盗汗遗精指入睡后出汗醒来止且无性交活动时射精同时出现的情况，其有疾病和非疾病因素致因，儿童和老年人出现时需分别重视，疾病因素包括结核病、甲状腺功能亢进症、生殖系统炎症等，非疾病因素有生活方式相关的过度劳累、精神紧张、饮食不当等，儿童盗汗遗精要高度关注排查疾病，老年人要考虑慢性疾病及生理衰退等因素及时就医检查。
一、盗汗遗精的定义
盗汗是指在入睡后出汗，醒来后汗止的现象，遗精是指在无性交活动的情况下发生的射精，盗汗遗精是两种症状同时出现的情况。
（一）盗汗的相关情况
盗汗可发生于不同年龄段人群，从儿童到老年人都可能出现。对于儿童来说，若有盗汗情况，可能与儿童新陈代谢旺盛等生理特点有关，但也需警惕某些疾病因素，如结核病等，结核病引起的盗汗往往还伴有低热、咳嗽等其他症状；对于成年人，内分泌失调、自主神经功能紊乱等都可能导致盗汗，一些慢性疾病如甲状腺功能亢进症患者也常出现盗汗表现，甲状腺功能亢进时甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，产热增加，通过出汗来散热从而导致盗汗。
（二）遗精的相关情况
生理性遗精在青少年男性中较为常见，男性进入青春期后，生殖系统逐渐发育成熟，出现遗精是正常的生理现象，通常每月遗精1-2次属于正常范围。而病理性遗精则可能与多种因素有关，如长期过度劳累、精神紧张、患有前列腺炎、精囊炎等生殖系统疾病时都可能引发病理性遗精，前列腺炎患者前列腺充血水肿，容易刺激引起遗精，精囊炎患者精囊炎症刺激也可导致遗精发生。
二、可能导致盗汗遗精的常见疾病因素
（一）结核病
结核分枝杆菌感染人体后，可引起结核病，其中肺结核较为常见，患者除了有盗汗、遗精症状外，还常伴有咳嗽、咳痰、咯血、午后低热等表现。结核杆菌感染后，会引起机体的免疫反应，导致自主神经功能紊乱，出现盗汗，同时结核毒素等因素可能影响生殖系统相关神经内分泌调节，从而引发遗精。
（二）甲状腺功能亢进症
如前文所述，甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体处于高代谢状态，交感神经兴奋性增高，患者会出现多汗（包括盗汗），同时甲状腺激素可能影响生殖系统的激素平衡及神经调节，导致遗精等生殖系统功能紊乱表现。
（三）生殖系统炎症
1.前列腺炎：前列腺发生炎症时，炎症刺激会使前列腺充血水肿，局部神经感受器受到刺激，容易引发遗精，同时炎症也可能影响自主神经功能，导致盗汗情况出现，患者还可能伴有尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状。
2.精囊炎：精囊发生炎症时，精囊黏膜充血水肿，精囊的收缩等功能受到影响，容易导致遗精，炎症同样可能通过影响自主神经等机制引起盗汗，患者可能出现血精等症状。
三、非疾病因素导致盗汗遗精的情况
（一）生活方式因素
1.过度劳累：长期从事重体力劳动或过度脑力劳动，身体处于疲劳状态，会影响身体的正常调节功能，导致自主神经功能紊乱，出现盗汗，同时也可能影响生殖系统的神经内分泌调节，引发遗精。例如一些长期加班熬夜、高强度工作的人群容易出现这种情况。
2.精神紧张：长期处于精神紧张、焦虑、压力过大的状态下，会影响神经内分泌系统的平衡，导致盗汗和遗精的发生。比如面临重要考试、工作压力大的人群，精神长期处于紧张状态，容易出现此类症状。
3.饮食不当：长期食用辛辣、刺激性食物，或过度饮酒等，可能会刺激机体，影响身体的正常生理功能，导致自主神经功能失调，出现盗汗遗精现象。例如经常大量饮酒的人，酒精会影响神经系统及内分泌系统的调节，增加盗汗遗精的发生风险。
四、特殊人群需注意的情况
（一）儿童
儿童出现盗汗遗精需高度重视。对于儿童盗汗，要观察是否伴有其他异常表现，如是否有发热、生长发育迟缓等情况，因为儿童结核病等疾病可能表现不典型。如果是儿童遗精，这在正常青春期前儿童中较为罕见，若出现需及时就医检查，排除是否有生殖系统的先天性异常等疾病情况，同时要关注儿童的生活环境，避免儿童接触过多可能影响内分泌的不良因素，保证儿童充足的睡眠和合理的营养摄入。
（二）老年人
老年人出现盗汗遗精时，要考虑多种因素。一方面可能是一些慢性疾病的表现，如老年人可能患有前列腺增生等疾病，同时老年人自身的生理功能衰退，自主神经调节功能下降，更容易出现盗汗遗精情况。要注意老年人是否有其他系统的慢性疾病，如糖尿病等，糖尿病也可能影响自主神经功能导致盗汗，同时糖尿病患者的生殖系统也可能受到影响引发遗精等情况。老年人出现此类症状时应及时就医进行全面检查，明确病因后进行针对性处理。
