心脏病心跳特别快怎么办

心脏病患者心跳特别快原因多样，非药物紧急应对可休息放松、刺激迷走神经，需及时就医做检查，依病因药物治疗，还可电复律等，不同特殊人群有不同注意事项，如儿童勿乱用药、老年注意身体耐受性等，女性要考虑生理周期等并注意心理疏导。

一、明确心跳特别快的原因

心脏病患者心跳特别快可能由多种原因引起，如心律失常（包括房颤、室上性心动过速等）、心力衰竭、心肌缺血等。不同病因导致的心跳快表现和处理方式有所不同。例如，房颤时患者心跳可快至100-160次/分钟，且节律不规则；室上性心动过速发作时心跳可能突然加快至150-250次/分钟。

二、非药物紧急应对措施

1.休息与放松

让患者立即停止正在进行的剧烈运动或重体力劳动，找一个安静、舒适的地方坐下或躺下休息。因为剧烈活动会加重心脏负担，导致心跳进一步加快。对于不同年龄的患者，儿童可能因玩耍过度等原因出现心跳快，此时应让儿童安静平卧；老年人则可能在活动后更易出现心跳快，休息是很重要的缓解方式。

可以通过深呼吸来帮助放松，慢慢吸气，使腹部隆起，然后慢慢呼气，重复几次，这有助于调节自主神经功能，缓解心跳快的情况。

2.刺激迷走神经

压迫眼球：适用于成年人，由他人帮助用手指压迫一侧眼球，一般压迫10-15秒，但要注意不能用力过大，且不能同时压迫两侧眼球，以免引起视网膜缺血等严重后果。对于儿童和老年人，这种方法要谨慎使用，因为儿童眼球较脆弱，老年人可能存在眼部疾病等情况，可能不适合该方法。

按摩颈动脉窦：同样适用于成年人，用手指按压一侧颈部的颈动脉窦（位于甲状软骨上缘水平、胸锁乳突肌前缘处），每次按压5-10秒，注意不能同时按压两侧颈动脉窦，防止脑供血不足。儿童和有颈动脉窦过敏史等情况的患者禁止使用该方法。

三、及时就医评估与处理

1.医疗检查

患者应尽快前往医院进行相关检查，如心电图检查，这是诊断心跳快原因的重要手段，可明确是否存在心律失常等情况，能记录到心跳的频率、节律等情况。对于有基础心脏病病史的患者，可能还需要进行动态心电图监测，以长时间观察心跳情况；心脏超声检查可以评估心脏的结构和功能，了解是否存在心肌病变、心脏瓣膜问题等导致心跳快的因素。

2.药物治疗

根据具体病因使用相应药物。例如，对于室上性心动过速，可能会使用腺苷等药物来转复心律，但具体药物的使用需由医生根据患者的具体情况来决定，患者不能自行用药。对于心力衰竭导致的心跳快，可能会使用利尿剂等药物来减轻心脏负荷，从而改善心跳快的状况。

3.其他治疗方法

若药物治疗效果不佳，对于一些心律失常可能需要进行电复律等治疗。例如，对于严重的房颤患者，当药物不能转复心律时，可能会采用电复律的方法来恢复正常心律。另外，对于一些因结构性心脏病导致心跳快且药物等治疗效果有限的患者，可能会考虑进行心脏起搏器植入或射频消融等手术治疗，但这需要严格评估患者的病情后由医生决定是否采用。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者

儿童心脏病患者心跳特别快时，家长要更加谨慎处理。首先，不能随意给儿童使用成人的药物来控制心跳，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢与成人不同。在采取非药物措施时，如刺激迷走神经的方法，要轻柔操作，避免对儿童造成伤害。同时，要尽快送儿童到儿科急诊进行专业的检查和治疗，因为儿童心跳快可能会影响其生长发育等，需要及时明确病因并进行针对性处理。

2.老年患者

老年心脏病患者心跳特别快时，要注意其身体耐受性较差。在休息时要确保环境安全，避免摔倒等意外情况。就医过程中要告知医生其基础疾病情况，因为老年患者可能同时患有多种疾病，在选择治疗方法时需要综合考虑。例如，老年患者可能存在肝肾功能减退等情况，在药物选择和剂量调整上要更加谨慎，医生会根据其具体情况来制定合适的治疗方案，以保证治疗的安全性和有效性。

3.女性患者

女性心脏病患者心跳特别快时，要考虑到可能与生理周期等因素的关系。在治疗过程中，要告知医生自己的月经情况等。同时，女性患者可能在心理上更容易紧张焦虑，而紧张焦虑可能会加重心跳快的情况，所以在治疗时要注意心理疏导，帮助患者缓解紧张情绪，这对于心跳快的缓解也有一定帮助。