妇科检查常见项目包括妇科常规检查（外阴、阴道、宫颈检查）、盆腔检查（双合诊、三合诊）、实验室检查（白带常规、TCT、HPV、血常规、尿常规检查）和影像学检查（B超检查分腹部B超和阴道B超、MRI检查），各检查有不同内容及适用情况，对妇科疾病诊断等有重要意义。
一、妇科检查常见项目
（一）妇科常规检查
1.外阴检查：观察外阴的发育、阴毛分布、有无畸形、溃疡、赘生物等，了解外阴的基本状况，不同年龄女性外阴特征有差异，青春期前外阴发育未成熟，老年女性外阴可能出现萎缩等变化，有性生活史女性检查时需注意避免损伤处女膜（无性生活史者通常采用直肠-腹部诊）。
2.阴道检查：查看阴道黏膜情况，如色泽、是否光滑、有无充血、出血点、分泌物的量、颜色、性状及有无异味等。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无异味，若有异常可能提示阴道炎等问题，不同生活方式女性阴道环境有所不同，长期使用抗生素者易发生菌群失调性阴道炎。
3.宫颈检查：观察宫颈的大小、外形、颜色，有无糜烂、息肉、肿物、接触性出血等。宫颈定期筛查（如TCT、HPV检测）很重要，有性生活史女性都应定期进行，病史中有宫颈病变者需更密切监测。
（二）盆腔检查
1.双合诊：检查者一手食指和中指涂润滑剂后放入阴道，另一手放在下腹部配合检查，可了解子宫的大小、位置、形态、质地、活动度及有无压痛，双侧附件（输卵管、卵巢）有无增厚、压痛、肿物等。不同年龄子宫大小有差异，生育期女性子宫相对较大，绝经后子宫会萎缩，有盆腔手术史者双合诊时需注意解剖结构可能改变。
2.三合诊：经阴道、直肠、腹部联合检查，可更清楚地了解后位子宫、直肠子宫陷凹、宫骶韧带及盆腔后部的情况，对诊断盆腔深部病变、肿瘤等有重要意义，尤其适用于怀疑盆腔深部有病变的女性。
（三）实验室检查
1.白带常规检查：通过显微镜检查白带中的清洁度、有无滴虫、霉菌、细菌等病原体，可辅助诊断阴道炎等疾病。不同年龄段女性阴道炎的好发类型有一定差异，幼女可能因雌激素水平低易发生非特异性阴道炎。
2.宫颈细胞学检查（TCT）：采集宫颈细胞进行细胞学分析，用于筛查宫颈上皮内病变及早期宫颈癌，建议有性生活史3年以上或21岁以上女性定期进行，有HPV感染史、多性伴等高危因素者更需重视。
3.人乳头瘤病毒（HPV）检测：检测是否感染高危型或低危型HPV，高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要致病因素，HPV检测可作为宫颈癌筛查的辅助手段，与TCT联合应用能提高筛查效果，不同生活方式中性生活过早、多个性伴侣等人群HPV感染风险增高。
4.血常规检查：了解白细胞、红细胞、血小板等的数量及形态等情况，有助于判断有无感染、贫血等全身性情况，对妇科相关疾病的诊断和病情评估有一定参考价值，如盆腔炎等感染性疾病可能伴有白细胞升高。
5.尿常规检查：查看尿液中有无白细胞、红细胞、蛋白质等，可辅助诊断泌尿系统感染等，妇科疾病有时可能累及泌尿系统，通过尿常规检查能提供相关线索，妊娠期女性尿常规检查尤为重要，可早期发现妊娠期高血压疾病等相关的尿蛋白异常等情况。
（四）影像学检查
1.B超检查
腹部B超：需憋尿使膀胱充盈，以便更好地显示盆腔内子宫、附件等结构，可观察子宫的大小、形态、有无肌瘤、囊肿等，附件区有无包块等。不同生理期子宫及附件的B超表现有变化，如月经期子宫可能稍大，排卵期附件可能有卵泡等表现，肥胖女性腹部B超可能因肠气干扰影响图像质量。
阴道B超：无需憋尿，经阴道进行检查，图像分辨率相对较高，能更清晰地观察子宫、卵巢及盆腔细微结构，对诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿、早期妊娠等更具优势，无性生活史女性不适用阴道B超。
2.磁共振成像（MRI）检查：对盆腔内软组织的分辨率较高，可更详细地显示子宫、附件及盆腔血管等情况，有助于诊断盆腔肿瘤、子宫内膜异位症等复杂病变，但一般不作为妇科常规检查项目，多在其他检查提示有疑难情况时考虑进行。
