做白内障手术需要注意事项

来源:民福康

手术前要进行眼部准备(遵医嘱用抗生素眼药水、做眼部检查)和全身状况准备(控制基础疾病、保证充足睡眠、禁食禁水);手术中要配合医生保持头部不动、放松身体;手术后要注意眼部护理(遵医嘱用眼药水、避免揉眼、注意眼部卫生)、调整生活方式(短期内避免剧烈运动、注意休息、调整饮食)、定期复查(按安排定期复查,特殊人群需特别关注)。

一、手术前注意事项

1.眼部准备

术前需遵医嘱使用抗生素眼药水,一般术前3天开始,每天4-6次,目的是预防术后感染。这是基于临床研究发现,术前规范使用抗生素眼药水可显著降低白内障术后感染性眼内炎的发生风险。对于有糖尿病等基础疾病的患者,更要严格执行,因为这类患者术后感染风险相对更高。

要进行眼部检查,包括视力、眼压、验光、眼部B超、角膜内皮细胞计数等。视力检查能明确患者术前的视力水平,眼压检查可排除青光眼等眼压异常的情况,验光有助于了解患者的屈光状态,眼部B超可查看眼底情况,角膜内皮细胞计数对于评估手术风险很重要,比如内皮细胞计数过低可能增加术后角膜水肿等并发症的发生几率。

2.全身状况准备

控制基础疾病,如高血压患者需将血压控制在相对平稳的范围,一般收缩压不宜超过160mmHg,舒张压不宜超过100mmHg,但也不宜过低,以免影响眼部血液供应;糖尿病患者需将血糖控制在相对稳定的水平,空腹血糖一般控制在8mmol/L以下,因为高血糖不利于术后伤口愈合,且易增加感染风险;对于有心脑血管疾病的患者,需评估心功能等情况,确保身体状况能耐受手术。

术前要保证充足的睡眠,避免过度紧张焦虑,因为情绪波动可能影响血压、血糖等指标,进而对手术产生不利影响。例如,长期焦虑的患者可能在术中出现血压波动,增加手术风险。

术前需禁食禁水,一般成人术前6-8小时禁食,2-4小时禁水,小儿根据年龄适当调整,目的是防止术中呕吐引起误吸。

二、手术中注意事项

1.配合医生

手术过程中要保持头部不动,按照医生的指示配合转动眼球等动作,这样才能保证手术顺利进行。因为手术需要在精确的位置进行操作,患者的不配合可能导致手术视野偏差,影响手术效果。

不要过于紧张,尽量放松身体,因为紧张可能导致肌肉紧张,影响手术操作的稳定性。

三、手术后注意事项

1.眼部护理

术后要遵医嘱使用眼药水,一般包括抗生素眼药水和激素类眼药水等。抗生素眼药水用于预防感染,激素类眼药水用于减轻术后炎症反应,通常需要使用一段时间,具体根据患者情况而定。例如,使用激素类眼药水时要注意观察眼压变化,因为长期使用可能导致眼压升高。

避免揉眼,防止人工晶状体移位等并发症。术后眼部较为敏感,揉眼可能破坏眼部的正常结构,影响手术效果。

注意眼部卫生,不要让脏水进入眼睛,洗脸、洗澡时要特别注意,可以采用擦脸、避开眼部的方式清洁面部。

2.生活方式调整

术后短期内要避免剧烈运动,如跑步、跳绳、打篮球等,防止眼部受到外力撞击。因为术后眼部组织还处于修复阶段,外力撞击可能导致人工晶状体脱位等严重并发症。一般建议术后1-3个月内避免剧烈运动。

注意休息,保证充足的睡眠,每天睡眠时间建议保持在7-8小时左右。良好的休息有助于眼部的恢复,睡眠时可采取仰卧位,避免压迫术眼。

饮食方面,要多吃富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、胡萝卜等)和水果(橙子、苹果等),维生素有助于眼部组织的修复;避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这类食物可能引起眼部充血,不利于恢复。

3.定期复查

术后要按照医生的安排定期复查,一般术后1天、1周、1个月、3个月等都需要复查。复查项目包括视力、眼压、眼部检查等,通过复查可以及时发现术后并发症并进行处理。例如,术后1个月复查可以了解人工晶状体的位置、视网膜等眼部结构的恢复情况;如果发现眼压异常等问题可以及时干预。

