为什么我外阴瘙痒
外阴瘙痒可由局部皮肤因素、全身性因素、不良生活习惯因素及其他因素引起。局部皮肤因素包括感染（真菌、细菌、寄生虫）和皮肤病变（外阴湿疹、外阴硬化性苔藓）；全身性因素有糖尿病、黄疸、过敏反应；不良生活习惯因素涉及卫生习惯和穿着；其他因素包含妊娠期和绝经后女性的相关情况。如女性外阴温暖潮湿易滋生真菌致外阴阴道假丝酵母菌病，糖尿病患者因血糖高易外阴瘙痒，不注意外阴清洁等不良习惯会增加瘙痒风险，妊娠期和绝经后女性也有各自易致外阴瘙痒的情况。
一、局部皮肤因素
1.感染
真菌：女性外阴部位温暖潮湿，容易滋生白色念珠菌等真菌。当机体抵抗力下降或局部环境改变时，真菌大量繁殖，引发外阴阴道假丝酵母菌病，表现为外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样等。研究表明，约75%的女性一生中至少患过一次外阴阴道假丝酵母菌病，其中很多与局部真菌感染有关。
细菌：如葡萄球菌、链球菌等细菌感染也可能导致外阴瘙痒。不注意外阴清洁卫生，或有不洁性生活史等，都可能增加细菌感染的风险。例如，不洁性生活可能将外界细菌带入阴道及外阴部位，引发局部炎症反应，出现瘙痒症状。
寄生虫：阴虱是常见的寄生虫，主要通过性接触传播。阴虱寄生在外阴毛发部位，叮咬皮肤会引起剧烈瘙痒，尤其在夜间更为明显，同时可在外阴皮肤发现阴虱或虫卵。
2.皮肤病变
外阴湿疹：多与过敏反应有关，如接触化纤内裤、卫生巾等过敏原。外阴湿疹表现为外阴皮肤红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，伴有明显瘙痒，搔抓后可出现渗出、结痂等改变。其发病机制与机体的过敏免疫反应相关，过敏体质者更容易发生外阴湿疹。
外阴硬化性苔藓：是一种以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主要特征的疾病。病因尚不明确，可能与自身免疫、遗传等因素有关。患者主要表现为外阴瘙痒、性交痛及外阴烧灼感等，病变处皮肤变薄、变白，出现裂纹等。
二、全身性因素
1.糖尿病
糖尿病患者由于血糖升高，尿液中含糖量增加，刺激外阴皮肤，容易引发外阴瘙痒。同时，高血糖环境有利于真菌生长繁殖，糖尿病患者合并外阴阴道假丝酵母菌病的几率也高于常人。据统计，约10%-15%的糖尿病患者会出现外阴瘙痒症状，且血糖控制不佳时，瘙痒症状往往更严重。
2.黄疸
肝胆疾病导致胆红素升高引起黄疸时，血液中胆盐含量增加，会沉积在外阴皮肤，刺激神经末梢，从而引起外阴瘙痒。例如，阻塞性黄疸患者由于胆汁排泄受阻，胆红素在体内蓄积，常伴有皮肤瘙痒，外阴皮肤也可能受到累及出现瘙痒症状。
3.过敏反应
除了外阴湿疹相关的接触性过敏外，全身性的食物过敏、药物过敏等也可能导致外阴瘙痒。例如，食用鱼虾等易过敏食物后，可能引发全身过敏反应，同时伴有外阴瘙痒症状；服用某些抗生素后，也可能出现药物过敏，表现为外阴瘙痒、皮疹等。
三、不良生活习惯因素
1.卫生习惯
不注意外阴清洁，长时间不更换内裤，会导致外阴局部污垢、汗液、分泌物等积聚，刺激外阴皮肤引起瘙痒。例如，一些女性习惯长时间穿紧身不透气的内裤，会使外阴局部温度和湿度升高，有利于细菌、真菌等滋生，增加外阴瘙痒的发生风险。
2.穿着因素
经常穿着化纤材质的内裤，透气性差，会使外阴局部处于潮湿环境，容易引发瘙痒。此外，过度使用刺激性的外阴清洁产品，如碱性过强的肥皂等，也可能破坏外阴皮肤的酸碱平衡，导致皮肤屏障功能受损，引起瘙痒。
四、其他因素
1.妊娠期
妊娠期女性由于体内激素水平变化，阴道分泌物增多，局部环境改变，容易发生外阴瘙痒。同时，增大的子宫可能压迫盆腔血管，影响外阴血液循环，也可能导致瘙痒症状。此外，妊娠期机体抵抗力相对下降，更容易受到病原体侵袭，增加感染相关外阴瘙痒的几率。
2.绝经后女性
绝经后女性体内雌激素水平大幅下降，外阴皮肤变薄、萎缩，局部抵抗力降低，容易发生外阴干燥、瘙痒等问题。据统计，约40%的绝经后女性会出现不同程度的外阴瘙痒症状，这与雌激素缺乏导致的外阴皮肤黏膜变化密切相关。
