外阴瘙痒是怎么造成
外阴瘙痒可由局部、全身及其他因素引起。局部因素包括阴道炎症（滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌、细菌性阴道病）、外阴局部病变（鳞状上皮细胞增生、硬化性苔藓、湿疹）、不良卫生习惯；全身因素有糖尿病、黄疸、维生素缺乏、妊娠期肝内胆汁淤积症；其他因素包含过敏反应（接触物或食物过敏）、精神心理因素影响。
一、局部因素
1.阴道炎症
滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，是常见的阴道炎类型。阴道毛滴虫适宜在潮湿环境中生长繁殖，会侵犯阴道黏膜，导致阴道分泌物增多，这些异常分泌物刺激外阴，就会引起外阴瘙痒，同时还可能伴有阴道分泌物呈稀薄脓性、泡沫状、有异味等表现。研究表明，阴道毛滴虫感染后会引发局部炎症反应，释放炎症介质，进一步加重外阴瘙痒症状。
外阴阴道假丝酵母菌病：主要由假丝酵母菌感染所致，尤其是白假丝酵母菌。患者阴道内pH值改变，假丝酵母菌大量繁殖，其菌丝体刺激外阴皮肤黏膜，引发外阴瘙痒，常伴有阴道分泌物呈豆腐渣样或凝乳状，外阴瘙痒程度较为严重，有时会奇痒难忍，严重影响患者的生活质量。
细菌性阴道病：是阴道内正常菌群失调引起的混合感染。阴道内优势乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖，产生多种有害物质，刺激外阴皮肤，导致外阴瘙痒，阴道分泌物多呈灰白色、均匀一致、有鱼腥味。
2.外阴局部病变
外阴鳞状上皮细胞增生：病因尚不明确，可能与外阴局部潮湿、阴道分泌物长期刺激等因素有关。病变主要侵犯大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮等部位，患者主要症状为外阴瘙痒，且瘙痒程度剧烈，夜间加重，病变部位皮肤增厚，出现苔藓样变等改变。
外阴硬化性苔藓：是一种以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤疾病。病因可能与自身免疫、遗传、感染等因素有关。主要表现为外阴瘙痒、性交痛及外阴烧灼感，病变处皮肤变薄、变白，出现皲裂等。
外阴湿疹：可由内外多种因素引起，内因如慢性消化系统疾病、内分泌紊乱等，外因如外界刺激、接触过敏物质等。外阴湿疹会导致外阴皮肤出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，伴有明显瘙痒，搔抓后可出现糜烂、渗出等。
3.不良卫生习惯
不注意外阴清洁，长时间不清洗外阴，或者使用刺激性强的洗液清洗外阴，会破坏外阴正常的酸碱平衡和菌群环境，导致外阴皮肤受到刺激，引发瘙痒。例如，过度使用碱性较强的洗液清洗外阴，会损伤外阴皮肤的屏障功能，使外阴更容易受到外界因素的影响而出现瘙痒症状。
穿着不透气的化纤内裤，会使外阴局部长期处于潮湿、不通风的环境中，有利于细菌、真菌等微生物的滋生，从而刺激外阴引起瘙痒。尤其是在炎热的夏季或长时间运动后，这种情况更为明显。
二、全身因素
1.糖尿病
糖尿病患者由于血糖升高，尿液中含糖量增加，会对外阴皮肤产生刺激，同时高血糖环境有利于真菌的生长繁殖，容易并发外阴阴道假丝酵母菌病，进而引起外阴瘙痒。据相关研究统计，约有相当比例的糖尿病患者会出现外阴瘙痒的症状，且血糖控制不佳时，瘙痒症状往往更为严重。
糖尿病患者机体抵抗力下降，容易发生各种感染，也会增加外阴瘙痒的发生风险。
2.黄疸
黄疸患者由于血液中胆红素含量升高，会刺激皮肤神经末梢，导致全身皮肤瘙痒，外阴皮肤也不例外。当出现黄疸时，除了外阴瘙痒，还会伴有皮肤、巩膜黄染等表现，患者血液中的胆红素水平是判断黄疸程度及相关影响的重要指标，胆红素水平越高，瘙痒症状可能越明显。
3.维生素缺乏
缺乏维生素A、B族维生素等时，可能会引起皮肤干燥、瘙痒等问题。例如，缺乏维生素A会导致皮肤黏膜上皮细胞角化过度，外阴皮肤也会受到影响，出现干燥、瘙痒症状；B族维生素缺乏可能会影响皮肤的正常代谢，进而引发外阴瘙痒。
4.妊娠期肝内胆汁淤积症
多见于妊娠期女性，主要是由于妊娠期胎盘合成和分泌大量雌激素，改变了胆小管细胞膜的通透性，使胆汁回流增加，或者雌激素影响胆囊收缩，导致胆汁排出不畅，胆汁酸在体内蓄积。患者主要表现为全身瘙痒，也可出现外阴瘙痒，严重时会影响孕妇的睡眠和生活质量，对胎儿也可能产生不良影响，如导致胎儿宫内窘迫等。
三、其他因素
1.过敏反应
对某些卫生巾、避孕套、化纤衣物等过敏时，接触外阴局部后会引起过敏反应，出现外阴瘙痒、红肿等症状。例如，部分女性对卫生巾中的某些化学成分过敏，使用后很快就会出现外阴瘙痒等不适症状。
进食某些食物也可能引起过敏反应导致外阴瘙痒，如海鲜、芒果等，属于食物过敏累及外阴皮肤的情况。
2.精神心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神心理因素可能会影响神经系统对瘙痒的感知和传导，导致外阴瘙痒症状的出现或加重。有些患者可能没有明显的局部病变，但由于精神心理因素的影响，会感觉外阴瘙痒明显，而且这种瘙痒往往难以用局部病变来完全解释。
