宫颈炎是怎么造成的

宫颈炎的引发因素包括病原体感染（性传播病原体如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌和内源性病原体）、机械性刺激或损伤（分娩、流产或手术损伤及性生活因素）、化学物质刺激（阴道冲洗和局部用药不当）以及其他因素（年龄因素和合并其他疾病）

一、病原体感染

1.性传播病原体

沙眼衣原体：是引起宫颈炎的常见病原体之一。性活跃的年轻女性更容易感染沙眼衣原体，因为其性传播途径是主要的感染方式。沙眼衣原体主要侵犯宫颈柱状上皮细胞，可导致宫颈黏膜炎症，引起宫颈分泌物增多、宫颈充血等症状。多项研究表明，在有不洁性行为史的宫颈炎患者中，沙眼衣原体的检出率较高。

淋病奈瑟菌：也是通过性接触传播的重要病原体。淋病奈瑟菌感染宫颈后，会引发急性宫颈炎，患者可能出现脓性白带、宫颈红肿、触痛等表现。在一些性传播疾病高发地区，淋病奈瑟菌感染导致的宫颈炎较为常见，且如果不及时治疗，可能会引起上行感染，导致盆腔炎等更严重的并发症。

2.内源性病原体

部分女性阴道内的菌群失调，如乳酸杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多时，可引起细菌性阴道炎，炎症蔓延至宫颈就可能导致宫颈炎。这种情况在有多个性伴侣、频繁性交、阴道灌洗等行为的女性中更为常见。阴道灌洗会破坏阴道的正常酸碱平衡和菌群环境，使阴道自净能力下降，从而增加内源性病原体感染宫颈引发炎症的风险。

二、机械性刺激或损伤

1.分娩、流产或手术损伤

分娩过程中，胎儿通过产道可能会造成宫颈的撕裂伤，产后如果宫颈损伤处没有得到良好的修复，就容易受到病原体的侵袭而引发宫颈炎。流产手术，无论是人工流产还是药物流产，都会对宫颈造成一定程度的损伤，术后宫颈的防御能力下降，细菌等病原体容易侵入，从而增加宫颈炎的发生风险。例如，人工流产时，手术器械对宫颈的操作可能会损伤宫颈黏膜，使宫颈局部的抵抗力降低，病原体容易定植。

宫腔操作手术，如放置或取出宫内节育器、宫腔镜检查等，如果操作过程中没有严格遵守无菌操作原则，也可能导致宫颈的感染，引发宫颈炎。这类手术会使宫颈黏膜处于相对脆弱的状态，外界的病原体容易趁机侵入。

2.性生活因素

过早开始性生活的女性，宫颈发育尚未完全成熟，抵抗力相对较弱，更容易受到病原体的感染而引发宫颈炎。另外，性生活过于频繁、性伴侣过多等，会增加宫颈受到机械性刺激和病原体传播的机会。频繁的性生活会使宫颈反复受到摩擦和冲击，破坏宫颈的正常生理结构，同时性伴侣携带的病原体也更容易在宫颈部位定植，从而引发炎症。

三、化学物质刺激

1.阴道冲洗

经常使用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道，会破坏阴道内的正常酸碱平衡和菌群环境。正常阴道内的pH值呈弱酸性，这种环境有利于乳酸杆菌的生长，维持阴道的自净作用。而过度冲洗会杀灭乳酸杆菌等有益菌，使阴道的防御功能减弱，病原体容易侵入宫颈，引发宫颈炎。例如，长期使用某些市面上销售的不当阴道洗液进行冲洗，就可能导致这种情况的发生。

2.局部用药不当

如果女性自行使用刺激性较强的阴道栓剂或乳膏等药物，可能会对宫颈黏膜造成刺激，引起炎症反应。例如，某些药物的浓度过高或使用方法不正确，都可能损伤宫颈组织，导致病原体容易感染宫颈而引发宫颈炎。

四、其他因素

1.年龄因素

育龄期女性由于性激素水平的影响，宫颈柱状上皮外移，宫颈表面的抵抗力相对较低，相比其他年龄段更容易发生宫颈炎。而绝经后的女性，由于体内雌激素水平下降，宫颈黏膜变薄，局部抵抗力减弱，也可能因感染等因素引发宫颈炎，但相对育龄期女性发生率可能有所不同。

2.合并其他疾病

患有糖尿病等基础疾病的女性，由于血糖控制不佳，阴道内环境含糖量升高，有利于念珠菌等病原体的生长繁殖，容易发生霉菌性阴道炎，进而可能蔓延至宫颈引发宫颈炎。此外，患有免疫缺陷性疾病的患者，如艾滋病患者，由于机体免疫力低下，对病原体的抵抗力减弱，更容易感染各种病原体导致宫颈炎，且病情往往较为严重，治疗难度也相对较大。