得了白内障有什么症状

白内障会引发多种症状，包括视力下降，即晶状体混浊阻碍光线影响成像，不同年龄段受影响情况不同，且与生活方式、病史有关；对比敏感度下降，患者在夜间或低照明环境视觉质量变差，有青光眼病史者更显著；屈光改变，部分患者近视加深或远视减轻，高度近视及有代谢性疾病者更复杂明显；单眼复视或多视，晶状体混浊不均致看物重影，有手术史或先天发育异常者易出现；眩光，强光下刺眼不适，长期强光工作及有角膜疾病史者症状加重；色觉改变，对蓝紫色辨别能力下降，接触化学物质或有视网膜病变史者更明显；视野缺损，病情进展使视野范围缩小，有视网膜脱离或眼内肿瘤病史者更严重。此外，针对老年人、年轻人、孕妇、儿童及有基础疾病的特殊人群，还给出了相应的温馨提示。

一、视力下降

视力下降是白内障最明显也是最重要的症状。晶状体混浊会阻碍光线进入眼内，影响成像质量。对于老年人而言，本身视力就可能随年龄有所减退，白内障导致的视力下降会使视物更加模糊，可能逐渐难以看清报纸上的文字、电视画面等。年轻人患白内障若因外伤等原因引起，视力下降可能在短期内较为明显，影响日常的学习和工作，如阅读书籍、操作电脑等。生活方式上，长期过度用眼、接触强光等可能加速视力下降。有眼部外伤史、糖尿病史的人群，视力下降可能出现更早且更严重。

二、对比敏感度下降

患者会对明暗的分辨能力降低，在夜间或低照明环境下视觉质量明显变差。比如老年人在晚上行走时，更难看清道路上的坑洼和障碍物，增加摔倒的风险。年轻人在驾驶车辆时，夜晚对道路标识和其他车辆的辨识度降低，影响行车安全。长期在昏暗环境下工作或生活的人群，对比敏感度下降的症状可能更易被察觉。有青光眼病史的患者，对比敏感度下降可能更为显著。

三、屈光改变

部分患者会出现近视度数加深或远视度数减轻的情况。老年人原本可能是轻度远视，患白内障后可能看近处更清晰，类似老花眼症状减轻，但这只是暂时现象。年轻人可能原本视力正常或近视度数稳定，患白内障后近视度数突然加深。高度近视患者发生白内障时，屈光改变可能更为复杂和明显。有糖尿病等代谢性疾病的患者，由于血糖波动可能影响晶状体代谢，更容易出现屈光改变。

四、单眼复视或多视

晶状体混浊不均匀时，光线通过晶状体折射后会形成多个影像，导致患者看物体出现重影或多个影子。这对从事精细工作的年轻人影响较大，如画家、钟表修理工等，会严重影响工作质量。老年人在日常生活中，如穿针引线、拿取物品时会更加困难。眼部曾做过手术、有眼部先天发育异常的人群更容易出现单眼复视或多视。

五、眩光

患者在强光下会感觉刺眼、不适，出现光晕等现象。在白天阳光下行走或夜晚面对汽车大灯时，症状尤为明显。老年人由于瞳孔调节能力减弱，对眩光更为敏感，在户外活动时可能会更难以忍受强光。年轻人在驾驶过程中遇到对向车辆大灯照射时，眩光会严重干扰视线。长期在强光环境下工作的人群，如电焊工、渔民等，更容易出现眩光症状。有角膜疾病史的患者，眩光可能会加重。

六、色觉改变

白内障患者可能出现色觉异常，通常表现为对颜色的辨别能力下降，尤其是对蓝色和紫色的分辨。老年人可能对色彩鲜艳的物品感觉颜色变淡、不够鲜艳。年轻人在从事对颜色要求较高的职业时，如设计师、摄影师等，会发现难以准确分辨颜色。长期接触某些化学物质、有视网膜病变史的人群，色觉改变可能更明显。

七、视野缺损

随着白内障病情进展，晶状体混浊范围扩大，会导致视野范围逐渐缩小。患者可能感觉周围的事物变得模糊或看不到，如同通过隧道看东西。老年人行动不便，视野缺损会进一步限制其活动范围，增加生活的不便。年轻人在运动或进行户外活动时，视野缺损会影响其对周围环境的感知，容易发生碰撞等意外。有视网膜脱离病史、眼内肿瘤病史的患者，视野缺损可能更为严重。

特殊人群温馨提示：老年人患白内障出现上述症状时，家人要给予更多关注和照顾，陪同其进行视力检查和日常生活活动，防止摔倒等意外发生。年轻人若发现视力等方面有异常改变，应及时就医，以免影响学习和工作。孕妇患白内障时，要谨慎选择检查和治疗方法，避免对胎儿造成影响。儿童患先天性白内障时，症状可能不典型，家长要密切观察孩子的视觉行为，如是否经常揉眼、对鲜艳物品反应不灵敏等，一旦发现异常应尽早带孩子就医，以免影响视觉发育。有糖尿病、高血压等基础疾病的患者，要积极控制原发病，定期进行眼部检查，以便早期发现和治疗白内障。