对于特殊人群,如老年患者,术后要特别关注其身体状况的变化,因为老年患者可能同时患有多种基础疾病,在复查时要综合评估全身和眼部情况;对于糖尿病患者,除了眼部复查外,还要密切监测血糖,因为血糖波动可能影响眼部恢复;对于小儿患者,要注意其眼部的发育情况以及配合复查的情况,家长要协助医生做好相关检查和沟通。

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白内障
白内障是一种由于晶状体混浊引起的视觉障碍性眼病,晶状体位于玻璃体前面,是眼球屈光系统的重要组成部分,其在正常情况下是透明的。当晶状体因为老化、营养障碍、外伤等因素而变得混浊时,则会导致白内障。
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白内障眼如何治疗?
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四川省人民医院 三甲
目前临床上对于白内障的治疗有保守治疗和手术治疗,治疗方式的选择是由患者的具体情况来决定的。对于白内障症状较轻视力没有明显影响时,可以选择保守治疗,通过使用具有治疗作用的眼药水等延缓白内障的进展;如果患者白内障发展严重影响视力时,就可以考虑手术治疗,白内障手术属于微创手术,并且患者越早治疗恢复的也就越
白内障病人的主要症状是?
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白内障是中老人年常见的一种眼部疾病,当患者发生白内障时主要表现就是视物模糊、视力减退,早期患者看东西时会有朦胧感、重影、畏光或看东西的颜色变暗等症状,随后逐渐发展加重就会出现视力下降甚至失明,这是渐进的过程。所以平时要注意爱护眼睛,不要过度的使用眼睛如长时间的看报、看书、看电视、手机等,多吃富含维生
如何治白内障
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目前临床上对于白内障的治疗方法有保守治疗和手术治疗,保守治疗一般适用于早期的白内障患者视力没有明显影响的情况,会使用吡诺克辛钠滴眼液等药物来延缓白内障的发展进程,患者在药物治疗的同时还要改变不良的生活习惯,多吃富含维生素C、维生素E的食物营养晶状体等;手术治疗运用的较为广泛,通过手术植入人工晶体来帮
白内障手术有何风险?
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白内障手术常眼科常见的一种手术,手术较为简单且手术时间短、创伤较小,手术的安全性也较高,但是任何一种手术都会有风险;白内障手术属于有创操作,在手术操作过程中可能会造成局部组织损伤如脉络膜下腔出血,或是在手术后会出现局部感染等。部分患者在手术后的视力恢复较好但是会在术后1-2年再次出现视力的下降,这可
白内障手术后多长时间恢复视力?
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大多数白内障手术的患者在术后1-2天就可以恢复良好的视力,完全恢复稳定要1-3个月,手术后恢复视力的时间主要与患者的自身条件、手术方式等有关,具体时间因人而异。患者年龄较大、血压、血糖不稳定、白内障的硬核程度较高或眼底有黄斑变性等,都会直接影响手术后视力的恢复。术后患者要注意眼睛的保护,不要过度用眼
怎样预防白内障的发生?
张悦 主任医师
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引起白内障的原因有很多,有先天性遗传因素造成的、外伤性的及老年退行性病变等等,对于白内障的预防平时要注意保护眼睛,避免过度用眼使眼部组织发生过早的老化,还要注意眼部的防护,尽量避免眼部外伤;此外,平时还要注意减少紫外线的照射,可以佩戴墨镜保护眼睛,饮食上可以多吃些富含维生素E、维生素C的食物营养晶状
白内障分期分为四期?
张悦 主任医师
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根据白内障的严重程度可以分为四期,第一期为初发期,会在裂隙灯下检查时发现晶状体皮质有水隙或空泡形成;第二期为膨胀期,晶状体混浊加重体积变大,对视力有较明显的影响;第三期为成熟期,晶状体完全变混浊颜色为乳白色,视力较差为手动或光感;第四期为过熟期,成熟期后持续时间太长,晶状体的体积会进一步缩小有可能会
白内障治疗法?
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四川省人民医院 三甲
