过敏性皮炎症状

来源：民福康2025-07-30 12:23:36

刘鸿伟副主任医师

河南省人民医院 皮肤科

过敏性皮炎有不同症状表现，皮肤损害急性期有红斑、肿胀、丘疹、水疱等，亚急性期红斑变浅、肿胀减轻、有鳞屑和轻度浸润，慢性期皮肤粗糙肥厚、有苔藓样变及色素沉着或减退；瘙痒程度不一，儿童表现特殊；不同部位有不同特点，面部有眼部、口唇受累表现，手部有干燥脱屑皲裂等，足部有红斑水疱糜烂渗液等；与年龄、性别、生活方式、病史有关，婴幼儿易患且症状重，老年人恢复慢，一般无明显性别差异，潮湿环境等生活方式及有过敏家族史或既往病史者易发病

急性期症状：皮肤可出现红斑，这是由于局部血管扩张、充血导致，红斑边界通常不太清晰；还可能出现肿胀，是因为炎症反应引起组织液渗出增加；严重时会有丘疹，为局限性、隆起性的皮损，直径一般小于1厘米；水疱也较为常见，是表皮内或表皮下形成的含有液体的疱，大小不等。例如，接触某些过敏原后，暴露部位的皮肤很快出现红斑、肿胀，伴有明显瘙痒。

亚急性期症状：红斑颜色会逐渐变浅，肿胀减轻，丘疹可能有所吸收，但会出现鳞屑，是表皮角质层不断脱落形成的；也可能有轻度浸润，表现为皮肤纹理加深、皮肤增厚等。

慢性期症状：皮肤会变得粗糙、肥厚，长期搔抓等刺激会导致皮肤纹理显著加深，呈现苔藓样变；色素沉着或色素减退也较为常见，色素沉着是由于炎症后黑素细胞功能活跃，产生过多黑素沉积在皮肤中，而色素减退则是黑素细胞功能受到影响，黑素生成减少。比如慢性过敏性皮炎患者的患处皮肤粗糙，颜色与周围正常皮肤有明显差异。

瘙痒表现

瘙痒是过敏性皮炎最突出的症状之一，程度轻重不一。轻度瘙痒可能只是偶尔有搔抓的欲望，而重度瘙痒会严重影响患者的生活质量，导致患者频繁搔抓，甚至影响睡眠和日常活动。儿童由于表达能力相对较弱，可能会通过哭闹、不断摩擦患处等方式来表现瘙痒。

不同部位的表现特点

面部：面部过敏性皮炎较为常见，除了上述一般皮肤损害外，可能会出现眼部周围皮肤受累，导致眼部轻度肿胀、发红；口唇部位受累时可能出现口唇干燥、脱屑、轻微肿胀等。例如化妆品过敏引起的面部过敏性皮炎，面部皮肤会有红斑、丘疹，口唇可能干燥脱屑。

手部：手部接触外界物质机会多，易发生过敏性皮炎。常表现为手部皮肤干燥、脱屑，严重时出现皲裂，尤其是指尖、指侧缘等部位；也可能有红斑、丘疹，在做家务、接触洗涤剂等后症状往往会加重。比如家庭主妇长期接触洗涤剂后出现手部过敏性皮炎，表现为手部皮肤干燥、皲裂伴瘙痒。

足部：足部过敏性皮炎可能与鞋袜材质过敏等有关，常见症状有足部红斑、水疱，水疱破裂后可出现糜烂、渗液，伴有明显瘙痒，行走时可能会因摩擦而加重不适。例如穿新购买的橡胶材质的鞋子后，足部出现红斑、水疱等症状。

与年龄、性别、生活方式等因素的关联

年龄：婴幼儿皮肤屏障功能尚未发育完善，更容易发生过敏性皮炎，且症状可能相对更严重，比如面部、头皮等部位易受累，表现为红斑、丘疹、渗出等。老年人皮肤萎缩，屏障功能减退，发生过敏性皮炎后恢复相对较慢，瘙痒感可能更顽固。

性别：一般无明显性别差异，但在一些特定情况下可能有所不同。例如，女性使用化妆品等接触性过敏原的机会较多，面部过敏性皮炎相对更常见；男性从事某些特殊职业接触特定过敏原的情况也不少见。

生活方式：长期处于潮湿环境中易诱发过敏性皮炎；频繁使用刺激性强的肥皂、清洁剂等清洁皮肤会破坏皮肤屏障，增加患病风险；长期精神紧张、焦虑等情绪状态可能会影响机体的免疫功能，加重过敏性皮炎的症状。比如长期在潮湿环境工作的人，皮肤出现红斑、瘙痒等过敏性皮炎表现的几率较高。