风湿性心脏病能治好吗

来源:民福康

风湿性心脏病可治疗,能否完全治好取决于病情严重程度、治疗及时规范等因素。早期病情轻时积极治疗部分可控制;病情重时可能需手术,术后也需长期管理。不同人群有特点,儿童要关注生长发育影响,老年有基础病增加治疗复杂性,女性特殊时期病情易变。生活方式对病情有影响,饮食要低盐均衡,运动要适度,要预防感染。总体部分患者可获较好病情控制,依个体情况综合判断处理

一、早期诊断与规范治疗的重要性

1.病情较轻时:若在风湿性心脏病早期,心脏病变程度较轻,通过积极治疗风湿热活动,如使用抗生素消除链球菌感染(常用青霉素等抗生素),同时采取措施改善心脏功能等,部分患者心脏病变可得到较好控制,病情趋于稳定,甚至临床症状明显缓解,接近临床治愈状态,但仍需长期随访监测心脏情况。例如一些年轻患者,早期发现并规范治疗,心脏瓣膜病变较轻,经过规范抗风湿治疗及心脏功能维护等措施后,心脏功能可维持较好状态,不影响正常生活和工作。

2.病情较重时:当风湿性心脏病发展到较严重阶段,出现明显心脏瓣膜严重病变(如重度二尖瓣狭窄、重度主动脉瓣关闭不全等)时,单纯药物治疗往往难以完全根治,可能需要通过手术治疗,如心脏瓣膜置换术或修复术等。手术可以改善心脏瓣膜的功能,缓解症状,提高患者的生活质量和生存率,但术后也需要长期服用药物来预防血栓形成等并发症,并且心脏功能的恢复也需要一定时间,且术后仍存在一定复发风险等,但通过规范的术后管理,多数患者可以较好地维持心脏功能,像一些中年患者通过及时手术治疗,术后恢复良好,可恢复一定的体力活动和正常生活。

二、不同人群的特点及影响

1.儿童患者:儿童患风湿性心脏病时,由于其身体处于生长发育阶段,心脏病变的发展可能较快,且在治疗过程中需要特别关注药物对生长发育的影响以及手术对身体发育的影响。例如在使用抗风湿药物时,要考虑药物对儿童骨骼、血液等系统的潜在影响,手术治疗也需要根据儿童的体重、身体发育情况等选择合适的手术方式和时机,术后的康复和随访对于儿童的正常生长发育至关重要。

2.老年患者:老年风湿性心脏病患者往往合并有其他基础疾病,如高血压、冠心病、糖尿病等,这会增加治疗的复杂性和风险。在治疗时需要综合考虑多种基础疾病的相互影响,药物的选择要更加谨慎,避免药物之间的不良反应。手术耐受性相对较差,术后恢复可能较慢,需要更加细致的术后护理和监测,同时要关注老年患者的心理状态和生活方式的调整,如饮食、运动等方面的合理安排对病情控制很重要。

3.女性患者:女性在妊娠、哺乳期等特殊生理时期,风湿性心脏病的病情可能会发生变化。妊娠会增加心脏的负担,可能导致心功能恶化,所以女性风湿性心脏病患者在妊娠前需要进行全面评估,根据心脏功能等情况由医生判断是否适合妊娠,妊娠过程中需要密切监测心脏功能,加强产前检查和孕期管理;哺乳期也需要考虑药物对乳汁的影响以及自身心脏功能对哺乳的耐受情况等。

三、生活方式对病情的影响及应对

1.饮食方面:风湿性心脏病患者无论病情轻重,都需要注意饮食调整。要低盐饮食,避免食用过咸的食物,因为高盐饮食会加重心脏的负担,导致水肿等症状加重。例如每日盐摄入量应控制在3-5克以下。同时要保证营养均衡,摄入足够的蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类等)、维生素(如新鲜蔬菜、水果等)等,以维持身体正常的代谢和心脏功能的维护。

