心悸胸闷气喘是怎么回事

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心悸胸闷气喘有多种常见原因,包括心血管系统疾病(如冠心病、心律失常、心力衰竭)、呼吸系统疾病(如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘)、其他系统疾病(如贫血、甲状腺功能亢进);评估与检查有体格检查及辅助检查(心电图、胸部X线或CT、血常规、甲状腺功能检查等);应对与建议包括一般处理(休息、调整呼吸)、及时就医(症状持续不缓解等情况需尽快就诊)及针对不同病因的注意事项(如心血管系统疾病患者遵医嘱服药等)。

一、心悸胸闷气喘的常见原因

(一)心血管系统疾病

1.冠心病:冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧。在年龄较大、有高血脂、高血压、糖尿病等病史的人群中较为常见,例如,研究发现,冠心病患者发生心肌缺血时,常可出现心悸、胸闷、气喘等症状,这是因为心肌供血不足影响心脏正常功能,进而引发一系列不适表现。

2.心律失常:包括窦性心动过速、早搏、房颤等多种类型。各种生活方式因素如长期大量吸烟、酗酒、过度劳累等可能诱发,不同年龄人群均可发病,比如年轻人长期熬夜、精神压力大时可能出现早搏而导致心悸等不适,而老年人则可能因心脏传导系统退变等原因出现心律失常相关症状。

3.心力衰竭:各种原因导致心脏收缩和(或)舒张功能障碍,心输出量下降,不能满足机体代谢需要。有基础心脏疾病史的人群易患,像既往有心肌梗死病史的患者,随着病情进展可能发展为心力衰竭,出现胸闷、气喘、心悸等表现,且活动后症状往往加重。

(二)呼吸系统疾病

1.慢性阻塞性肺疾病(COPD):多见于长期吸烟人群,年龄较大者高发。由于气道阻塞,通气功能受限,导致缺氧和二氧化碳潴留,患者会出现胸闷、气喘,严重时也可影响心脏功能出现心悸,例如COPD急性加重期时,上述症状往往明显加重。

2.支气管哮喘:过敏体质者易患,儿童及青少年相对常见,发作时气道痉挛,出现气喘,同时可能因缺氧等因素影响心脏出现心悸,胸闷等表现,接触过敏原等诱因可诱发发作。

(三)其他系统疾病

1.贫血:各种原因导致血红蛋白含量降低,携氧能力下降,机体缺氧。年轻女性月经过多等原因易引起贫血,患者会出现心悸,因为心脏要代偿性加快跳动来弥补氧气输送不足,同时可能伴有胸闷、气喘等症状,活动后症状加重更为明显。

2.甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,交感神经兴奋。各年龄均可发病,年轻女性相对多见,患者可出现心悸,且常伴有胸闷、气喘,同时还可能有消瘦、多汗、手抖等其他表现。

二、心悸胸闷气喘的评估与检查

(一)体格检查

医生会检查生命体征,包括心率、血压、呼吸频率等,还会听诊心脏、肺部等,比如听诊心脏有无杂音,肺部有无干湿啰音等,初步判断病情线索。

(二)辅助检查

1.心电图:可记录心脏电活动,有助于发现心律失常等心脏电生理异常,对于心悸等症状的诊断有重要价值,比如能明确是否存在早搏、房颤等心律失常情况。

2.胸部X线或CT:能观察心肺的形态结构,对于判断肺部疾病如肺炎、气胸、肺部肿瘤等,以及心脏大小等有帮助,例如可发现心脏是否增大等异常。

3.血常规:了解血红蛋白水平等,协助判断是否存在贫血等情况,如血红蛋白降低提示可能有贫血。

4.甲状腺功能检查:测定甲状腺激素水平,协助诊断甲状腺功能亢进等疾病,若甲状腺激素升高则提示可能存在甲状腺功能亢进相关问题。

三、心悸胸闷气喘的应对与建议

(一)一般处理

1.休息:出现症状时应立即休息,减少活动量,避免加重心脏和呼吸负担,例如坐下或卧床休息。

2.调整呼吸:采取平稳、深呼吸的方式,有助于缓解气喘等症状,比如缓慢吸气,然后缓慢呼气,重复进行。

(二)及时就医

当出现心悸胸闷气喘时,尤其是症状持续不缓解、伴有胸痛、晕厥、呼吸困难进行性加重等情况时,应尽快前往医院就诊,进行进一步检查和治疗,因为这些可能是严重疾病的表现,需要及时明确诊断并处理。

