高血脂有常见一般症状和由并发症引发的症状。常见一般症状包括眼睑周围等部位的黄色瘤、40岁以下人群的早发性角膜环、中老年人因脑部供血不足导致的头晕头痛等；由并发症引发的症状有心血管系统的心绞痛、心肌梗死，脑血管系统的脑梗死、短暂性脑缺血发作，外周血管疾病的间歇性跛行等，且不同人群患相关症状的风险因各自危险因素不同而有差异
一、常见一般症状
1.黄色瘤
是由于含有脂质的组织细胞和巨噬细胞局限性聚集形成的瘤状物质，可发生在身体多个部位。如眼睑周围出现的黄色瘤，表现为稍隆起的黄色斑块，开始时可能较小，逐渐增大，颜色可为橘黄色、棕黄色等。其形成机制是血液中脂质水平长期升高，脂质沉积在皮肤内的巨噬细胞等细胞中。不同年龄人群都可能出现黄色瘤，一般来说，儿童若有家族性高脂血症，可能较早出现黄色瘤；成年人中，长期高脂饮食、有高脂血症家族史等人群也易发生。
2.早发性角膜环
多见于40岁以下人群，表现为角膜周边出现一圈灰白色或白色的环，宽约1-2mm。这是因为角膜周围的胆固醇等脂质沉积，影响了角膜的正常结构和代谢。有高脂血症的人群，尤其是家族性高胆固醇血症患者，较易出现早发性角膜环。
3.头晕、头痛
当血脂过高时，血液黏稠度增加，血流速度减慢，导致脑部供血不足。这种情况在中老年人中较为常见，尤其是本身有动脉粥样硬化基础的人群。年龄较大、有高血压病史、长期吸烟等不良生活方式的人群更容易出现因高血脂导致的脑部供血不足相关的头晕、头痛症状。例如，一项对中老年人群的研究发现，高血脂患者中出现头晕、头痛症状的比例明显高于血脂正常人群。
二、由高血脂引发并发症导致的症状
1.心血管系统相关症状
心绞痛：当冠状动脉发生粥样硬化，血管狭窄，血流减少，心肌供血不足时，会引发心绞痛。表现为发作性的胸痛，可放射至心前区、左肩部、左臂内侧等部位，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸酯类药物可缓解。有高血脂、高血压、糖尿病等基础疾病的人群，以及长期处于精神紧张、压力大、吸烟等不良生活方式的人群，发生心绞痛的风险增加。例如，长期高脂饮食且缺乏运动的男性，随着年龄增长，患冠心病引发心绞痛的概率会升高。
心肌梗死：是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。症状较心绞痛更为严重，胸痛持续时间较长，可达数小时，疼痛程度更剧烈，可伴有大汗淋漓、恶心、呕吐、呼吸困难等症状，甚至出现心律失常、休克、心力衰竭等严重并发症。有严重高血脂且未得到有效控制的人群，尤其是有冠心病家族史的人群，心肌梗死的发病风险显著增加。
2.脑血管系统相关症状
脑梗死：由于脑部血管粥样硬化、血栓形成等原因，导致脑部血液循环障碍，缺血、缺氧性坏死。症状可表现为突然出现的一侧肢体无力或麻木、言语不清、口角歪斜、视物模糊、头晕、头痛加重等。不同年龄段均可发病，但中老年人更为常见，有高血脂、高血压、糖尿病、吸烟等多种危险因素的人群发生脑梗死的风险较高。例如，一位60岁的男性，长期高脂饮食、吸烟且血压控制不佳，就比同龄不吸烟、血脂正常的人更易发生脑梗死。
短暂性脑缺血发作（TIA）：是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，症状一般持续数分钟至数小时，最长不超过24小时，可完全恢复，不留后遗症。但TIA是脑梗死的先兆，常见症状有短暂的单眼失明、一侧肢体无力或麻木、言语不利等。有高血脂的人群，尤其是合并高血压、糖尿病的人群，发生TIA的概率增加，需要引起重视，因为TIA发作后短期内发生脑梗死的风险较高。
3.外周血管疾病相关症状
间歇性跛行：当下肢动脉发生粥样硬化，血管狭窄时，行走时下肢肌肉需氧量增加，但供血不足，导致出现疼痛、酸胀、乏力等症状，休息后可缓解，继续行走又可复发。多见于中老年人，有高血脂、吸烟、糖尿病等危险因素的人群易患。例如，一位50岁的女性，患有糖尿病且血脂较高，长期吸烟，就可能出现间歇性跛行的症状，表现为行走一段距离后下肢不适，休息后缓解。