2.运动方面:根据病情适当运动,病情稳定的患者可以进行适量的有氧运动,如散步、慢跑(病情较轻且心脏功能允许时)等,但要避免剧烈运动和过度劳累。运动强度以不引起心悸、气短等不适症状为宜。而病情较重、心功能较差的患者则需要适当限制活动量,以休息为主,避免加重心脏负担。

3.预防感染:风湿性心脏病患者由于心脏瓣膜病变等原因,容易发生感染性心内膜炎等并发症,所以要注意预防感染,尤其是上呼吸道感染等。在流感高发季节,尽量避免去人员密集场所,注意个人卫生,勤洗手等。一旦发生感染,要及时就医治疗,防止感染扩散加重心脏病情。

总之,风湿性心脏病通过早期诊断、规范治疗以及合理的生活方式管理等,部分患者可以得到较好的病情控制,达到临床缓解或较好的生活质量状态,但难以一概而论地说完全治好,需要根据个体的具体病情情况来综合判断和处理。

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风湿性心脏病
风湿性心脏病是心脏病的一种类型,是风湿炎症引起的心脏瓣膜损害。
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冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,这是心血管内科比较多见的慢性病,是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现,这种疾病严重者,还可以发展成为心肌梗死,甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗,比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手
胸痹是心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
胸痹不一定是心脏病。胸痹是指以胸部闷痛为主要表现的一种疾病,冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、心梗或是心绞痛病人会表现出胸痹现象。患有慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管哮喘或是肺炎等呼吸系统疾病的病人也会表现出胸痹现象。如果病情比较轻微,会表现出胸闷、气促、喘息、呼吸不畅等表现,如果
后天性心脏病是什么原因引起的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
多见的后天性心脏病主要是由于心脏的负荷多所造成的变化,可以是后负荷的增加例如高血压所造成的心脏病。也可以是前负荷的增加,例如贫血等心输出量的增加。心脏病容易受多种因素的共同影响,其机制比较复杂。
先天性心脏病的手术费?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
先天性心脏病手术费用因病种不同,手术方式不同,地域医院不同而有所差别。一般动脉导管未闭介入封堵或开刀手术总费用大概一万元左右,房间隔缺损室间隔缺损介入封堵、胸腔镜、开胸手术,总费用大概在3一4万元左右,复杂性先天性心脏病,如法洛四联症、三尖瓣下移畸形、肺静脉异位引流、房室管畸形均在开胸体外循环下手术
心电图能查出心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
进行心电图检查可以检查出部分心脏疾病,例如急性心肌梗死、心室心房肥大等。但是并不是所有心脏方面的病变情况都可以经过心电图检查出来,因此如果您近期有一些不适现象,则可以至医院进行全面的身体检查。
心脏病喝什么茶合适?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病病人对于饮茶是很有讲究的。心脏病病人不适合喝浓茶,要喝清淡、适量的茶。心脏病能喝普洱茶,普洱茶中含有大量的茶多酚,具有降三高的作用,因此心脏病病人能喝一些普洱茶。此外绿茶、苦丁茶也适合心脏病病人喝,但是一定要泡的清淡不要太过浓。
心脏病的急救方法是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病的急救方法,具体如下:在病人晕厥后,应当先测量病人呼吸脉搏和心跳,如果病人身体已经失去反应,需保持病人呼吸道通畅,并进行心肺复苏。最好的方法是仰卧于硬物上,头稍低,在病人乳头中间,用右手掌压住左手背,手臂垂直于病人的胸骨,用力压下去使胸骨下沉,然后再放松,配合人工呼吸,直到120到来。病人醒后