(三)针对不同病因的注意事项

1.心血管系统疾病患者:有基础心血管疾病的人群要严格遵循医嘱,按时服药,控制好血压、血脂、血糖等指标,避免劳累、情绪激动等诱发因素,例如冠心病患者要避免剧烈运动等。

2.呼吸系统疾病患者:COPD患者要注意避免接触烟雾、粉尘等刺激物,坚持呼吸功能锻炼;支气管哮喘患者要避免接触过敏原,规律使用控制哮喘的药物等。

3.贫血患者:明确贫血原因后,积极治疗原发病,如缺铁性贫血患者要补充铁剂等,同时注意饮食中多摄入富含铁的食物等。

4.甲状腺功能亢进患者:规律治疗,定期复查甲状腺功能,注意休息,避免精神紧张等。

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心悸
心悸是一种主观感觉,是指人体自觉心脏跳动时有明显的不适感或心脏下沉感、心跳不规则、撞击感等。
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胸闷心悸背痛怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
胸闷、心悸、背痛,可能是由于以下这些原因造成的:一、颈椎病,由于颈椎间盘突出或者厚重韧带的钙化压迫刺激交感神经,造成颈心综合症可造成胸闷、心悸以及背痛的症状。二、心脏疾病,比如冠心病,心律失常,造成心肌缺血,会造成胸闷、心悸以及背痛症状。三、胃食管反流。由于食物反流刺激,食道粘膜也会造成胸闷背痛,可
一躺下就心慌心悸难受是怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
一躺下就心慌、心悸不适,多见的原因是心血管疾病造成的心功能不全,发病机制是躺下后机体循环系统返回心脏的血液量增多,心脏负担加重,由于心脏本身存在基础病变,心功能代偿能力下降,就会造成心慌、心悸、胸闷等表现。其次是甲状腺功能异常,如甲状腺功能亢进、甲状腺结节等均可造成心悸不适。再就是高血压病人,如果血
更年期心悸、气虚,该怎么办?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
更年期的病人如果表现出心悸气虚等表现的话,可以口服一些药物进行治疗,有助于病情的恢复,有的病人也会表现出情绪烦躁或者脾气暴躁,以及睡眠质量下降的情况。建议平时要合理的调整睡眠的时间,保持愉快的心情,不要过度的焦虑,饮食方面可以多吃一些清淡的食物。
胸闷气短喘气费劲是什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸闷,气短,呼吸困难症状是多见的老年病人表现出的症状。这些症状也见于老年病人的多见疾病,主要有慢性阻塞性肺疾病,冠心病,心肌梗死,心绞痛,慢性支气管炎、肺心病等疾病。
心慌胸闷是新型肺炎吗?
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江苏省人民医院 三甲
心慌胸闷不一定是新型肺炎。有很多种情况都会表现出心慌胸闷,比如冠心病和心律失常都会会表现出心慌胸闷的症状,比如过度的劳累、生气和情绪紧张之后所造成的呼吸性碱中毒或者癔症等也会造成心慌胸闷。建议需要进一步完善相关的检查来进行明确。
吃饱饭后胸闷气短?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
吃饱饭后表现出胸闷气短,多见的疾病主要有以下几种:第一,心功能不好的人,有时吃饭过饱会使心脏的负荷加重,也会表现出心跳加快,胸闷气短的现象。若是这种情况,建议去正规的医院做个心电图、心脏彩超或者心脏CT的检查,要查明表现出这种状况的原因,根据检查的结果对症治疗。第二,脑动脉硬化或者脑供血不足的病人,
孕早期心悸心慌气短是怎么回事?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
孕早期出现心悸、心慌气短等症状,可能是因为体内激素水平上升出现早孕反应,导致孕妇焦虑、休息不好、饮食不佳等引起的。其次,可能是孕妇存在心脏疾病,如心力衰竭、急性心肌梗死等,从而引发上述症状。一般生理性因素出现的症状较轻,并且可自行缓解。若症状逐渐加重或长期无法减轻,应该尽早就医检查。确诊存在心脏病变
窦性心律不齐,胸闷胸痛心脏疼?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
