头部益脂性皮炎的治疗方法

来源:民福康

头部脂溢性皮炎的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗有皮肤清洁(选温和产品,特殊人群谨慎选择)和生活方式调整(规律作息、均衡饮食,不同人群重点不同);药物治疗外用有糖皮质激素(炎症重时短期用,注意禁忌)、抗真菌药物(因常与真菌定植有关,特殊人群谨慎)、钙调磷酸酶抑制剂(适用薄嫩部位等,考虑年龄因素),口服有抗组胺药物(缓解瘙痒,儿童用专用剂型)、维生素B族(辅助治疗,特殊人群需咨询);特殊人群中婴幼儿要温和治疗、谨慎选药;孕妇用药需评估风险,优先非药物治疗;老年人用药要考虑肝肾功能,配合保湿剂且注意相互作用。

一、一般治疗

1.皮肤清洁:使用温和的洗发产品清洁头部,避免过度清洁或使用刺激性强的洗发水,防止对头皮造成进一步刺激。例如,选择含有酮康唑等成分的洗发剂,这类洗发剂有助于抑制马拉色菌等可能导致脂溢性皮炎的微生物,但需根据自身皮肤耐受情况选择合适产品,对于婴幼儿等特殊人群,更要谨慎选择温和无刺激的儿童专用洗发产品,因为婴幼儿头皮娇嫩,刺激性强的产品易引发不适。

2.生活方式调整:保持规律的作息,避免熬夜,充足的睡眠有助于调节身体的内分泌和免疫系统,对头部脂溢性皮炎的恢复有积极作用。同时,要注意饮食均衡,减少高糖、高脂肪及辛辣刺激性食物的摄入,因为高糖高脂食物可能会促进皮脂腺分泌更多油脂,加重脂溢性皮炎症状,例如过多食用油炸食品、蛋糕等。对于不同年龄阶段的人群,生活方式调整的重点略有不同,儿童应保证充足的睡眠和合理的饮食结构,避免过度玩耍后熬夜;成年人则需注意平衡工作与休息,避免因压力过大导致内分泌失调加重病情。

二、药物治疗

1.外用药物

糖皮质激素:对于炎症较重的头部脂溢性皮炎可短期使用弱效或中效糖皮质激素乳膏,如氢化可的松乳膏等,但需注意避免长期大面积使用,尤其是儿童、面部等皮肤薄嫩部位,长期使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。儿童使用糖皮质激素时更要严格遵循医生指导,根据年龄和病情调整用药剂量和疗程。

抗真菌药物:由于头部脂溢性皮炎常与马拉色菌等真菌定植有关,所以抗真菌药物应用较广泛,如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等,这些药物可以抑制真菌生长,减轻炎症和瘙痒症状。对于婴幼儿头部脂溢性皮炎,使用抗真菌药物时需格外谨慎,应在医生明确诊断后,选择安全性较高且适合婴幼儿使用的抗真菌制剂,并密切观察用药后的反应。

钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏等,适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位或长期使用糖皮质激素无效的患者,其抗炎作用较好且不良反应相对较少,但价格相对较高。在使用时同样要考虑患者的年龄因素,儿童使用此类药物需权衡利弊后在医生指导下使用。

2.口服药物

抗组胺药物:若患者瘙痒症状明显,可口服抗组胺药物,如氯雷他定等,以缓解瘙痒,提高生活质量。但对于儿童,要选择儿童专用的抗组胺药物剂型,并严格按照儿童的体重等因素计算用药剂量,避免过量使用引起不良反应。

维生素B族:口服维生素B族,如维生素B6、维生素B2等,可能对头部脂溢性皮炎有一定的辅助治疗作用,因为B族维生素参与皮肤的代谢等过程。对于不同年龄人群,维生素B族的补充剂量可能有所不同,例如孕妇、哺乳期女性等特殊人群在补充维生素B族时需咨询医生,确保安全。

三、特殊人群注意事项

1.婴幼儿:婴幼儿头部脂溢性皮炎较为常见,在治疗时应优先选择温和、刺激性小的治疗方法和药物。清洁头皮时动作要轻柔,避免损伤头皮。外用药物的选择需格外谨慎,应在儿科医生的指导下进行,严格控制药物的使用剂量和疗程,密切观察婴幼儿用药后的皮肤反应和全身情况。

