卵巢巧克力囊肿症状有哪些
卵巢巧克力囊肿有多种症状,包括继发性痛经,特点为多自某时期开始,部位在下腹深部和腰骶部等,可放射及伴性交痛;月经异常表现为经量增多(超80ml)、经期延长(超7天);可致不孕,因影响排卵、输卵管及盆腔微环境;性交时会出现下腹部疼痛,月经前较明显;囊肿破裂时会突然一侧下腹剧痛,伴恶心呕吐等,严重可致腹腔内出血、休克,多在经期或前后,剧烈运动等可诱发。
一、痛经
1.特点及表现
多为继发性痛经,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重,月经结束后则逐渐减轻直至消失。
疼痛部位多为下腹深部和腰骶部,可放射至会阴、肛门或大腿。部分患者还可能伴有性交痛。
从年龄和性别角度来看,育龄女性较为常见,这与女性的生殖生理特点相关,内膜异位症好发于生育年龄。生活方式方面,长期精神紧张、压力大等可能影响神经内分泌调节,加重痛经症状。有子宫内膜异位症家族史的人群,发生卵巢巧克力囊肿导致痛经的风险相对较高。
二、月经异常
1.经量增多
表现为月经量较以往明显增多,部分患者月经量可超过80ml。这是因为卵巢巧克力囊肿可能影响卵巢的正常功能,导致内分泌紊乱,进而影响子宫内膜的生长和脱落,使月经量增多。
对于不同年龄的女性,经量增多的影响有所不同。育龄女性经量增多可能影响正常的生活和工作,导致贫血等问题;围绝经期女性出现经量增多则需要警惕其他妇科疾病的可能。在生活方式上,长期熬夜、过度劳累等可能加重月经异常的情况。有子宫腺肌病等合并症的患者,经量增多的表现可能更为明显。
2.经期延长
月经持续时间较正常延长,正常月经经期为3-7天,而卵巢巧克力囊肿患者可能经期超过7天。这也是由于卵巢功能受影响,子宫内膜修复时间延长等原因导致。
年龄较小的女性经期延长可能影响身体发育和健康,需要关注;老年女性出现经期延长则要高度重视,排查是否有恶性病变等情况。生活不规律、患有甲状腺疾病等可能与经期延长相关,需要综合考虑。
三、不孕
1.发生机制及表现
卵巢巧克力囊肿可能会影响卵巢的排卵功能,还会影响输卵管的正常蠕动和拾卵功能,同时盆腔内的微环境也会因为囊肿的存在而发生改变,这些因素都可能导致不孕。据相关研究,约30%-50%的子宫内膜异位症患者合并不孕。
从性别和年龄角度,育龄夫妇中女性患有卵巢巧克力囊肿导致不孕的情况较为常见。对于有生育计划的女性,卵巢巧克力囊肿引起的不孕会给其心理和生活带来较大压力。生活方式中,吸烟、酗酒等不良习惯可能增加不孕的风险,有盆腔炎等既往病史的女性,发生卵巢巧克力囊肿导致不孕的可能性更高。
四、性交疼痛
1.具体表现
一般表现为性交时出现下腹部疼痛,尤其是在月经前较为明显。这是因为在性交过程中,宫颈受到刺激,以及盆腔内异位的子宫内膜组织受到牵扯等原因导致疼痛。
对于年轻女性,性交疼痛可能影响夫妻关系和性生活质量;对于围绝经期女性,也可能是一些妇科疾病的信号。在生活方式方面,不注意性生活卫生等可能加重性交疼痛的症状,有盆腔手术史等的女性发生性交疼痛的概率相对较高。
五、其他特殊情况
1.囊肿破裂时的表现
当卵巢巧克力囊肿破裂时,患者会突然出现一侧下腹剧痛,常伴有恶心、呕吐等症状,严重时可能出现腹腔内出血、休克等表现。这种情况多发生在经期或经期前后,由于囊肿内压力增高,导致囊肿破裂。
对于有卵巢巧克力囊肿的女性,尤其是囊肿较大的患者,要警惕囊肿破裂的可能。在年龄上,任何育龄阶段的女性都有发生囊肿破裂的风险,生活中剧烈运动、腹部受到撞击等可能诱发囊肿破裂。特殊人群如妊娠期女性,囊肿破裂处理起来更为复杂,需要特别关注。



