怎么判断宫颈炎

来源:民福康

判断是否患有宫颈炎可从四方面着手:一是症状观察,包括阴道分泌物异常(增多、黏稠、脓性、发黄、有异味)、异常阴道出血(性交后、非经期少量出血等)、腰腹疼痛(可放射至腰骶部,经期等情况加重)、尿路刺激症状(尿频、尿急、尿痛);二是妇科检查,有视诊(观察宫颈外观,如充血、水肿、糜烂样改变等)和触诊(了解宫颈质地、大小及有无触痛);三是实验室检查,包含白带常规检查(检测白细胞、病原体等及相关指标)和病原体检测(针对特定病原体如淋病奈瑟菌等进行专项检测);四是特殊人群注意事项,孕妇需谨慎检查治疗,避免刺激宫颈,症状轻可保守治疗,严重时在医生指导下选对胎儿安全的药物;绝经后女性易患且症状可能是恶性病变表现,应及时全面检查;有多次流产或宫腔操作史的女性要告知病史,加强自我保健,减少宫颈损伤。

一、症状观察

1.阴道分泌物异常:正常情况下,女性阴道分泌物应是清晰透明或乳白色、无味或略带腥味、量少且质地均匀的。当患有宫颈炎时,阴道分泌物会明显增多,质地变得黏稠,可能呈脓性,颜色发黄,有时还会伴有异味。这是因为炎症刺激宫颈腺体,使其分泌功能亢进,导致分泌物的量和性状发生改变。

2.异常阴道出血:部分宫颈炎患者会出现性交后出血,这是由于炎症导致宫颈组织变得脆弱,在性生活过程中受到摩擦容易引起出血。此外,非经期也可能出现少量阴道出血,表现为白带中带有血丝,或者有褐色分泌物。绝经后的女性若出现阴道出血,更应警惕宫颈炎或其他宫颈病变的可能。

3.腰腹疼痛:炎症可能蔓延至盆腔,引起下腹部坠胀疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、钝痛或坠胀感,有时还会放射至腰骶部,导致腰酸背痛。疼痛通常在月经期、排便或性生活时加重,这是因为在这些情况下,盆腔充血或受到刺激,使炎症部位的疼痛感觉更加明显。

4.尿路刺激症状:宫颈炎如果波及到膀胱三角区或周围组织,可能会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。这是因为炎症的刺激通过神经传导,影响了泌尿系统的正常功能。

二、妇科检查

1.视诊:医生通过肉眼直接观察宫颈的外观。正常宫颈表面光滑,呈淡粉色。患有宫颈炎时,宫颈可能会出现充血、水肿,颜色变红,有时还能看到宫颈黏膜外翻。严重的宫颈炎还可能有宫颈糜烂样改变,表现为宫颈表面呈现颗粒状或乳头状的红色区域。

2.触诊:医生使用手指触摸宫颈,了解其质地、大小和有无触痛。正常宫颈质地柔韧,表面光滑,无触痛。而宫颈炎患者的宫颈质地可能会变硬,在触诊时患者可能会感到疼痛,这是由于炎症导致宫颈组织发生了病理改变。

三、实验室检查

1.白带常规检查:取少量阴道分泌物进行显微镜检查,以检测其中是否存在白细胞、细菌、真菌等病原体。正常白带中白细胞数量较少,如果检查发现白细胞增多,同时伴有细菌或真菌等病原体,提示可能存在宫颈炎。此外,白带的酸碱度、清洁度等指标也可以反映阴道的微生态环境,为诊断提供参考。

2.病原体检测:对于疑似由特定病原体感染引起的宫颈炎,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,需要进行专项检测。常用的检测方法包括核酸扩增试验、培养法等。核酸扩增试验具有灵敏度高、特异性强的特点,能够快速准确地检测出病原体的核酸;培养法虽然耗时较长,但可以确定病原体的种类,并进行药敏试验,为后续的治疗提供依据。

四、特殊人群注意事项

1.孕妇:孕妇患宫颈炎需要特别谨慎,因为炎症可能会影响胎儿的健康。在进行检查和治疗时,要充分考虑对胎儿的影响。一般不建议进行过于激进的检查和治疗,避免刺激宫颈引起宫缩。症状较轻时,可采取保守治疗,注意个人卫生,保持外阴清洁。若症状严重,需要在医生的指导下选择对胎儿安全的药物进行治疗。

