肺癌怎么引起的
肺癌的致病因素主要有五类:一是吸烟,主动吸烟因烟草含多种致癌物使患癌风险随吸烟量和烟龄增加而升高,被动吸烟同样会增加肺癌发病风险,对儿童和孕妇危害更大;二是空气污染,室外的工业废气、汽车尾气等和室内装修材料释放的甲醛、氡气等有害物质都会增加患癌几率,部分职业人群风险更高;三是职业暴露,长期接触石棉、砷、铬等致癌物的职业人群患肺癌风险数倍于普通人群;四是遗传因素,家族中有肺癌患者或某些基因突变会增加个体患癌易感性,此类人群需定期筛查、保持健康生活方式;五是肺部慢性疾病,慢性阻塞性肺疾病和肺结核患者因肺部长期炎症、组织修复等过程,患肺癌几率比正常人高出数倍,需积极治疗基础病、定期检查。
一、吸烟
1.主动吸烟:烟草中含有超过70种已知的致癌物,如多环芳烃、亚硝胺等。长期大量吸烟的人,患肺癌的风险是不吸烟者的1020倍。随着每天吸烟的支数增加、吸烟年限延长,患癌风险会显著升高。例如,每天吸烟20支以上且烟龄超过20年的人群,肺癌发病率明显高于其他人群。
2.被动吸烟:即二手烟暴露,同样会增加肺癌的发病风险。被动吸烟者吸入的烟雾中也含有大量有害物质,长期处于二手烟环境中的人,患肺癌的几率比正常环境人群高出20%30%。儿童和孕妇尤其需要注意避免二手烟暴露,儿童的呼吸系统尚未发育完全,二手烟会对其肺部发育造成损害,增加日后患肺癌等疾病的风险;孕妇暴露于二手烟环境中,可能影响胎儿的正常发育,也会增加自身患肺癌的可能性。
二、空气污染
1.室外空气污染:工业废气、汽车尾气等排放的污染物中包含多种致癌物质,如苯并[a]芘、重金属等。在空气污染严重的城市,居民患肺癌的风险相对较高。长期暴露在PM2.5浓度超标的环境中,会增加肺癌的发病几率。一些从事户外工作的人群,如交警、建筑工人等,由于长期暴露在污染的空气中,患肺癌的风险也相对较大。
2.室内空气污染:室内装修材料释放的甲醛、氡气等有害物质是室内空气污染的重要来源。甲醛是一种已知的致癌物,长期接触可能诱发肺癌。氡气是一种放射性气体,无色无味,主要来源于天然石材、土壤等。长期居住在氡气超标的室内环境中,患肺癌的风险会显著增加。家庭主妇由于在室内停留时间较长,更容易受到室内空气污染的影响,应注意室内通风换气,选择环保的装修材料。
三、职业暴露
1.石棉:石棉纤维是一种明确的致癌物,长期接触石棉的职业人群,如石棉矿开采工人、石棉制品加工工人等,患肺癌的风险比普通人群高出数倍。石棉纤维进入人体后,会在肺部沉积,引起肺部组织的慢性炎症和纤维化,进而诱发肺癌。通常在接触石棉后1535年才会出现肺癌症状。
2.砷:在一些有色金属冶炼、化工等行业中,工人可能会接触到砷及其化合物。长期接触砷会导致肺部细胞的基因突变,增加肺癌的发病风险。接触砷的剂量越大、时间越长,患癌风险越高。
3.铬:从事电镀、皮革等行业的工人,可能会接触到铬化合物。六价铬具有强氧化性和致癌性,可通过呼吸道进入人体,损伤肺部细胞的DNA,引发肺癌。
四、遗传因素
家族中有肺癌患者的人,患肺癌的风险会高于普通人群。某些基因突变会增加个体对肺癌的易感性,例如BRCA1、BRCA2等基因的突变,可能会影响人体的DNA修复功能,使得肺部细胞更容易发生癌变。如果家族中有多位肺癌患者,且发病年龄较早,其他家族成员应定期进行肺癌筛查,以便早期发现和治疗。对于有遗传倾向的人群,应保持健康的生活方式,如戒烟、避免接触致癌物等,以降低患癌风险。
五、肺部慢性疾病
1.慢性阻塞性肺疾病(COPD):COPD患者的肺部长期处于慢性炎症状态,肺组织反复受损和修复,这一过程中容易发生细胞的基因突变,进而增加肺癌的发病风险。COPD患者患肺癌的几率比正常人高出34倍。这类患者需要积极治疗基础疾病,定期进行肺部检查。
2.肺结核:肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。肺结核患者肺部的瘢痕组织在修复过程中,可能会发生细胞的异常增生和癌变。尤其是那些肺结核病史较长、病情严重的患者,患肺癌的风险相对较高。对于有肺结核病史的人群,应密切关注肺部健康状况,定期进行复查。



