眼睛出现飞蚊症是什么病

飞蚊症是眼前有飘动小黑影且可能伴闪光感的眼部现象，非独立疾病由眼部其他问题引起。分生理性和病理性，生理性因年龄增长、用眼过度等致玻璃体退变，病理性由视网膜裂孔等眼部疾病引发。症状为眼前飘动黑影及可能的闪光感，诊断靠眼科检查，生理性一般无需特殊治疗，病理性需针对原发病治疗。老年人、糖尿病患者、儿童有不同注意事项。

飞蚊症的分类及成因

生理性飞蚊症：

成因：主要是随着年龄增长，玻璃体发生退变。玻璃体原本是透明的胶冻状物质，年龄增加时，玻璃体中的胶原纤维会发生变性、收缩，水分析出，从而产生混浊物。另外，用眼过度、长期处于疲劳状态等也可能诱发生理性飞蚊症。例如，长时间使用电子设备、熬夜等不良生活方式，会加重眼睛的负担，促使玻璃体退变加速，进而出现飞蚊症相关症状。对于不同年龄段的人群，年轻人若长期高强度用眼，也可能出现生理性飞蚊症；老年人随着年龄增长，玻璃体自然退变是常见原因。

病理性飞蚊症：

成因：由眼部疾病引起，如视网膜裂孔、视网膜变性、葡萄膜炎、玻璃体积血等。视网膜裂孔可能是由于视网膜周边部组织变性、玻璃体牵拉等因素导致，当出现视网膜裂孔时，就可能伴随飞蚊症症状；葡萄膜炎是眼部的炎症反应，炎症会影响玻璃体和视网膜等结构，引发飞蚊症；玻璃体积血常见于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病，血液进入玻璃体后会导致眼前出现飘动的黑影。有眼部基础病史的人群，如糖尿病患者，由于高血糖会损害视网膜血管，更容易出现病理性飞蚊症相关的眼部病变。

飞蚊症的症状表现

患者主要感觉眼前有飘动的小黑影，有的像蚊子飞，有的呈丝状、点状、片状等。有些患者还可能伴有闪光感，即在看东西时会突然出现闪光，这可能是视网膜受到牵拉等刺激引起的。不同类型的飞蚊症症状表现可能有所差异，生理性飞蚊症的黑影通常变化不大，数量相对稳定；而病理性飞蚊症的黑影可能会突然增多、变大，闪光感也可能更加频繁。

飞蚊症的诊断方法

眼科检查：

眼底检查：通过眼底镜等设备观察眼底视网膜、玻璃体等结构，查看是否存在视网膜裂孔、变性、出血等病变情况。医生会仔细检查视网膜的周边部和后极部，因为这些部位是眼部疾病的常见发生部位。对于有飞蚊症症状的患者，眼底检查是排查病理性飞蚊症的重要步骤。

眼部B超检查：可以更清晰地观察玻璃体的情况，了解玻璃体混浊的程度、是否存在玻璃体后脱离等。对于一些眼底检查难以清晰观察的情况，眼部B超能提供更详细的信息，帮助医生判断病情。例如，当玻璃体混浊较严重时，眼底检查可能受限，眼部B超就可以明确玻璃体内部的状况。

飞蚊症的治疗与处理

生理性飞蚊症：一般不需要特殊治疗，只要注意合理用眼，避免过度疲劳，定期观察即可。比如，保持良好的用眼习惯，每天使用电子设备的时间不宜过长，每隔一段时间让眼睛休息一下；保证充足的睡眠，让眼睛得到充分的恢复。但如果飞蚊症症状突然加重，影响到日常生活，也需要及时就医进一步评估。

病理性飞蚊症：需要针对原发病进行治疗。如果是视网膜裂孔，可能需要进行激光治疗封闭裂孔；如果是葡萄膜炎，需要使用抗炎药物治疗；如果是玻璃体积血，根据积血的情况可能需要药物治疗或者手术治疗等。不同的原发病治疗方法不同，医生会根据具体的病情制定个性化的治疗方案。

特殊人群飞蚊症注意事项

老年人：随着年龄增长，眼部各项结构功能衰退，出现飞蚊症的概率增加。老年人应定期进行眼部检查，及时发现可能存在的眼部疾病。在日常生活中，要注意避免剧烈运动，尤其是头部的剧烈晃动，因为这可能会加重玻璃体对视网膜的牵拉，引发严重的眼部问题。

糖尿病患者：糖尿病患者容易出现视网膜病变，进而导致病理性飞蚊症。这类人群要严格控制血糖，遵循糖尿病的饮食和治疗方案，定期监测血糖和眼部情况。一旦出现飞蚊症相关症状，要及时就医，因为高血糖状态会持续损害眼部血管，延误治疗可能会导致视力严重受损。

儿童：儿童出现飞蚊症相对较少，但如果出现也需要重视。儿童飞蚊症多可能与先天性眼部发育异常等有关。家长要关注儿童的眼部不适情况，如发现儿童频繁说眼前有黑影飘动等，要及时带儿童到眼科就诊，进行详细的眼部检查，以便早期发现问题并处理。