2.绝经后女性:绝经后女性由于体内雌激素水平下降,宫颈和阴道黏膜变薄,抵抗力降低,更容易发生宫颈炎。同时,绝经后出现阴道出血或异常分泌物等症状,可能不仅仅是宫颈炎,还可能是宫颈恶性病变的表现。因此,绝经后女性一旦出现相关症状,应及时就医,进行全面的检查,排除恶性病变的可能。

3.有多次流产史或宫腔操作史的女性:这类女性的宫颈可能已经受到一定程度的损伤,更容易感染宫颈炎。在判断是否患有宫颈炎时,要详细告知医生自己的病史,以便医生更准确地评估病情。平时要注意加强自我保健,避免再次进行不必要的宫腔操作,做好避孕措施,减少对宫颈的损伤。

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宫颈炎
宫颈炎是一种发生于女性子宫颈阴道部和宫颈管黏膜上的炎症性疾病。
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宫颈炎手术后多久同房?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
宫颈炎手术后一个月左右才能同房,宫颈炎是一类发生于子宫颈部位的炎症性疾病,一般情况下不需要采取手术,如果宫颈炎患者存在息肉,则需要进行息肉切除术,术后一个月内禁止同房,同时还要避免盆浴或坐浴。如果术后过早同房,会影响创面的愈合,甚至引发感染情况。另外患者术后还要保证饮食清淡、有营养,高维生素、高蛋白
宫颈炎严重吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫颈炎如果长时间不治疗是比较严重的,因为长时间炎症可能会造成子宫颈癌。因此病人一旦确诊疾病应及时到正规的医院就诊,病人发病时的症状主要表现为白带增多,像腹部疼痛,不孕,外阴瘙痒等。宫颈炎的治疗主要以应用抗生素为主,但是病人一定要在医生的指导下用药,并且要定期到医院复查,及时了解病情的恢复情况。
在备孕的时候得了宫颈炎怎么办?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
病人在备孕期间患有宫颈炎,这种情况首先要治疗宫颈炎的,宫颈炎治愈之后再考虑怀孕的事情。如果不治疗宫颈炎,是会影响爱人精子质量的,造成过多的精子被炎性细胞杀死,增加怀孕的难度。如果病人表现出的是急性宫颈炎,最好是静脉用药,尽快控制住病情的。患病期间,饮食加强营养,提高身体抵抗力。
宫颈炎出血一般几天?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
宫颈炎出血的时间一般在一周左右,如果是在性生活后有阴道出血的情况,需要造成警惕;及时去医院检查,明确是否有宫颈糜烂的情况;必要时经过激光等方式治疗,控制局部感染情况。
慢性宫颈炎伴鳞状上皮化生是什么意思?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
现阶段考虑慢性宫颈炎伴HPV68感染。现阶段暂无特殊处理。 85%以上的HPV感染是可以自行清除的,你只需要定期复查TCT和HPV就可以了,如果你特别紧张,也可以阴道用抗病毒的药物后复查。
慢性宫颈炎可以彻底治好吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
慢性宫颈炎可以彻底治好。临床上治疗慢性宫颈炎的方法有药物治疗、手术治疗、冷冻治疗、激光治疗等,症状较轻时病人可以服用抗生素进行治疗,能够消除炎症,控制感染。症状较重时病人可以进行激光或冷冻治疗,能够清除坏死的宫颈上皮,促进新的上皮生长。目前一定要注意多休息,好好的保养好身体的,不能太劳累。不要滥用药
宫颈炎接触性出血怎么治疗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
有宫颈炎的病人现阶段表现出了接触性出血,考虑有可能是内膜糜烂造成的,病人必须要继续口服妇炎康胶囊,妇科千金片以及保妇康栓栓等药物进行治疗。此外针对炎症感染,现阶段处于急性发作期,要及时给予左氧氟沙星,甲硝唑等抗生素进行消炎抗感染治疗。平时病人可以适当使用高锰酸钾溶液,以及红核洗液清洗外阴部位,以缓解
hpv宫颈炎能自愈吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
