遗精是青少年男性常见生理现象也是生殖系统发育成熟标志，分生理性和病理性。生理性遗精因青春期生殖系统发育精液储存到量时睡眠中不自主排出，每月1-2次，睡眠姿势不当、劳累紧张等可诱生，青壮年常见；病理性遗精由局部病变（包皮过长、前列腺炎、精囊炎等）和全身性疾病（肺结核、神经衰弱等）引起，各年龄段男可发生，频率高且常伴其他症状。区分靠频率和伴随症状，生理性要保持良好生活习惯，病理性需及时就医查因并针对治疗，青少年频繁病理性遗精家长要引导就医，老年男性遗精要重视排除严重疾病。
一、遗精的定义
遗精是指在无性交活动时发生的射精，是青少年男性常见的生理现象，也是男性生殖系统发育成熟的标志之一。
二、生理性遗精的情况
1.发生原因
随着青春期发育，男性睾丸不断产生精子，精囊腺和前列腺等附属性腺也不断分泌液体，当精液储存到一定量时，就会在睡眠中不自主排出，这是正常的生理现象。一般来说，未婚青壮年男性，每月遗精1-2次属于生理性遗精。例如，根据相关研究统计，多数健康的青春期后男性都会出现生理性遗精情况，这是生殖系统正常的新陈代谢过程，精子产生后需要定期排出体外以维持生殖系统的动态平衡。
睡眠姿势不当也可能诱发生理性遗精，如仰卧位睡眠时，被子对阴茎的压迫、局部温度升高等因素可能刺激阴茎导致遗精；此外，过于劳累、精神紧张等也可能在一定程度上增加生理性遗精的发生概率，但这并非是疾病状态，而是身体综合因素作用的结果。
2.年龄与性别因素
主要发生在男性群体中，一般从青春期开始出现，随着年龄增长到青壮年时期较为常见，到中年以后生理性遗精的频率会逐渐降低。
三、病理性遗精的情况
1.发生原因
局部病变：如包皮过长、前列腺炎、精囊炎等。包皮过长时，包皮内易滋生细菌，长期刺激可能引起生殖系统的炎症反应，进而导致遗精；前列腺炎患者前列腺充血水肿，炎症刺激可使盆底肌肉群痉挛等，容易引发遗精；精囊炎患者精囊受到炎症影响，也可能出现不自主射精现象。例如，有研究表明，患有慢性前列腺炎的患者中，约一定比例会出现遗精症状，这是因为炎症刺激导致前列腺组织的神经敏感性增加，从而影响射精功能。
全身性疾病：某些慢性疾病，如肺结核、神经衰弱等。肺结核患者由于身体处于消耗状态，体质虚弱，可能影响生殖系统的神经内分泌调节，导致遗精；神经衰弱患者往往存在神经功能紊乱，影响到大脑对射精中枢的控制，也容易出现遗精情况。
2.年龄与性别因素
同样主要发生在男性群体中，各年龄段男性都可能发生，但相对来说，青壮年男性如果出现病理性遗精且频率较高（如每周多次）则更需要引起重视，而对于儿童或老年男性出现遗精情况则更应警惕是否为病理性因素导致。例如，老年男性如果出现频繁遗精，可能与前列腺增生等疾病相关，需要进一步检查明确病因。
四、如何区分生理性与病理性遗精
1.频率方面
生理性遗精一般频率较低，每月1-2次；而病理性遗精频率较高，可能每周多次甚至更频繁。
2.伴随症状方面
生理性遗精通常不伴有其他明显不适症状；病理性遗精可能伴有其他症状，如前列腺炎引起的遗精可能伴有尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状；精囊炎导致的遗精可能伴有血精等症状；全身性疾病引起的遗精可能伴有相应疾病的全身症状，如肺结核导致的遗精可能伴有低热、盗汗、乏力等症状。
五、对于遗精的应对措施
1.生理性遗精的应对
保持良好的生活习惯，注意个人卫生，经常清洗外生殖器，保持局部清洁干燥，避免穿紧身内裤，减少对阴茎的刺激。同时，要保持规律的生活作息，避免过度劳累和精神紧张，适当进行体育锻炼，增强体质。例如，每天进行适量的有氧运动，如慢跑、游泳等，有助于维持身体的健康状态，减少生理性遗精的不必要担忧。
2.病理性遗精的应对
如果考虑是病理性遗精，应及时就医，进行相关检查，如泌尿系统超声、前列腺液检查、精液常规检查等，以明确病因。针对不同的病因进行相应治疗，如包皮过长引起的需考虑包皮环切术；前列腺炎、精囊炎等炎症引起的则需要进行抗炎等治疗；对于全身性疾病导致的遗精，则需要积极治疗原发疾病。对于特殊人群，如青少年男性出现频繁病理性遗精时，家长应给予关心和正确引导，帮助其及时就医检查，避免因遗精问题给青少年带来心理负担；对于老年男性出现遗精情况，更要重视，及时就医排除严重疾病的可能。
