心脏病分为哪些种类
心脏病分为先天性心脏病和后天性心脏病。先天性心脏病包括房间隔缺损（胚胎发育异常致左右心房缺损，孕早期感染等增风险，需关注生长发育）、室间隔缺损（心室间隔缺损，胎儿期接触有害物质增风险，要预防感染）、动脉导管未闭（胎儿动脉导管未按时闭合，早产儿概率高，注意保暖防感染）。后天性心脏病有冠心病（冠状动脉粥样硬化致心肌缺血等，与多种因素有关，要控危险因素）、心肌病（扩张型心肌病心室扩大收缩功能减退，肥厚型心肌病心室非对称性肥厚有遗传倾向，限制型心肌病少见心室舒张功能受限）、风湿性心脏病（风湿热累及心脏瓣膜，链球菌感染引发，要预防链球菌感染）、心律失常（早搏可由多种因素引起，心房颤动多见于老人及有基础病者，要分别采取相应措施）。
一、先天性心脏病
1.房间隔缺损：是常见的先天性心脏病，胚胎发育过程中房间隔发育异常导致左右心房之间存在缺损。可影响心脏的血流动力学，儿童时期可能无明显症状，成年后可能出现心悸、气促等表现，通过心脏超声等检查可诊断。在胎儿期，母体的一些因素可能增加胎儿患房间隔缺损的风险，如孕早期感染等；对于患有房间隔缺损的儿童，需密切关注其生长发育情况，定期复查心脏超声，因为缺损较大可能影响心脏功能和生长发育。
2.室间隔缺损：也是常见先天性心脏病，心室间隔存在缺损，根据缺损部位不同分为膜周部、肌部等类型。小型室间隔缺损可能在儿童期自行闭合，较大的缺损会导致患儿生长发育迟缓、反复呼吸道感染等，心脏超声是主要的诊断方法。胎儿期接触有害物质等可能增加室间隔缺损的发生风险，对于患有室间隔缺损的患儿，要注意预防感染，因为感染可能加重心脏负担，影响病情。
3.动脉导管未闭：胎儿时期连接肺动脉和主动脉的动脉导管未能按时闭合。早产儿发生动脉导管未闭的概率相对较高，患儿可能出现气促、乏力等表现，心脏听诊可闻及杂音，心脏超声可明确诊断。对于动脉导管未闭的患儿，要注意保暖，避免感染，因为感染可能影响病情，部分患儿可在一岁内自行闭合，若未闭合则需考虑进一步治疗。
二、后天性心脏病
1.冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）：冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧或坏死。其发生与多种因素有关，如高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等。中老年人是高发人群，男性发病风险通常高于女性，长期高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式会增加患病风险。患者会出现胸痛、胸闷等症状，严重时可发生心肌梗死。对于患有冠心病的患者，要控制相关危险因素，如积极控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，保持健康的生活方式，定期进行心脏相关检查。
2.心肌病
扩张型心肌病：主要特征是心室扩大和心肌收缩功能减退，病因尚不十分明确，可能与遗传、感染、中毒等因素有关。各年龄均可发病，以中年人居多，男性略多于女性。患者可出现呼吸困难、水肿、乏力等症状，超声心动图是重要的诊断手段。对于扩张型心肌病患者，要注意休息，避免劳累，预防感染，因为感染可能加重心肌损害，需长期密切随访心脏功能。
肥厚型心肌病：以心室非对称性肥厚为特点，有明显的家族遗传倾向，部分患者由基因突变引起。可发生于各个年龄段，症状多样，包括呼吸困难、心绞痛、晕厥等，心脏超声是主要诊断方法。对于肥厚型心肌病患者，要避免剧烈运动、情绪激动等加重心脏负担的因素，因为这些可能诱发严重心律失常等并发症，需定期监测心脏情况。
限制型心肌病：较为少见，主要特征是心室舒张功能受限。病因包括感染、自身免疫性疾病等，患者可出现乏力、水肿、呼吸困难等症状，心脏超声等检查可帮助诊断。对于限制型心肌病患者，要注意预防感染，因为感染可能影响心脏功能，治疗主要是针对症状进行对症支持治疗。
3.风湿性心脏病：是由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。链球菌感染是引发风湿热的主要原因，多发生于儿童及青少年，女性发病相对较多。主要累及二尖瓣、主动脉瓣等，患者会出现心悸、气短、乏力等症状，严重时可导致心力衰竭等并发症，心脏超声可明确瓣膜病变情况。对于风湿性心脏病患者，要积极预防链球菌感染，如注意居住卫生、及时治疗链球菌感染性疾病等，因为再次链球菌感染可能导致风湿热复发，加重心脏瓣膜损害。
4.心律失常
早搏：包括房性早搏、室性早搏等，可发生于正常人，如过度劳累、精神紧张、过量饮酒等可引起，也可见于各种心脏病患者。偶发早搏可能无明显症状，频发早搏可有心悸等不适，心电图是主要诊断方法。对于无基础心脏病的偶发早搏患者，要注意调整生活方式，避免上述诱发因素；对于有基础心脏病的早搏患者，要积极治疗原发病。
心房颤动：是常见的心律失常，多见于老年人，也可发生于有基础心脏病（如冠心病、高血压性心脏病等）的中青年。患者可出现心悸、胸闷、头晕等症状，长期心房颤动可导致心房内血栓形成，增加脑卒中的风险，心电图可明确诊断。对于心房颤动患者，要评估脑卒中风险，根据风险采取相应的抗凝治疗等措施，同时要控制心室率，改善症状。
