女生外阴瘙痒什么原因

来源：民福康2025-07-30 13:08:49

赖毛华主任医师

广州医科大学附属第一医院 中西结合妇科

女生外阴瘙痒的原因多样，包括局部皮肤因素（外阴炎、外阴湿疹、外阴硬化性苔藓）、阴道炎症（霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病）、全身性疾病（糖尿病、黄疸、维生素缺乏）、不良生活习惯（卫生习惯不佳、穿着不当）及其他因素（药物过敏、心理因素），出现外阴瘙痒应及时就医检查并采取相应治疗，同时注意保持外阴清洁干燥等。

一、局部皮肤因素

1.外阴炎：多种因素可引发外阴炎，如病原体感染（常见的有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等）、物理化学刺激（内裤材质粗糙长期摩擦、经期使用卫生巾不透气、过度清洗外阴等）。患者会出现外阴瘙痒、疼痛、红肿等症状，尤其在活动、性交、排尿后加重。青春期女生若不注意外阴清洁卫生，或有不良卫生习惯，易患外阴炎。

2.外阴湿疹：属于过敏性疾病，可能与接触过敏原（如化纤内裤、卫生巾、局部用药等）、内分泌失调、精神因素等有关。表现为外阴部位红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可出现糜烂、渗出、结痂等改变，病情易反复发作，对女生的生活质量有一定影响，特别是处于青春发育期内分泌波动较大时更易发病。

3.外阴硬化性苔藓：病因尚不明确，可能与自身免疫、遗传、感染等因素有关。主要症状为外阴皮肤变白、变薄、干燥、弹性减退，伴有严重瘙痒，多见于40岁左右女性，但青春期女生也可能发病，病变可累及阴蒂、小阴唇、大阴唇内侧等部位，若不及时处理可能影响外阴的正常生理功能。

二、阴道炎症

1.霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）：由假丝酵母菌感染引起，常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及穿着紧身化纤内裤等。主要症状为外阴瘙痒、灼痛，白带增多呈豆腐渣样或凝乳样。青春期女生若有上述诱因存在时易发病，比如长期使用抗生素治疗其他疾病后，阴道内菌群失调，假丝酵母菌大量繁殖导致发病。

2.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，主要通过性接触传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。临床症状为外阴瘙痒、白带增多且呈稀薄脓性、泡沫状、有臭味，若合并尿道感染，还可出现尿频、尿急、尿痛等症状。处于青春期性生活开始增多的女生，若不注意性生活卫生等，易感染滴虫引发阴道炎。

3.细菌性阴道病：是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多。表现为外阴轻度瘙痒或烧灼感，白带增多呈灰白色、均匀一致、有鱼腥臭味。女生在经期卫生不良、多个性伴侣等情况下易患细菌性阴道病。

三、全身性疾病

1.糖尿病：糖尿病患者由于尿液中含糖量高，刺激外阴皮肤，容易引发外阴瘙痒。同时，高血糖环境有利于念珠菌生长繁殖，所以糖尿病女生发生霉菌性阴道炎的几率也会增加。若糖尿病病情控制不佳，外阴瘙痒症状往往较顽固，需要在控制血糖的基础上进行外阴瘙痒的对症处理。

2.黄疸：当血液中胆红素含量升高时，可刺激皮肤神经末梢，引起全身皮肤瘙痒，外阴皮肤也会受累出现瘙痒症状。比如某些肝胆疾病导致黄疸发生时，就可能出现这种情况，女生若患有此类疾病，除了有原发疾病的表现外，还会伴有外阴瘙痒。

3.维生素缺乏：如维生素A、维生素B族缺乏等，可引起皮肤干燥、瘙痒，包括外阴部位。青春期女生若饮食不均衡，挑食、偏食，就容易导致维生素缺乏，进而出现外阴瘙痒等相关皮肤表现。

四、不良生活习惯

1.卫生习惯不佳：不注意外阴清洁，不勤换内裤，外阴局部污垢积聚，容易刺激外阴皮肤引起瘙痒。尤其是在月经期间，经血污染外阴，若不及时更换卫生巾、清洗外阴，更易引发瘙痒。

2.穿着不当：长期穿着紧身、不透气的内裤（如化纤材质），会使外阴局部温度升高、湿度增加，有利于细菌、真菌等微生物滋生，从而引发外阴瘙痒。青春期女生爱美，可能更倾向于穿着时尚但不透气的衣物，增加了患病风险。

五、其他因素

1.药物过敏：某些女生对外用药物（如卫生巾、洗液、阴道栓剂等）过敏，使用后可出现外阴瘙痒、红肿等过敏反应。在使用新的外用产品时，需要警惕药物过敏的可能，尤其是有过敏体质的女生。

2.心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等心理状态可能会影响神经功能，导致感觉异常，出现外阴瘙痒的主观感觉。青春期女生面临学习、生活等多方面压力，心理因素也可能成为引发外阴瘙痒的一个诱因。