这种疾病一般不会自愈的。表现出HPV感染,一般是由于人乳头状病毒感染造成的,有传染性的,可以造成宫颈炎,严重的发展为宫颈癌。要注意防止不洁性生活,防止感染,保持阴道清洁卫生,勤洗澡,可以使用抗病毒药物治疗,如阿昔洛韦片等药物治疗。
宫颈炎和盆腔炎的区别是什么?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宫颈炎和盆腔炎的区别是发病部位和临床表现不同,宫颈炎主要发生于宫颈部位,可表现为白带增多、呈黄色或脓性,常伴随异味,还会在性交以后表现出腰背部酸痛感。而盆腔炎主要发生于盆腔内,以下腹部持续性疼痛为主要症状,严重时可有寒战、高热、头痛、食欲下降等全身症状。
宫颈炎吃啥药?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
如果是单纯淋球菌性子宫颈炎,则应使用头孢曲松钠、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢哌酮等抗生素药物治疗;如果子宫颈炎是由于沙眼衣原体感染引起,则应使用阿奇霉素等药物治疗。如果淋病奈瑟菌感染还伴有衣原体感染,则治疗时应选用抗淋病奈瑟菌药物配合抗衣原体感染药物治疗。除药物治疗以外,对于糜烂面积较大、炎症浸润较深的
慢性宫颈炎严重吗
关铮 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
慢性宫颈炎常常是在急性宫颈炎迁延不愈的情况下发展为慢性,主要的表现一个是慢性的宫颈管黏膜炎,还有一个是宫颈息肉,另外有些就变成了子宫颈肥大。慢性宫颈管的黏膜炎的表现主要可能是分泌物增多,在检查的时候分泌物里面有白细胞,另外患者可能会有接触性的出血,有些患者因为局部黏膜反复地被炎症刺激增生而长出了宫颈息肉。但是慢性宫颈炎是一种良性的病变,对
宫颈炎和宫颈糜烂是一回事吗
宋志娇 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
宫颈炎和宫颈糜烂完全不是一回事,宫颈糜烂是宫颈最表面鳞状上皮缺损,因为柱状上皮比较薄、外露,所以看起来有糜烂,其实没有真正破溃。宫颈糜烂是体内激素水平问题,属于生理性,但是也有可能是一种癌前病变,需要进行宫颈细胞学筛查。如果确定是宫颈炎,则属于良性疾病,只需要抗炎治疗。
轻度宫颈炎影响怀孕吗
马睿 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
轻度宫颈炎一般不需要处理,不会对怀孕造成太大影响。重度宫颈炎影响怀孕,需要相应抗炎治疗,治疗前需要宫颈涂片检查,排除癌变。如确诊为宫颈炎,根据病原体检查选择相应抗生素治疗。宫颈有炎症时大量脓性细胞可以吞噬精子,降低精子活力,缩短精子寿命。即使存活精子也不易顺利通过宫颈进入宫腔从而使受孕率降低,如果准备怀孕,需要等宫颈炎治好。
慢性宫颈炎不治会怎样
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫颈炎从中医来说主要是因为湿热下注或者是脾肾亏虚引起带下病,会出现分泌物增多、腹痛、腰酸痛不适、接触性出血等症状,严重时会影响女性生育。宫颈炎不治疗不仅会增加不孕风险,而且还可能会诱发引起盆腔炎、子宫内膜炎等疾病,可以使用中药清热祛湿治疗,也可以做物理治疗。
宫颈炎会出血吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
急性宫颈炎一般不会引起出血,急性宫颈炎主要表现是白带增多,有时会出现体温增高、小腹部疼痛、宫颈流脓等表现,而慢性宫颈炎有可能会引起宫颈出血、慢性宫颈炎会刺激宫颈长出赘生物,这种赘生物称之为宫颈息肉,宫颈息肉主要临床表现就是阴道出血。
宫颈炎出血是什么颜色
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫颈炎出血一般为褐色,量少或是月经中带有血丝分泌物,如出血多就可能为鲜红色,女性患有宫颈炎后在长期炎症刺激下会导致宫颈黏膜变得脆弱,性生活时由于撞击可能会出现接触性出血症状,一般都是咖啡色分泌物,如确诊是宫颈炎出血,要做宫颈筛查,排除恶变后及时治疗。
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