精囊炎有哪些表现
精囊炎有局部症状（疼痛、阴囊不适）、排尿症状（尿频、尿急、尿痛）、射精相关症状（血精、射精疼痛）和全身症状（发热、寒战、乏力、虚弱），不同人群表现有差异，特殊人群如妊娠期女性、儿童发生精囊炎需特殊对待。
一、局部症状
1.疼痛
急性精囊炎患者可出现下腹疼痛，并可牵涉到会阴和两侧腹股沟。疼痛在射精时会明显加剧。例如，一些急性精囊炎患者在射精过程中会感觉到会阴部及下腹部剧烈疼痛，这是因为射精时精囊强烈收缩等因素导致局部炎症刺激加重。慢性精囊炎患者则表现为耻骨上区隐痛，还可伴有会阴部不适，疼痛症状时轻时重，病情迁延者可出现耻骨上区隐痛并伴阴囊坠胀感，在劳累、长时间久坐后症状可能会加重。
2.阴囊不适
患者可感觉阴囊部位坠胀、隐痛，尤其在长时间站立或行走后，这种不适感觉会更加明显。比如，一位慢性精囊炎患者在连续站立工作数小时后，会明显感到阴囊部位坠胀不适，影响正常的活动和生活。
二、排尿症状
1.尿频、尿急
急性精囊炎时炎症刺激膀胱和尿道，可导致尿频、尿急症状较为明显。患者会频繁地有尿意，且很难迅速控制排尿。例如，急性精囊炎患者可能一小时内需要多次前往厕所排尿，每次尿量不多，同时伴有急迫的排尿感，严重影响日常生活和休息。慢性精囊炎患者也可出现尿频、尿急症状，但相对急性者程度较轻，可能只是排尿次数较平时稍有增加，尿急症状也不如急性时那样强烈。
2.尿痛
排尿时尿道有灼热感或疼痛感，急性精囊炎患者尿痛症状较为突出，在排尿开始时就可能感觉到尿道内疼痛，随着尿液排出，疼痛可能会有一定程度的缓解，但整个排尿过程会让患者感觉不适。慢性精囊炎患者尿痛症状相对较轻，表现为尿道轻微的灼热样疼痛或刺痛感。
三、射精相关症状
1.血精
这是精囊炎较为特征性的表现。无论是急性还是慢性精囊炎，都可能出现血精现象。精液外观可呈现粉红色、红色或带有血丝。急性精囊炎时血精现象往往比较明显，精液中血液含量可能较多；慢性精囊炎患者的血精症状可持续较长时间，精液中可间断出现血丝或小血块等情况。例如，部分慢性精囊炎患者在多次射精后，精液中会发现有少量血丝，这是由于精囊内长期存在炎症，精囊黏膜充血、出血，血液混入精液中所致。
2.射精疼痛
射精时会出现疼痛，急性精囊炎患者射精疼痛较为剧烈，可表现为会阴部、下腹部等部位的剧烈疼痛；慢性精囊炎患者射精疼痛相对较轻，表现为隐痛或胀痛感，在射精后疼痛可能会持续一段时间，影响患者的性生活质量。
四、全身症状
1.发热、寒战
急性精囊炎患者可出现全身症状，如发热，体温可升高至38℃-39℃左右，同时伴有寒战，这是因为急性炎症反应较为强烈，身体免疫系统被激活，导致全身炎症反应综合征的表现。例如，一位急性精囊炎患者突然出现高热，体温达到39℃，并伴有怕冷、寒战等症状，需要及时就医进行抗感染等治疗。慢性精囊炎患者一般全身症状不明显，少数患者可能在病情急性发作时出现轻度发热，但体温一般不会太高。
2.乏力、虚弱
急性精囊炎患者由于炎症的消耗和全身症状的影响，可出现乏力、虚弱感，精神状态较差，影响日常的工作和生活。慢性精囊炎患者也可能会有乏力症状，尤其是病情迁延不愈时，患者会感觉身体虚弱，容易疲劳，这可能与长期炎症导致身体机能下降有关。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在精囊炎表现上可能有一些差异。例如，年轻男性如果有不洁性生活史等不良生活方式，可能更容易出现急性精囊炎的明显症状；而中老年男性如果有前列腺增生等基础病史，精囊炎的表现可能会与单纯精囊炎的表现有所不同，需要综合考虑各方面因素进行诊断和鉴别诊断。对于特殊人群，如妊娠期女性发生精囊炎较为罕见，但一旦发生需要特别谨慎处理，因为药物等治疗可能会对胎儿产生影响，需优先考虑非药物的安全干预措施来缓解症状；儿童发生精囊炎极为少见，若有相关可疑表现需高度重视，排查可能的特殊病因。
