心悸头晕是什么原因

心悸头晕有多种常见原因及特殊人群特点。心血管系统疾病中，心律失常、冠心病、心力衰竭可致心悸头晕；神经系统疾病里，颈椎病、脑血管疾病会引发；内分泌及代谢性疾病中，甲亢、低血糖可出现；其他原因包括贫血、过度疲劳、精神心理因素等也会导致。儿童心悸头晕可能与先心病、心肌炎等有关，需及时就医；老年人要警惕心脑血管疾病，注意基础病及用药；女性特殊生理期易出现心悸头晕，需注意休息营养。

心律失常：如窦性心动过速、室上性心动过速等。窦性心动过速可因运动、情绪激动、发热、贫血、甲亢等引起，心电图可显示窦性P波频率>100次/分钟，患者会出现心悸，进而可能伴有头晕；室上性心动过速发作时，心率突然加快，可达150~250次/分钟，可导致心输出量减少，引起脑供血不足，出现头晕、心悸等症状，通过心电图检查可明确诊断。

冠心病：当冠状动脉狭窄或痉挛时，心肌供血不足，可引起心绞痛，疼痛发作时可能伴有心悸、头晕等表现。尤其是不稳定型心绞痛，症状相对更明显，通过心电图、冠状动脉造影等检查可辅助诊断。年龄较大、有吸烟史、高血压、高血脂等危险因素的人群更容易发生冠心病相关的心悸头晕。

心力衰竭：心力衰竭时心脏泵血功能减退，心输出量减少，组织器官灌注不足，可出现心悸、头晕，还常伴有呼吸困难、水肿等症状。超声心动图等检查可评估心脏结构和功能，对于有基础心脏病史的患者，如心肌梗死、心肌病等，需警惕心力衰竭导致的心悸头晕。

神经系统疾病

颈椎病：尤其是交感神经型颈椎病，颈椎病变可刺激交感神经，导致交感神经功能紊乱，出现心悸、头晕等症状，还可伴有颈部疼痛、上肢麻木等表现。颈椎X线、CT或MRI检查可发现颈椎的病变情况，长期伏案工作、颈部外伤等人群易患颈椎病。

脑血管疾病：如短暂性脑缺血发作（TIA），脑部血管短暂性缺血可引起短暂的神经功能缺损症状，部分患者可出现头晕、心悸，还可能伴有肢体无力、言语不利等症状；脑梗死在发病前或发病过程中也可能出现心悸头晕等表现，通过头颅CT或MRI等检查可明确诊断，高血压、糖尿病、高脂血症等病史的人群脑血管疾病风险较高。

内分泌及代谢性疾病

甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，交感神经兴奋，患者可出现心悸、多汗、手抖，同时因基础代谢率增高、心脏负担加重等可导致头晕。甲状腺功能检查（如甲状腺激素水平测定、促甲状腺激素测定等）可明确诊断，多见于中青年女性，长期精神压力大等因素可能诱发。

低血糖：多见于糖尿病患者用药不当（如胰岛素、降糖药使用过量）、进食过少或剧烈运动后等情况。血糖过低时，交感神经兴奋，释放肾上腺素等，引起心悸、出汗、头晕等症状，检测血糖可发现血糖低于正常范围，及时补充糖分后症状可缓解。

其他原因

贫血：各种原因引起的贫血，如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等，导致血液携氧能力下降，组织器官缺氧，可出现心悸、头晕，还常伴有面色苍白、乏力等表现。血常规检查可发现血红蛋白降低等异常，育龄女性、儿童等人群较易发生贫血相关问题。

过度疲劳：长期熬夜、劳累过度可导致身体机能紊乱，出现心悸、头晕，充分休息后症状可缓解，生活不规律、工作压力大的人群易出现这种情况。

精神心理因素：如焦虑症、抑郁症等精神心理疾病，患者可出现心悸、头晕，还常伴有情绪低落、焦虑不安、睡眠障碍等表现。通过心理评估等可辅助诊断，长期处于高压环境、有精神心理疾病家族史的人群需关注精神心理因素导致的心悸头晕。

特殊人群心悸头晕的特点及注意事项

儿童

儿童心悸头晕可能与先天性心脏病、感染性疾病（如病毒性心肌炎）等有关。先天性心脏病患儿多在活动后出现心悸头晕，伴有生长发育迟缓等表现；病毒性心肌炎常继发于病毒感染后，除心悸头晕外，可能有发热、乏力等症状。儿童出现心悸头晕需及时就医，进行详细检查，如心脏超声、心肌酶谱等，家长要密切观察儿童的精神状态、活动情况等，避免儿童过度劳累、感染等。

老年人

老年人心悸头晕更需警惕心脑血管疾病，如心律失常、脑梗死等。老年人多有基础疾病，如高血压、冠心病等，病情变化相对隐匿。当出现心悸头晕时，要注意观察是否伴有胸闷、胸痛、肢体活动障碍等表现，及时就医进行相关检查，如心电图、头颅CT等，同时要注意老年人用药情况，避免多种药物相互作用导致不良反应引起心悸头晕。

女性

女性在特殊生理期，如月经期、妊娠期等可能出现心悸头晕。月经期由于体内激素变化等可能出现自主神经功能紊乱，导致心悸头晕；妊娠期可能因血容量增加、心脏负担加重等出现心悸，子宫增大压迫血管等可能引起头晕。女性在这些特殊时期要注意休息，保证营养均衡，如有异常及时就医。