脂溢性皮炎用广怎么办

脂溢性皮炎可通过一般治疗、药物治疗应对，一般治疗包括皮肤护理（不同年龄注意温和清洁保湿）和生活方式调整（饮食减高糖高脂辛辣，作息保证充足睡眠）；药物治疗分外用（炎症明显用短期弱效中效糖皮质激素、有真菌感染用抗真菌药、不宜用糖皮质激素用钙调磷酸酶抑制剂）和口服（伴瘙痒用抗组胺药、辅助用维生素B族）；特殊人群中儿童要特选温和药物护理、孕妇用药需慎询医生、老年要注意药物相互作用及皮肤护理和心理关怀

一、一般治疗

1.皮肤护理

对于不同年龄人群，均需注意保持皮肤清洁。使用温和的洁面产品，避免过度清洁损伤皮肤屏障。例如，对于儿童脂溢性皮炎患者，应选择专为儿童设计的温和洁面产品，因为儿童皮肤更娇嫩，过度清洁可能加重病情。对于成人脂溢性皮炎患者，也应避免使用刺激性强的肥皂等清洁用品。一般建议每天清洁1-2次即可，根据皮肤出油情况适当调整。

注意皮肤保湿，使用合适的保湿护肤品。保湿有助于维持皮肤的正常屏障功能，对于脂溢性皮炎患者尤为重要。不同年龄和肤质的人群可选择不同的保湿产品，如儿童可选择儿童专用的无刺激保湿霜，成人油性皮肤可选择轻薄的保湿乳液，干性皮肤可选择滋润度较高的保湿面霜等。

2.生活方式调整

饮食方面：减少高糖、高脂及辛辣刺激性食物的摄入。研究表明，高糖高脂饮食可能会加重皮脂腺分泌，从而加重脂溢性皮炎症状。例如，过多食用巧克力、油炸食品等可能使皮肤油脂分泌增加，不利于脂溢性皮炎的恢复。对于不同年龄人群，都应注意饮食结构的调整，儿童应避免过多食用零食中的高糖高脂食品，成人则要注意均衡饮食，减少这类食物的摄取。

作息方面：保持充足的睡眠，规律作息。睡眠不足可能会影响身体的内分泌等功能，进而对皮肤状态产生不良影响。无论是儿童还是成人，都应保证足够的睡眠时间，儿童一般需要10-14小时左右的睡眠，成人则需要7-8小时左右的充足睡眠，以维持身体正常的生理功能，促进脂溢性皮炎的改善。

二、药物治疗

1.外用药物

糖皮质激素：对于炎症较明显的脂溢性皮炎可短期使用弱效或中效糖皮质激素制剂，如氢化可的松乳膏等。但需注意，儿童使用糖皮质激素应谨慎，避免长期大面积使用，因为儿童皮肤薄嫩，吸收能力相对较强，长期使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。成人使用时也应严格按照医生的指导，控制使用的部位和时间。

抗真菌药物：由于脂溢性皮炎部分患者存在马拉色菌等真菌感染，可使用抗真菌药物，如酮康唑洗剂等。酮康唑洗剂对于抑制马拉色菌有一定作用，可用于洗头等局部清洁，以缓解脂溢性皮炎的症状。不同年龄人群使用时需注意药物的浓度等差异，儿童使用抗真菌药物也应在医生的指导下进行。

钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏等，对于不宜使用糖皮质激素的部位，如面部等，可考虑使用。这类药物相对副作用较小，但也需要在医生的指导下使用，根据患者的具体情况调整用药方案。

2.口服药物

抗组胺药物：对于伴有明显瘙痒的脂溢性皮炎患者，可口服抗组胺药物，如氯雷他定等。抗组胺药物可以缓解瘙痒症状，提高患者的舒适度。但需注意不同年龄人群对药物的耐受性不同，儿童使用抗组胺药物应选择儿童专用剂型，并严格按照体重等计算用药剂量，成人使用时也应注意药物可能引起的嗜睡等不良反应，在用药期间避免驾驶等需要高度集中注意力的活动。

维生素B族：口服维生素B族药物可能对脂溢性皮炎有一定辅助治疗作用，因为B族维生素参与皮肤的代谢等过程。例如，维生素B6等可以调节皮脂腺的分泌等。不同年龄人群均可补充维生素B族，但应在医生的指导下合理使用，避免自行滥用。

三、特殊人群注意事项

1.儿童脂溢性皮炎患者

儿童皮肤更加娇嫩，在治疗过程中要特别注意药物的选择和使用方法。避免使用刺激性强的药物，如强效糖皮质激素等。在皮肤护理方面，要选择温和无刺激的清洁用品和保湿产品。同时，要关注儿童的饮食和作息，帮助儿童养成良好的生活习惯，促进病情恢复。

2.孕妇脂溢性皮炎患者

孕妇使用药物需格外谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。在选择治疗药物时，应咨询医生，权衡药物治疗的益处和可能的风险。在皮肤护理上，同样要注意温和清洁和保湿，避免自行使用未经医生认可的药物或护肤品。

3.老年脂溢性皮炎患者

老年患者可能伴有其他基础疾病，在用药时要考虑药物之间的相互作用。同时，老年患者的皮肤状态可能较为特殊，如皮肤干燥等情况更为常见，在保湿等皮肤护理方面要更加注重选择适合老年皮肤特点的产品。并且要关注老年患者的心理状态，因为脂溢性皮炎可能会影响外观，从而对老年患者的心理产生一定影响，需要给予更多的人文关怀和心理疏导。