如果单纯的窦性心律不齐,而且心率波动在每分钟60~100次之间的话,应当没有问题的,这属于大致正常心电图,不会造成嗯不舒服的症状你不需要处理,如果感觉胸闷胸痛,心脏的可能和长期的劳累紧张,压力大,睡眠不足,熬夜等表现有关,也可能是心脏神经症。属于心脏的功能性改变,已经做过心电图了,只要没有心肌供血不
检查心脏没问题但就是心悸
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肺功能不全有可能导致心律如各种早搏或阵发性心动过速等,可表现为心悸。也有可能是植物神经功能紊乱,建议做一个动态心电图,如果心电图显示没有心律不齐,那么就考虑植物神经功能失调,保持心情舒畅,保证足够的睡眠,症状就会有所改善。
胸闷气短喉咙有痰怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
在活动之后,老人表现出了气短、咳嗽、咳痰的症状,考虑可能是有心力衰竭或心功能不全的病变。也有可能是慢阻肺、肺心病、支气管炎、哮喘等疾病造成病人表现出的症状。这个时候病人可能需要进行检查。
胸闷心悸怎么治疗
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
首先要查明胸闷、心悸的原因,才能进行针对性的治疗,主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗临床上最为常见的导致胸闷、心悸的原因是心脏相关的疾病,包括冠心病、心律失常及心力衰竭等。患者可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、美托洛尔、普罗帕酮等药物进行治疗,能够改善心脏供血、控制心率以及提高心脏功能。2.中医治疗中医上将这种情况多归为胸痹、心痛,
心悸胸闷气短是怎么回事
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
从中医上讲,心悸胸闷气短多由于心气不足、心阳亏虚所致,归于胸痹、心痛的范畴,也就是西医上常说的冠心病。中医认为,气行则血行,由于气虚推动无力,导致气虚血瘀,心脉瘀阻,出现心悸胸闷气短。另外寒主收引、寒易伤阳,寒凝脉泣,会出现血液瘀滞,瘀而不通,不通而痛。所以,有些病人还会出现胸部疼痛。治疗上就要应该温阳补气,行气补血、这样才能达到温通血脉
心悸是什么意思
倪新海 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
心悸主要是指惊慌不安、心跳加快,临床上分两种情况:第一种是生理性的,主要和饮酒、熬夜、劳累、烦躁、紧张等因素有关。第二种是病理性的,临床上常见于甲状腺功能亢进、发热、感染等,都有可能会出现心悸的症状,也有可能和房性早搏、室性早搏等有关。对于经常心悸的患者,一定要及时去医院就诊,进行相关检查,查明病因后有针对性的治疗。
哪种胃病会胸闷喘不上气
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
不管是哪种胃病都不会导致胸闷喘不上气来,出现胸闷喘不上气的原因,很有可能和心脏或者是肺部有关系,比如心脏出现缺血、心衰或者是肺部出现了感染、肿瘤等,都会导致胸闷喘不上气来,所以,建议患者积极到医院去做一下检查,来明确诊断比较好。
胃病能引起胸闷憋气吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃病有可能会引起患者出现胸闷、憋气症状。临床中,胃病比较多,例如胃炎、胃溃疡、胃肿瘤、十二指肠溃疡等等。在患者发病时,除了会导致腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状以外,还有可能会导致胃部出现烧灼感,从而诱发胸闷、憋气症状出现。因此,需要患者及早就医检查,在医生指导下正规治疗,促进患者症状消退。
女人头晕心悸心慌乏力是什么原因
马小丽 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
女人头晕心悸心慌乏力,是什么原因造成的?女性的一生中,要经历经带、胎产多次的失血,所以最容易出现气血不足。因此如果女性没有别的什么疾病的影响,只是单纯的出现自觉的头晕,心悸,心慌、乏力的主观症状,首先要考虑是否存在气血不足的原因,可以考虑采用像中药阿胶、当归、桂圆肉这样滋养气血的用药,先试探性治疗。如果服用之后,患者气血得到濡养,症状出现
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