为什么会得精囊炎
精囊炎的引发因素包括病原体感染(细菌如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌,病毒如腮腺炎病毒、疱疹病毒等可通过多种途径侵入精囊)、尿道逆行感染(长期留置导尿管、尿道器械检查致尿道黏膜受损或尿道炎蔓延)、相邻器官炎症蔓延(前列腺炎、附睾炎的炎症可蔓延至精囊)以及其他因素(性生活不规律,如过频、过度手淫或长期禁欲;全身性疾病影响,如糖尿病患者抵抗力下降、免疫功能低下人群易患精囊炎)
一、病原体感染
1.细菌感染
肠道细菌等可通过多种途径侵入精囊引发感染。例如大肠埃希菌等革兰阴性菌,它们可经尿道上行感染精囊,常见于不注意尿道卫生,如不勤换内裤、不注意尿道口清洁等情况。性生活不卫生也是一个诱因,比如性伴侣有生殖道感染时,通过性接触将细菌传播至精囊。
金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌也可导致精囊炎,多因身体其他部位的感染病灶,细菌经血液循环播散至精囊,像皮肤感染、呼吸道感染等未得到及时控制时,细菌可通过血流到达精囊。
2.病毒感染
某些病毒也可能侵犯精囊引起炎症,如腮腺炎病毒,它除了引起腮腺炎外,还可能累及精囊等生殖系统器官。儿童时期患腮腺炎时,如果没有得到妥善治疗,就可能增加日后发生精囊炎的风险,因为儿童时期免疫系统相对较弱,病毒更易侵袭生殖系统相关器官。
疱疹病毒等也可能与精囊炎的发生有关,通过性接触等途径感染人体后,有侵犯精囊的可能性,性生活混乱的人群相对更易受到病毒感染而引发精囊炎。
二、尿道逆行感染
1.尿道操作影响
长期留置导尿管是导致尿道逆行感染引发精囊炎的一个因素。老年人因前列腺增生等疾病长期留置导尿管时,尿道黏膜受损,细菌容易沿着导尿管逆行侵入精囊,因为导尿管为细菌提供了从尿道进入精囊的通道。
尿道器械检查,如尿道镜检查等,若操作不规范,会损伤尿道黏膜,使细菌有机会从损伤处进入精囊,从而引发精囊炎。比如检查后没有做好尿道的清洁护理,就容易导致细菌感染精囊。
2.尿道炎症蔓延
尿道炎若未得到及时有效的治疗,炎症可逐渐蔓延至精囊。尿道炎时尿道内存在大量细菌,炎症会向周围组织扩散,精囊与尿道相邻,细菌就可能通过直接蔓延的方式侵入精囊,引发精囊炎。年轻男性如果平时不注意个人卫生,容易患上尿道炎,若不及时治疗,就增加了精囊炎的发病风险。
三、相邻器官炎症蔓延
1.前列腺炎蔓延
前列腺与精囊解剖位置相邻,前列腺炎时炎症可通过直接蔓延的方式波及精囊。前列腺炎患者的前列腺组织中存在大量炎性细胞和细菌等,炎症会向周围组织扩散,精囊就容易受到累及。一些患有慢性前列腺炎的患者,若病情迁延不愈,就较易并发精囊炎,这与前列腺和精囊的解剖关系密切相关。
前列腺增生等疾病也可能影响精囊,前列腺增生导致前列腺组织充血、肿大,压迫周围组织,包括精囊,影响精囊的正常血液循环和免疫功能,从而增加精囊炎的发病几率,中老年男性由于前列腺增生等疾病的高发,相对更易受到这种影响。
2.附睾炎蔓延
附睾炎的炎症也可蔓延至精囊,附睾与精囊位置相近,附睾炎时炎症可通过输精管等结构蔓延至精囊。附睾炎患者的附睾组织发生炎症反应,细菌等病原体可通过输精管向精囊扩散,引发精囊炎。青少年男性若发生附睾炎,若治疗不及时,炎症扩散至精囊的风险较高,因为青少年时期生殖系统相对较为脆弱,炎症容易扩散。
四、其他因素
1.性生活不规律
性生活过频、过度手淫等可导致精囊反复充血,容易引发感染。比如一些年轻男性性生活无节制,频繁的性活动使精囊持续处于充血状态,局部抵抗力下降,细菌等容易入侵精囊引发炎症。
长期禁欲也可能引起精囊的周期性充血-排空失调,同样不利于精囊健康,增加精囊炎的发病可能。比如一些因工作等原因长期禁欲的人群,精囊内环境发生改变,容易滋生细菌等引发炎症。
2.全身性疾病影响
糖尿病患者由于血糖控制不佳,身体抵抗力下降,容易发生各种感染,包括精囊炎。高血糖环境有利于细菌生长繁殖,糖尿病患者的精囊容易受到细菌等病原体的侵袭而引发炎症。
免疫功能低下的人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群等,自身免疫系统无法有效抵御病原体的入侵,更容易患上精囊炎。艾滋病患者由于免疫系统被严重破坏,对各种病原体的抵抗力极低,精囊感染的风险大大增加;长期使用免疫抑制剂的患者,如接受器官移植后需要长期使用免疫抑制剂的人群,其精囊容易受到细菌、病毒等感染而引发炎症。



