男士检查精子一般挂泌尿外科或男科，检查前需禁欲2-7天，避免不良生活方式和接触有害物质，检查项目有精液常规分析（包括精液量、精子密度、精子活力、精子形态等）及其他可能的如精子顶体酶活性测定、精液生化检查等，特殊人群如年轻男性、有不良生活方式或既往病史的男性检查时需注意相应事项。
一、男士检查精子应挂的科室
男士检查精子一般挂泌尿外科或男科。
二、检查前的注意事项
1.禁欲时间：通常需要禁欲2-7天。如果禁欲时间过短，比如少于2天，可能会导致精液中精子数量不足；而禁欲时间过长，超过7天，则可能会影响精子的活力、形态等指标，从而影响检查结果的准确性。不同的检查项目对禁欲时间可能有细微差异，具体可遵循医生的嘱咐。
2.生活方式：检查前一段时间应避免熬夜、过度劳累、吸烟、酗酒等不良生活方式。熬夜和过度劳累可能会影响精子的生成和质量，吸烟和酗酒也会对精子的活力、形态等产生不良影响。例如，有研究表明长期吸烟的男性精子畸形率往往高于不吸烟的男性。
3.避免接触有害物质：应避免接触放射性物质、高温环境、有毒化学物质等。长期处于放射性环境中可能会导致精子DNA损伤；高温环境会影响睾丸的生精功能，例如长期穿紧身裤、泡热水澡等都可能使阴囊局部温度升高，影响精子质量；一些有毒化学物质如农药、苯等也会对精子产生不良作用。
三、检查项目及意义
1.精液常规分析
精液量：正常精液量应在2-7毫升左右。精液量过少（少于1毫升）可能提示精囊或前列腺有病变；精液量过多（多于8毫升）也可能存在异常，常见于精囊炎症等情况。
精子密度：正常精子密度应大于15×10/ml。精子密度降低可能是由于睾丸生精功能障碍、精索静脉曲张、内分泌失调等原因引起。
精子活力：包括前向运动精子百分率等指标。精子活力分为a、b、c、d四级，a级为快速前向运动，b级为慢速或呆滞前向运动，c级为非前向运动，d级为不动。一般要求a级精子加上b级精子的百分率应大于32%。精子活力降低是导致男性不育的常见原因之一，可能与精索静脉曲张、生殖系统感染、精液液化异常等因素有关。
精子形态：正常形态的精子应大于4%。精子形态异常可能会影响精子的受精能力，例如畸形精子率过高时，受精的概率会大大降低。精子形态异常常见于生殖系统感染、精索静脉曲张、接触有害化学物质、放射线照射等情况。
2.其他可能的检查
精子顶体酶活性测定：顶体酶在精子受精过程中起着重要作用，顶体酶活性降低可能会影响精子穿透卵子透明带的能力，从而导致不育。
精液生化检查：包括果糖、酸性磷酸酶等指标的测定。例如，精浆果糖含量降低常见于精囊发育不良、精囊炎症等情况，会影响精子的能量供应，进而影响精子的活力。
四、特殊人群的注意事项
1.年轻男性：如果是年轻男性进行精子检查，需要注意在检查前严格遵循禁欲等注意事项，因为年轻男性的生殖系统还在发育过程中，不良的生活方式等因素对其精子质量的影响可能更为明显。同时，要向医生详细告知自己的生活习惯等情况，以便医生综合判断检查结果。
2.有不良生活方式的男性：对于有长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活方式的男性，在检查精子前更要严格遵守检查前的注意事项，因为这些不良生活方式对精子质量的影响较大，通过改善生活方式后再复查精子情况，有助于评估生活方式对生育能力的影响以及观察改善后的精子质量变化。
3.有既往病史的男性：如果既往有生殖系统感染病史（如附睾炎、前列腺炎等）、精索静脉曲张病史等，在检查精子时要及时告知医生既往病史情况，因为这些病史可能会影响当前的精子质量，医生会根据既往病史综合分析精子检查结果，并制定相应的进一步诊疗方案。例如，有精索静脉曲张病史的男性，其精子质量往往可能存在一定问题，医生会结合精索静脉曲张的严重程度等情况进行全面评估。
