心力衰竭的治疗包括一般治疗、药物治疗和非药物治疗。一般治疗需调整生活方式，如合理休息活动、低盐营养饮食、戒烟限酒；药物治疗有利尿剂、RAAS抑制剂、β受体阻滞剂等；非药物治疗包括心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器、心脏移植等，不同年龄、有基础病史等的患者在各治疗方式中有不同考量。
一、一般治疗
1.生活方式调整
休息与活动：根据心力衰竭的严重程度合理安排休息与活动。轻度心力衰竭患者可适当进行轻体力活动，如散步等，但要避免过度劳累；中重度心力衰竭患者需严格限制体力活动，以休息为主，必要时需卧床休息。这是因为过度活动会增加心脏负担，加重心力衰竭症状。对于不同年龄的患者，儿童心力衰竭患者需保证充足的休息，避免剧烈运动，因为儿童正处于生长发育阶段，心脏功能相对较弱，过度活动可能影响心脏的正常发育和功能恢复；老年心力衰竭患者则要根据自身身体状况调整活动量，因为老年人各器官功能衰退，心脏功能也随之下降，过度活动易诱发心力衰竭发作。女性心力衰竭患者在月经周期、妊娠等特殊时期需更加注意活动量的调整，妊娠会明显增加心脏负担，月经周期可能对心脏功能有一定影响，需在医生指导下合理安排活动。有基础病史的患者，如合并高血压、冠心病等，更要严格遵循活动调整原则，因为原有病史会进一步影响心脏功能，活动不当易导致心力衰竭加重。
饮食：采用低盐饮食，每日钠盐摄入量应控制在2-5克以内，以减少水钠潴留，减轻心脏负荷。同时，要保证营养均衡，摄入富含蛋白质、维生素等的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。对于不同年龄的患者，儿童心力衰竭患者在保证营养的同时，要注意饮食的易消化性，因为儿童消化功能相对较弱；老年心力衰竭患者饮食需注意清淡、易消化，避免食用不易消化的食物加重心脏负担；女性心力衰竭患者在特殊时期如妊娠时，饮食要兼顾胎儿营养需求和自身心脏负担情况；有基础病史的患者，如合并糖尿病，还需注意控制血糖相关的饮食，避免高糖食物影响血糖控制进而加重心脏负担。
戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会对心脏造成损害，加重心力衰竭病情，所以心力衰竭患者必须戒烟限酒。
二、药物治疗
1.利尿剂：通过促进钠、水排泄，减少血容量，减轻心脏前负荷。常用的有呋塞米等。
2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如卡托普利等，可抑制RAAS，改善心室重构，降低心力衰竭患者的死亡率和住院率。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：如氯沙坦等，作用与ACEI相似，但不良反应相对较少，适用于不能耐受ACEI的患者。
醛固酮受体拮抗剂：如螺内酯等，可抑制醛固酮效应，减轻心肌纤维化，改善心力衰竭患者的预后。
3.β受体阻滞剂：如美托洛尔等，可抑制交感神经激活，长期应用可改善心肌重构，提高患者的运动耐量，降低死亡率。但需在患者病情稳定、无液体潴留的情况下开始使用，且要从小剂量开始逐渐增加剂量。
三、非药物治疗
1.心脏再同步化治疗（CRT）
适用于心室收缩不同步的心力衰竭患者，通过植入双心室起搏器，使左右心室同步收缩，改善心脏功能。对于有心脏扩大、左心室射血分数降低且心室收缩不同步的心力衰竭患者，CRT可以显著改善症状，提高生活质量，降低住院率。不同年龄的患者在进行CRT时，儿童患者由于心脏结构和功能与成人不同，需特别评估手术的可行性和安全性；老年患者则要考虑其基础疾病对手术的影响，如是否合并严重的肺部疾病等；女性患者在手术前后要注意激素水平等因素对心脏功能的影响；有基础病史的患者要评估原有病史对手术的耐受情况。
2.植入型心律转复除颤器（ICD）
适用于有猝死高危风险的心力衰竭患者，如曾有心脏骤停、持续性室性心动过速等情况的患者。ICD可以识别和终止恶性心律失常，降低猝死风险。对于不同年龄的患者，儿童心力衰竭患者发生猝死的风险相对较低，但如果有特定的遗传或基础心脏疾病导致猝死风险增加，也需要考虑ICD的植入；老年患者由于本身心脏功能较差，发生恶性心律失常导致猝死的风险较高，需严格评估后决定是否植入ICD；女性患者在植入ICD时要考虑激素对心脏电活动的影响；有基础病史的患者如合并心肌病等，要综合评估其猝死风险来决定是否植入ICD。
3.心脏移植
对于终末期心力衰竭患者，经内科治疗无效时可考虑心脏移植。但心脏移植面临供体短缺、免疫排斥等问题。在考虑心脏移植时，要严格评估患者的病情、身体状况等，不同年龄的患者在心脏移植后的预后和免疫排斥反应等方面有所不同，儿童患者的免疫排斥反应可能更难控制；老年患者身体机能衰退，术后恢复可能较慢；女性患者在心脏移植后要注意激素替代治疗等对身体的影响；有基础病史的患者要评估原有病史对心脏移植术后的影响。
