前列腺炎是怎么得来的

前列腺炎的发病与多种因素相关，包括病原体感染（细菌感染可经尿道上行、血行等途径侵入，非细菌病原体可通过性接触等侵入）、排尿功能障碍（尿道括约肌功能失调、膀胱过度活动症可致尿液反流引发化学性前列腺炎）、精神心理因素（长期焦虑抑郁等致神经内分泌失调、免疫功能下降易诱发）、免疫反应异常（前列腺组织可作为自身抗原引发自身免疫反应致炎）、盆底神经肌肉活动异常（盆底肌肉功能紊乱致前列腺液淤积引发炎症，久坐、长期骑自行车等易致盆底肌肉功能失调）

一、病原体感染

1.细菌感染：

常见的致病细菌有大肠埃希菌等。这些细菌可通过多种途径侵入前列腺。例如，经尿道上行感染是较为常见的方式，细菌可从尿道外口进入尿道，再沿尿道黏膜上行至前列腺部尿道，进而侵入前列腺引发炎症。在一些性生活不规律、有尿道器械操作史的人群中，细菌感染导致前列腺炎的风险增加。比如长期憋尿会使尿液反流进入前列腺导管，为细菌滋生提供了条件，增加细菌感染前列腺的可能性。

血行感染也是细菌传播至前列腺的途径之一，身体其他部位的感染病灶中的细菌可通过血液循环到达前列腺，如皮肤、扁桃体、龋齿、呼吸道等部位的感染灶，细菌随着血流到达前列腺，引起炎症反应。

2.非细菌病原体感染：

支原体、衣原体等非细菌病原体也可引起前列腺炎。它们可通过性接触等途径传播，侵入前列腺后引发炎症。例如，在不洁性行为后，支原体、衣原体有可能感染男性的生殖泌尿系统，包括前列腺，从而导致前列腺炎的发生。这类感染在性活跃的人群中相对更易出现，尤其是年轻且性生活较频繁的男性。

二、排尿功能障碍

1.尿液反流：

当尿道括约肌功能失调时，会导致尿液反流进入前列腺。正常情况下，尿道括约肌能防止尿液逆流，但如果括约肌功能出现紊乱，膀胱内的尿液就会反流入前列腺腺管内。尿液中含有多种化学物质，反流进入前列腺后可引起化学性前列腺炎。例如，一些患有盆底肌功能失调的患者，由于尿道括约肌和盆底肌协调功能异常，容易发生尿液反流至前列腺，长期如此就可能引发前列腺炎。

膀胱过度活动症患者，膀胱频繁收缩，也容易出现尿液反流至前列腺的情况，进而增加前列腺炎的发病风险。

三、精神心理因素

1.长期焦虑、抑郁等情绪影响：

长期处于焦虑、抑郁、紧张等不良精神心理状态下，会影响人体的神经内分泌系统，导致体内激素水平失衡，免疫功能下降。例如，长期精神紧张可使交感神经兴奋，引起尿道内压增加，前列腺管排泄受阻，从而容易诱发前列腺炎。有研究表明，慢性前列腺炎患者中常常存在不同程度的精神心理障碍，而精神心理因素又可能加重前列腺炎的症状，形成恶性循环。在一些生活压力大、工作节奏紧张的人群中，如白领阶层，由于长期承受较大的精神压力，患前列腺炎的概率相对较高。

四、免疫反应异常

1.自身免疫因素参与：

前列腺组织可能作为自身抗原，引发自身免疫反应。当人体的免疫系统错误地将前列腺组织识别为外来入侵的抗原时，就会产生免疫反应攻击前列腺组织，导致炎症的发生。例如，一些自身免疫性疾病患者，其免疫系统功能紊乱，更容易出现前列腺的自身免疫性炎症。在老年人群中，随着年龄增长，自身免疫功能逐渐衰退，同时自身免疫相关疾病的发生率增加，这也使得老年男性患自身免疫性前列腺炎的风险有所上升。

五、盆底神经肌肉活动异常

1.盆底肌肉功能紊乱：

盆底肌肉的紧张度异常可影响前列腺的正常生理功能。盆底肌肉紧张时，会导致前列腺部尿道压力增加，影响前列腺液的排出，造成前列腺液淤积，从而容易引发炎症。例如，久坐的人群，如司机、办公室职员等，长时间保持坐姿会使盆底肌肉长期处于紧张状态，增加盆底肌肉功能紊乱的风险，进而增加前列腺炎的发病几率。长期骑自行车的人，由于自行车坐垫对会阴部的压迫，也会导致盆底肌肉血液循环不畅，肌肉功能失调，容易引发前列腺炎。