目前临床上对于白内障的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗两种,药物治疗一般适用于患者早期的白内障视力没有明显影响时,多会用吡诺克辛钠滴眼液、氨碘肽滴眼液等药物延缓白内障的发展进程;如果药物治疗效果较差患者出现明显的视力下降就需要及时的进行手术治疗,手术主要采用的是超声乳化技术和人工晶体植入术,手术对患
糖尿病白内障眼睛可以恢复吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
糖尿病对眼睛的影响较大,血糖升高控制不佳眼部可能就会出现代谢性白内障,而糖尿病性白内障是不可逆的,所以并不能恢复;控制血糖是预防糖尿病性白内障发生的重要措施。此外如果糖尿病患者发现自己眼部视力出现下降的情况,应该及时到医院检查,根据医生的指导进行治疗;目前主要治疗白内障的方法有药物治疗和手术,医生会
白内障护理诊断及措施?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
白内障的护理诊断及护理措施有:一、感知紊乱,与视力下降和晶状体浑浊有关;可以将患者常用的物品固定摆放,做好生活护理,如洗澡时可以帮助患者;二、有外伤的危险,与白内障导致的视力下降有关;可以保持居住环境的清洁、地面的干燥,穿防滑拖鞋防止跌倒,还要保持环境的光线明亮;三、潜在的并发症,继发性闭角型青光眼
白内障如何治疗?
解晓斌 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
白内障是可以通过手术的方式来治疗,而且是可以治愈,白内障的手术方式是白内障超声乳化联合人工晶体植入,这个手术方式是目前眼科非常成熟的一种手术方式,是一种微创的手术方式,能够让患者在很短的时间内迅速恢复视觉质量,而且恢复期很短,手术的安全性也还比较高,所以能够明确的告诉患者的就是白内障超声乳化联合人工晶体植入是治疗白内障手术的唯一确切的有效
白内障的临床分型及分期
吴众 副主任医师
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白内障的临床分型及分期,以年龄相关性白内障,口老年性白内障为例,根据白内障浑浊部位的不同,临床上将其分为三种类型:皮质性、核性和后囊下性。其中皮质性最为常见,约占65%~70%,其次为核性,占25%~30%,后脑下线相对较少,仅占5%左右。其中最多见的皮质性白内障。按其病变发展可分为四期:初发期、膨胀期、成熟期、过熟期。
人到老了都会出现白内障
顾铮 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
人老了是会出现白内障的,因为白内障是机体机能退化的过程,人老了都会出现退化,所以是会出现白内障的,只是每个人出现白内障的程度是不一样的。白内障目前可以通过手术获得很好的治疗效果,可以使患者很好的恢复视觉功能,所以不用过于担心。
白内障手术后多久能恢复
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
白内障手术恢复相对比较快,大部分患者术后两到三天左右,视力便能够得到明显的恢复,但是手术切口完全愈合,以及眼睛屈光状态完全稳定下来,则需要等到术后三个月左右。一般来讲,患者在术后要注意保持眼部卫生,不能用手揉眼睛,不能让脏水进到眼睛里,以免引发眼部感染,同时,也要注意避免剧烈运动,避免眼部受到外伤,以免发生手术切口裂开,人工晶体移位等。
白内障术后眼睛打闪是咋回事
李振 副主任医师
鞍钢集团总医院 三甲
白内障患者术后出现眼睛打闪的原因,可能是由于玻璃体后脱离所引起,最主要的表现为眼前有闪光感,尤其是在晚上的时候,症状会更加明显,由人体眼球转动,牵拉视网膜所造成。对于单纯的玻璃体后脱离,不需要进行特殊的处理,如果患者出现视网膜变性或裂孔,则需要引起重视,可在医生的指导下干预治疗,不能延误病情,以免增加治疗难度。
白内障手术后多久能恢复
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
做完白内障手术以后,手术切口大概在七天之内基本能够愈合。因为现在白内障手术的切口非常小,只有两毫米左右,所以术后恢复很快。其次,在白内障手术过程中,需要置换进去一枚新的人工晶体。等新的人工晶体达到稳定的状态,所需时间就因人而异,可能是一到三个月左右。
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