2.孕妇:孕妇头部患有脂溢性皮炎时,用药需特别谨慎。应避免使用可能对胎儿有影响的药物,在选择治疗方法和药物时,需充分评估药物对胎儿的潜在风险。一般优先采用非药物的一般治疗方法,如调整生活方式等,如果必须使用药物,应在医生的严格评估下选择对胎儿相对安全的药物,并密切监测胎儿的发育情况。

3.老年人:老年人头部脂溢性皮炎患者在治疗时,要考虑其肝肾功能相对较弱的情况。在选择药物时,需注意药物对肝肾功能的影响,避免使用可能加重肝肾功能负担的药物。同时,老年人皮肤较为干燥,在使用外用药物时,可适当配合使用保湿剂,以缓解皮肤干燥引起的不适,但要注意保湿剂与治疗脂溢性皮炎药物之间的相互作用。

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皮炎
皮炎是皮肤炎症性疾病的泛称,包括接触性皮炎、脂溢性皮炎、特应性皮炎、神经性皮炎以及虫咬皮炎等多种疾病,病因比较复杂,可能与接触过敏原、遗传、免疫、环境因素以及皮肤屏障功能异常等多方面因素有关,主要表现为皮肤红肿、干燥、发痒、起泡、渗出、结痂或脱屑等。
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慢性皮炎怎么治?
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北京大学人民医院 三甲
如果患有慢性皮炎,首先要经过西医疗法进行治疗。全身治疗主要就是应用抗组胺类药物、抗生素以及类固醇激素;局部治疗主要是用糖皮质激素类药膏和焦油类制剂。慢性皮炎还可以经过中医疗法来治疗,比较常用的方法就是中药治疗和针灸治疗。
皮炎和湿疹的主要区别是什么?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
湿疹和皮炎的区别是:1、湿疹的病因一般比较难以查找,而皮炎往往都有明确接触史。2、湿疹的皮疹呈泛发性,境界不清。而皮炎的皮损则比较集中,多出目前接触部位,而且界限清楚。3、湿疹的皮损呈多形性,红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂等多种损害可同时表现出。而皮炎的的疹型比较单一,有红斑、水肿、水疱等。4、
什么是丘疹性皮炎
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丘疹性皮炎是临床上比较多见的一种皮肤病,主要是受到昆虫叮咬、过敏性因素等影响造成的疾病,在患病期间皮肤上会表现出皮肤丘疹、红斑以及瘙痒等表现,部分病人在去除诱因后可以自行恢复,因此可以先不治疗,如果是病情较重且瘙痒明显,可以在患处使用炉甘石洗剂,并可以给病人口服抗组胺药物治疗,在患病期间防止接触刺激
什么是激素依赖性皮炎
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激素依赖性皮炎,主要是病人由于不当的长时间使用激素,或者是病人自行的使用一些激素类的外用产品,有的病人可能由于不当的使用一些化妆品,而特别有的化妆品可能由于具有一定的美白效果,因此病人反复的使用,可能导致一定的激素依赖,而这些化妆品所具有的美白功能可能就含有一定量的激素,这时候如果病人经常使用,就有
什么是异位性皮炎
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北京大学人民医院 三甲
异位性皮炎的特征在病人或其家庭中是明显的“特应性”特征:①患有哮喘、变应性鼻炎和湿疹的家庭倾向;(2对异质蛋白质过敏;③血清IgE含量高;④血嗜酸性粒细胞增多。典型的特应性皮炎具有湿疹的特殊临床表现和上述四个特征。也称为特应性皮炎、特应性湿疹、贝尼尔体质痒疹或特应性湿疹。有三个临床阶段:婴儿期的急性
眼部神经性皮炎怎么根治?
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神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓,是一种主要由神经功能障碍造成的阵发性剧烈性瘙痒和皮肤苔藓样变的皮肤病。可能系大脑皮质抑制和痒觉神经兴奋过度导致的。治疗一般是解除病人紧张情绪,治疗潜在性疾病,防止搔抓、饮酒及浓茶和辛辣食物。全身治疗:皮肤剧烈瘙痒者,可给予抗组胺药或三环类抗抑郁药;对于精神紧张,失眠者予
儿童沙土性皮炎怎么治?
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北京大学人民医院 三甲
