，活动耐力显著降低。
三、局部侵犯症状
1.胸痛：肿瘤侵犯胸膜、胸壁或纵隔等部位时可引起胸痛。胸痛性质多样，可为隐痛、钝痛或刺痛，疼痛程度不一。当肿瘤侵犯胸膜时，可引起胸膜性胸痛，疼痛与呼吸、咳嗽相关，深呼吸或咳嗽时疼痛加重。例如，周围型肺癌靠近胸膜时，较早出现胸痛症状，对于有长期胸痛不缓解且怀疑肺癌的患者，需进一步检查明确。
2.声音嘶哑：肿瘤侵犯纵隔，压迫喉返神经时可导致声音嘶哑。这是因为喉返神经支配声带的运动，肿瘤压迫使其功能受损，从而出现声音嘶哑。多见于中央型肺癌，患者可逐渐出现声音嘶哑，且呈进行性加重。
四、转移症状
1.脑转移症状：若肺癌发生脑转移，可出现头痛、呕吐、视物模糊、偏瘫、意识障碍等症状。这是由于肿瘤转移至脑部，引起颅内压增高及脑组织受损。例如，脑转移瘤较大时，会明显压迫脑组织，导致颅内压升高，出现头痛、呕吐等典型症状，严重时可危及生命。对于有肺癌病史的患者，出现神经系统相关症状时，应首先考虑脑转移可能。
2.骨转移症状：肺癌骨转移多表现为局部疼痛，疼痛部位与转移部位相关，如转移至肋骨可引起胸部疼痛，转移至腰椎可引起腰部疼痛等。疼痛可为隐痛，逐渐加重，严重时可出现病理性骨折。例如，骨转移灶处骨质破坏，刺激周围神经引起疼痛，对于老年肺癌患者，骨转移相对常见，需关注骨骼相关症状。
3.肝转移症状：肝转移可出现肝区疼痛、黄疸、消瘦、乏力等症状。肿瘤转移至肝脏后，肝脏功能受到影响，可出现肝功能异常相关表现，如黄疸等，同时患者一般状况进一步恶化，消瘦、乏力等全身症状加重。