心脏病能吃鸡蛋吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病病人能吃鸡蛋,每日以一个为宜。鸡蛋营养丰富,是一个很好的食品,但是由于蛋黄中含胆固醇较高,胆固醇能够损伤血管,造成血管狭窄或者闭塞。造成或者加重心脑血管疾病。此外,心脏病病人的饮食要求高钙、高钾饮食,少摄入饱和脂肪酸,包括动物脂肪、动物内脏以及蛋黄等,多摄入不饱和脂肪酸,如植物油中的色拉油、
心脏病会引起后背痛吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病会造成后背痛。最多见的就是冠心病心绞痛,疼痛发作时表现为胸骨后压榨样疼痛,或者是心前区紧缩样或烧灼样疼痛。疼痛可以向后背部、左肩、左上肢放射,也可以放射至下颌部,甚至表现为牙痛、上腹痛。可以伴胸闷出汗,经安静休息,症状多在数分钟内缓解,一般不超过30分钟。如果疼痛超过30分钟,需要警惕急性心肌
熬夜对心脏病有何危害?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
经常熬夜对心脏的影响很大,因为我们心脏每时每刻都在工作,每天的总心搏数将近十万次,所以它需要良好的休息才能完成工作。心病心绞痛,甚至心肌梗死。并且部分病人在熬夜时,需要吸烟或者咖啡来提神,对心脏的损害更大。多喝水,清淡饮食,多吃富含维生素的新鲜,蔬菜水果。
什么是先天性心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
先天性心脏病是由于各种原因,在怀孕期间受到不良物质的刺激或者因为遗传的原因造成心脏血管在发育过程中的缺陷,造成的一类疾病。先天性心脏病分为两类,一种叫简单型的先天性心脏病,一般都能够通过手术根治;另外一方面是复杂型的先天性心脏病,大部分人通过手术得到缓解,少数人得到根治的,比如简单型先天性心脏病主要常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管
心脏瓣膜轻度关闭不全是否属于心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
心脏瓣膜病是心脏病的一种,关闭不全是瓣膜病的常见表现,狭窄和关闭不全都是其常见的表现,瓣膜病也分程度,轻度、中度、重度,至少是分三级,如果是轻度关闭不全,一般不会引起心脏负担明显增重,也不会引起心脏明显的症状,造成功能上的问题,所以如果是轻度的关闭不全不用及时处理,可以观察。轻度的心脏瓣膜关闭不全算是心脏瓣膜病,也算是心脏病的一种,所以看
风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
风湿性心脏病二尖瓣狭窄比较常见的并发症包括心衰、房颤、咯血、心律失常,二尖瓣狭窄是一个比较常见的风湿性心脏病,主要是因为风湿感染以后二尖瓣收缩的影响,瓣膜出现了粘连、增厚,从而在心脏舒张期二尖瓣开放时不全,这时候血液从左心房到左心室的时候会受到一些影响,久而久之会出现心脏结构的变化,心脏增大,病人会有心衰、房颤,还有一部分病人会有咯血、心
风湿性心脏病早期症状
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
风湿性心脏病是一种自身免疫系统疾病,是由a组β溶血性链球菌感染所导致的,患者在发病初期往往会由于风湿热感染而出现一系列症状,如咽喉部疼痛、咳嗽、咳痰、心慌、心悸、容易感到疲劳等。随着症状加重,患者还会逐渐出现胸闷、气短、活动耐量明显下降的症状,需要行心脏超声检查来评估心脏结构是否存在异常,往往会出现瓣膜的钙化、粘连、狭窄等。
风湿性心脏病会遗传吗
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
风湿性心脏病不会遗传。导致风湿性心脏病发生的机制是机体受到了溶血性链球菌感染,出现上呼吸道感染,风湿热进一步影响心肌,心肌炎病情危重时发生心脏瓣膜病变形成了心脏病。有风湿性心脏病,女性尽量避免怀孕,如果需要生育,建议在病情平稳情况下妊娠,并且密切观察病情变化,预防病情加重。
风湿性心脏病是什么原因引起的
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
风湿性心脏病是由于感染了乙型溶血性链球菌导致了心脏瓣膜病变的心脏病,主要是以二尖瓣受累为常见,简称风心病,在临床上很少发生单纯性的主动脉瓣三三尖瓣或是肺动脉瓣病变,多见于20~40岁左右的青壮年,以女性居多。当然并不是所有感染链球菌的患者,都会出现二尖瓣狭窄,形成狭窄一般在出现急性风湿热后,需要两年甚至更长的时间。
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