掉头发多受多种因素影响，内分泌因素方面甲状腺功能异常会因甲状腺素分泌变化影响头发生长周期，性激素水平变化在不同生理阶段如孕期、产后、多囊卵巢综合征时会影响头发状况；营养因素中蛋白质、维生素、矿物质缺乏都会影响头发健康；生理状态与生活方式因素里季节变化、压力情绪、睡眠质量、头发护理不当均会导致掉头发多；疾病因素中脂溢性皮炎、斑秃及系统性红斑狼疮、贫血等慢性疾病也会引发掉头发多情况。
性激素水平变化：雌激素和雄激素对头发的生长都有调节作用。在女性月经周期中，性激素水平会有所波动，一般不会对头发产生明显影响，但在孕期，雌激素水平升高，头发会显得更加浓密健康；而在产后，雌激素水平迅速下降，可能会出现产后脱发，通常在产后6-9个月可自行恢复，但也有部分女性脱发情况较严重。另外，多囊卵巢综合征患者常伴有雄激素水平升高，雄激素会抑制头发的生长，导致头顶部头发稀疏，这在育龄女性中较为常见。
营养因素
蛋白质缺乏：头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质，当人体长期缺乏蛋白质时，会影响头发的正常生长，导致头发脆弱、易断裂、脱落增多。例如，长期节食、素食主义者如果蛋白质摄入不足，就容易出现掉头发多的现象。女性为了减肥等原因过度控制饮食，很可能导致蛋白质摄入不够，进而影响头发健康。
维生素缺乏：维生素B族对头发的生长至关重要，其中维生素B7（生物素）参与头发角蛋白的合成。缺乏维生素B7会导致头发干燥、易断裂、脱落。维生素D也与头发健康有关，研究发现，维生素D缺乏的人群脱发风险可能增加。而维生素A缺乏时，也会引起毛发脱落等问题。例如，挑食、偏食的女性更容易出现维生素缺乏的情况，从而影响头发状况。
矿物质缺乏：铁是合成血红蛋白的关键原料，血红蛋白负责携带氧气输送到毛囊，缺铁会导致毛囊得不到充足的氧气供应，影响头发生长，引起脱发。锌参与人体多种酶的合成，对头发的生长和修复有重要作用，缺锌会导致头发枯黄、易脱落。钙缺乏也可能影响头发的正常代谢。比如，女性月经量过多、素食者等人群容易出现铁缺乏，进而导致掉头发多。
生理状态与生活方式因素
季节变化：一般来说，秋季是掉头发相对较多的季节，这是因为季节更替时，人体的新陈代谢会发生变化，头发也会进入正常的更新周期，休止期脱发增多。女性在季节交替时可能会更明显地感觉到掉头发比平时多，但通常属于正常的生理现象，一般持续时间不长。
压力与情绪：长期的高压力状态会使人体处于应激状态，体内会分泌如皮质醇等激素，这些激素会影响毛囊的生长周期，导致头发进入休止期，从而引起脱发。女性在工作、生活等多方面承受较大压力时，更容易出现情绪波动，如焦虑、抑郁等，这些情绪问题会进一步加重掉头发多的情况。例如，长期面临工作deadlines、家庭矛盾等压力的女性，掉头发的概率可能会增加。
睡眠质量：良好的睡眠是身体进行自我修复和调节的重要时期，包括头发生长相关的细胞代谢等过程。睡眠不足或睡眠质量差会影响身体的内分泌平衡和新陈代谢，从而影响头发的生长。女性如果经常熬夜、睡眠不规律，会干扰头发的正常生长周期，导致掉头发增多。研究显示，长期睡眠不足的人群脱发发生率比睡眠充足人群高约20%。
头发护理不当：过度烫染头发会损伤头发的角质层，使头发变得干燥、脆弱，容易断裂和脱落。频繁使用刺激性强的洗发水、过度用力梳头等也会对头发造成机械性损伤，导致掉头发增多。女性为了追求时尚经常烫染头发，或者使用不合适的洗护产品，都可能影响头发健康。
疾病因素
脂溢性皮炎：脂溢性皮炎好发于头皮等皮脂腺丰富的部位，患者头皮会出现炎症反应，导致毛囊受损，影响头发生长，出现掉头发多的情况，同时还可能伴有头皮瘙痒、油腻、脱屑等症状。这种疾病在青春期后雄激素水平较高的女性中相对常见。
斑秃：是一种自身免疫性疾病，表现为突然出现的圆形或椭圆形脱发区，脱发区皮肤光滑，无炎症表现。其发病机制与自身免疫系统攻击毛囊有关，女性也可罹患斑秃，情绪应激等因素可能是诱发斑秃的重要原因之一。
其他疾病：一些慢性疾病如系统性红斑狼疮、贫血等也可能导致掉头发多。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，累及头皮时会影响头发生长；贫血患者由于血红蛋白携带氧气不足，也会出现头发营养供应不良，导致脱发。
