怎样防止白内障
避免白内障可从多方面着手。要避免长时间紫外线暴露,户外活动戴防护系数不低于40的太阳镜,选紫外线弱时段外出,儿童更要注重防护;控制基础疾病,糖尿病患者严格控血糖、保持血压血脂稳定,高血压患者规范服降压药、保持健康生活方式;合理饮食,多吃富含抗氧化剂的新鲜蔬果、坚果及富含叶黄素的绿蔬、黄蔬果;定期眼部检查,40岁以上每年查,高危人群每半年查,早期发现及时干预;保持良好生活习惯,戒烟限酒,适度运动且注意安全,以降低白内障发生风险。
一、避免长时间紫外线暴露
1.原理及作用:紫外线中的短波紫外线可使晶状体纤维产生变性、混浊,从而引发白内障。长时间处于紫外线环境中会增加患白内障的风险。例如,多项流行病学研究表明,长期从事户外工作且未采取有效防晒措施的人群,白内障发生率明显高于室内工作人群。
2.具体措施:在户外活动时,应佩戴具有紫外线防护功能的太阳镜,其紫外线防护系数(UVProtectionFactor,UPF)应不低于40;同时,可选择在上午10点至下午4点紫外线最强时段减少外出,若必须外出,可撑遮阳伞等进一步防护。对于儿童,由于其晶状体更娇嫩,更应注意避免紫外线暴露,外出时除佩戴合适太阳镜外,还可选择穿着防晒性能好的衣物。
二、控制基础疾病
1.糖尿病与白内障
原理及作用:糖尿病患者体内血糖水平长期升高,会使晶状体的渗透压改变,导致晶状体纤维肿胀、混浊,进而引发糖尿病性白内障。研究显示,糖尿病病程超过10年的患者,白内障发生率显著高于非糖尿病患者。
控制措施:糖尿病患者应严格控制血糖水平,通过合理饮食、适量运动及规范的药物治疗等,使血糖稳定在正常或接近正常范围。定期监测血糖,根据血糖情况调整治疗方案,同时注意保持血压、血脂的稳定,因为高血压、高血脂也会加重糖尿病对晶状体的损害。
2.高血压与白内障
原理及作用:高血压会导致眼部血管压力改变,影响晶状体的营养供应,使晶状体代谢紊乱,增加白内障的发病几率。长期高血压控制不佳的患者,白内障发生风险明显升高。
控制措施:高血压患者应遵循医嘱规范服用降压药物,将血压控制在140/90mmHg以下(老年患者可适当放宽至150/90mmHg以下,但需在医生指导下)。同时,保持健康的生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等,以辅助控制血压,降低白内障发生风险。
三、合理饮食
1.富含抗氧化剂的食物
原理及作用:抗氧化剂可以中和体内的自由基,减少自由基对晶状体的损伤。例如,维生素C、维生素E等抗氧化剂具有保护晶状体的作用。研究发现,饮食中富含维生素C的人群,白内障发生率相对较低。
具体食物:可多食用新鲜蔬菜水果,如橙子、柠檬、猕猴桃、菠菜、西兰花等,这些食物富含维生素C和维生素E;坚果类食物如核桃、杏仁等富含维生素E,也有助于抗氧化。
2.富含叶黄素的食物
原理及作用:叶黄素是一种重要的抗氧化剂,能够吸收进入眼球内的有害光线,保护晶状体免受紫外线和蓝光的损害。有研究表明,晶状体中叶黄素含量高的人群,患白内障的风险较低。
具体食物:绿色蔬菜如羽衣甘蓝、菠菜等是叶黄素的良好来源,此外,玉米、南瓜等黄色蔬菜和水果中也含有一定量的叶黄素,可适当多摄入。
四、定期眼部检查
1.检查频率:一般来说,40岁以上人群应每年进行一次眼部检查,包括视力检查、眼压检查及晶状体检查等。对于有家族白内障病史、糖尿病患者、长期接触紫外线工作者等高危人群,应每半年进行一次眼部检查,以便早期发现白内障迹象并及时干预。
2.检查意义:通过定期眼部检查,可以早期发现晶状体的细微变化,如晶状体轻度混浊等情况,及时采取相应措施,延缓白内障的进展。例如,在白内障早期,通过控制基础疾病、调整生活方式等,可能会使白内障的发展速度减慢。对于儿童,也应定期进行眼部检查,尤其是有先天性白内障家族史的儿童,以便早期发现先天性白内障等问题,及时进行干预治疗。
五、保持良好生活习惯
1.戒烟限酒
吸烟与白内障:吸烟产生的烟雾中含有多种有害物质,如尼古丁、一氧化碳等,这些物质会损伤晶状体细胞,增加白内障的发病风险。研究表明,吸烟者患白内障的几率比不吸烟者高。
饮酒与白内障:长期大量饮酒会影响肝脏对某些营养物质的代谢,进而影响晶状体的正常代谢,增加白内障发生的可能性。适量饮酒虽可能对心血管有一定益处,但过量饮酒则会增加白内障风险。因此,应戒烟限酒,保持健康的生活习惯,降低白内障发生风险。
2.适度运动
原理及作用:适度运动可以促进全身血液循环,包括眼部的血液循环,为晶状体提供充足的营养,维持晶状体的正常代谢。例如,有氧运动如快走、慢跑等,每周坚持3-5次,每次30分钟以上,有助于降低白内障发生风险。
运动注意事项:运动时应根据自身身体状况选择合适的运动方式和强度,避免过度运动对身体造成损伤。对于老年人,运动时要注意安全,防止跌倒等意外发生,因为跌倒可能会对眼部造成损伤,间接增加白内障发生风险或影响白内障的治疗效果。



