怎么会引起盆腔炎

盆腔炎的发生与多种因素相关，包括性生活相关因素（性活动频繁、不注意性卫生）、下生殖道感染（淋病奈瑟菌性宫颈炎、沙眼衣原体性宫颈炎、细菌性阴道病）、子宫腔内手术操作后感染（人工流产术、刮宫术等）、性卫生不良（经期卫生不良、不注意外阴清洁）、邻近器官炎症直接蔓延（阑尾炎、腹膜炎）以及其他因素（年龄、免疫力低下、长期使用抗生素）；特殊人群如孕妇、老年人、青春期女性发生盆腔炎有不同特点和注意事项，孕妇炎症影响胎儿且用药需谨慎，老年人症状不典型且治疗要综合考虑，青春期女性可能影响生殖器官发育，家长应关注并教导相关卫生知识。

一、性生活相关因素

1.性活动频繁：性生活过于频繁会增加细菌进入生殖道的机会，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣等情况，盆腔炎的发生风险会明显升高。因为年轻女性宫颈柱状上皮生理性向外移位，使得宫颈抵御外界病菌的能力相对较弱，多个性伴侣则意味着接触不同来源病原体的几率增大。

2.不注意性卫生：性生活前后不注意清洗外生殖器，容易将病原体带入女性生殖道。使用不洁的避孕套或润滑剂等也可能成为感染源。另外，经期进行性生活，此时女性的子宫内膜有创面，细菌更容易生长繁殖并上行感染，引发盆腔炎。

二、下生殖道感染

1.淋病奈瑟菌性宫颈炎：淋病奈瑟菌感染宫颈后，如果没有得到及时有效的治疗，病菌可能会继续向上蔓延，累及盆腔器官，导致盆腔炎。

2.沙眼衣原体性宫颈炎：沙眼衣原体感染也较为常见，它可损伤宫颈黏膜，破坏局部的防御机制，使病原体更容易侵入盆腔，引发炎症。

3.细菌性阴道病：阴道内正常的菌群平衡被打破，厌氧菌等过度生长，这些细菌可能会沿生殖道上行，引起盆腔炎。

三、子宫腔内手术操作后感染

1.人工流产术：手术过程中，如果医疗器械消毒不严格或手术操作不当，可能会将细菌带入宫腔，术后患者身体抵抗力下降，容易引发感染。而且流产后子宫内膜有创面，也为细菌的生长提供了条件。

2.刮宫术：无论是诊断性刮宫还是治疗性刮宫，都可能损伤子宫内膜，破坏其屏障功能，增加细菌感染的机会。

3.输卵管通液术、子宫输卵管造影术等：这些操作需要通过宫颈进入宫腔，如果术前有阴道炎症未得到控制，或者术后没有注意卫生，都可能导致病原体上行感染，引起盆腔炎。

四、性卫生不良

1.经期卫生不良：使用不洁的卫生巾或卫生棉条，会为细菌提供良好的生存环境。经期长时间不更换卫生巾，也容易滋生细菌。另外，经期盆浴也增加了细菌进入阴道和盆腔的风险。

2.不注意外阴清洁：平时不注意清洗外阴，会导致外阴部积聚大量的污垢和细菌，这些细菌可能会进入阴道并上行感染。

五、邻近器官炎症直接蔓延

1.阑尾炎：阑尾与右侧的输卵管、卵巢相邻，当阑尾发生炎症时，炎症可能直接蔓延至右侧盆腔，引起右侧附件炎等盆腔炎性疾病。

2.腹膜炎：腹腔内的炎症，如原发性腹膜炎等，炎症渗出物可波及盆腔，导致盆腔炎。

六、其他因素

1.年龄：年轻女性由于生殖系统发育尚未完全成熟，局部防御功能相对较弱，更容易发生盆腔炎。而且年轻女性性生活相对活跃，也增加了感染的机会。

2.免疫力低下：长期患有慢性疾病（如糖尿病等）、过度劳累、营养不良等导致身体免疫力下降时，机体对病原体的抵抗力减弱，容易受到细菌等病原体的侵袭，引发盆腔炎。

3.长期使用抗生素：可能会破坏阴道内的正常菌群平衡，导致阴道内的有益菌减少，有害菌大量繁殖，增加盆腔炎的发生风险。

特殊人群温馨提示：

1.孕妇：孕妇如果发生盆腔炎，炎症可能会影响胎儿的生长发育，甚至导致流产、早产等不良后果。孕期用药需要谨慎，很多药物可能会对胎儿产生不良影响，因此一旦出现疑似盆腔炎的症状，应及时就医，在医生的指导下进行检查和治疗。

2.老年人：老年人身体机能下降，免疫力较低，盆腔炎的症状可能不典型，容易被忽视。而且老年人可能合并多种慢性疾病，治疗时需要综合考虑药物之间的相互作用和对基础疾病的影响。

3.青春期女性：青春期女性生殖系统发育尚未成熟，发生盆腔炎可能会影响生殖器官的正常发育。家长应关注孩子的身体变化，教导孩子注意经期卫生和性卫生知识。如果孩子出现下腹部疼痛等症状，要及时带孩子就医。