如果确诊为沙土皮炎,可采用抗过敏对症治疗,如口服氯雷他定,外用炉甘石洗剂等,同时应去除诱因。第一,要教育孩子不要经常玩沙、水、肥皂等刺激性的东西,并用适量的马齿苋和适量的水煎开,凉了之后再洗去。或者用六味地黄丸,化毒散混和后外扑,并在医生的指导下服用扑尔敏,维生素C等。皮肤炎症明显、红肿糜烂者,应服
皮炎和皮癣有什么区别?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
皮炎和皮癣虽然都属于皮肤疾病,但两者的发病原因、临床表现、治疗方法、预后均不同。皮炎是皮肤的过敏性炎症反应,无传染性,皮癣是由真菌感染造成的皮肤疾病,属于传染性疾病,具有传染性。皮炎瘙痒明显;而皮癣除有瘙痒外,还有脱屑,属于皮肤的慢性炎症。
脂溢性皮炎和毛囊炎有什么区别?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
脂溢性皮炎和毛囊炎的区别在于脂溢性皮炎是一种炎症性皮肤病,这种主要是应好发于多汗多油的患者,发病部位主要在头部、面部、胸部、背部,表现为淡红色的斑疹,有明显瘙痒的感觉。而毛囊炎是由于真菌或者是细菌感染毛囊造成的皮肤病,这种会表现为全身皮肤有淡红色丘疹,有一定的疼痛感。
脂溢性皮炎可以喝牛奶吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
脂溢性皮炎正常是能喝牛奶的,牛奶不会对病情产生影响,因此不用太过于担心,但尽量不要吃辛辣以及刺激性较高的海鲜以及烧烤类食物,防止诱发病情加重。诱发该疾病的主要原因可能是不良的饮食习惯所导致,但也不排除是受到微生物感染所导致,还有较大的几率是免疫功能失调所诱发。会在皮肤表面形成红斑,并伴随油腻性鳞屑等
什么是脂溢性皮炎
丁旭 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脂溢性皮炎是皮肤科比较常见的疾病,主要表现就是在皮脂溢出的部位,比如头面部或者胸背部皮脂腺分布比较多的部位发生的炎症性皮肤病,西医认为主要跟内分泌、代谢有关,还有一些认为跟微生物感染,比如真菌的感染有一定的关系。从中医的认识,认为脂溢性皮炎属于一种阴虚血热或者湿热为主的热证。在临床上治疗多用一些健脾除湿清热或者养阴清热的方法进行,一般中药
如何治疗脸部皮炎
陈广山 主治医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
面部皮炎治疗可以分为药物治疗和其他方面治疗,药物治疗包括口服药物和外用药物。口服药物主要包括抗过敏药物,比如氯雷他定、盐酸西替利嗪等;外用药物包括硅油乳膏、氧化锌软膏、他克莫司软膏以及中弱效激素类药膏。其他疗法主要包括冷喷治疗、湿敷治疗和红光治疗,在临床上需要根据患者病情来选择恰当治疗。
如何预防皮炎
黄青 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
皮炎的发生有各种不同的原因,最主要的原因是过敏,因此怎么样预防过敏,就是怎样预防皮炎,预防过敏主要包括以下几方面:一、注意忌口。皮炎的发生往往是由于食用发物引起的,比如鱼虾、牛羊肉、海鲜以及辛辣调料,造成身体敏感,从而诱发皮炎的发生。二、适当缓解压力。有一类皮炎属于神经性皮炎,和神经精神状态有关,人在焦虑、抑郁、睡眠不佳的情况下就会造成很
依赖性皮炎能根治吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
依赖性皮炎可以根治,但是一般治疗时间会比较长。首先,患者需要停止使用含有激素的药物,并且要注意皮肤的修复,外用保湿剂,促进皮肤屏障修复,配合口服药物来进行抗菌、消炎、抗过敏治疗,要克服对激素的依赖性,增加治疗信心,只要遵医嘱规范治疗,都是可以根治的。
头皮溢脂性皮炎能治愈吗?
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
头皮脂溢性皮炎有可能治愈,如果轻微头皮脂溢性皮炎,注意饮食,不吃辛辣刺激性食物,不吃油腻性食物和甜食,多吃新鲜蔬菜和水果,注意合理安排休息时间,不熬夜,不要有太大心理压力,可以不用药物,脂溢性皮炎可能自愈。但是如果脂溢性皮炎症状较重,不建议等待自愈,需要到医院明确诊断,使用药物治疗。
失禁性皮炎的护理
刘玉龙 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
失禁性皮炎在护理方面,建议需要保护患者皮肤保证局部清洁,当出现大小便失禁时及时清理附着在皮肤上脏物,避免反复刺激引发皮炎症状加重。其次,患者需要勤翻身,避免压迫引发局部出现溃烂现象。在平时需要注意饮食营养丰富,避免辛辣等刺激性食物摄入。
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