婴儿眼睛结膜炎症状

来源:民福康

婴儿患结膜炎时眼部外观有眼睑红肿、分泌物增多,结膜充血、有滤泡形成等表现;有流泪增多、眼睛瘙痒、异物感等不适症状;不同类型结膜炎有特殊表现,如细菌性发病急、脓性分泌物多,病毒性伴全身症状,衣原体性新生儿有特定发病时间等;婴儿患结膜炎时要注意清洁护理、避免刺激,出现相关表现需及时就医。

一、眼部外观表现

1.眼睑变化

婴儿患结膜炎时,眼睑可能会出现红肿现象。这是因为炎症刺激导致眼睑组织充血、水肿,新生儿或小婴儿由于眼部皮肤较薄嫩,这种红肿可能会相对明显。例如,细菌性结膜炎常可引起眼睑不同程度的红肿,炎症反应会使眼睑的血管扩张、通透性增加,从而出现肿胀表现。

部分婴儿可能会有眼睑分泌物增多的情况,分泌物的性质因结膜炎类型不同而有所差异。如果是细菌性结膜炎,分泌物多为脓性,量较多,可在晨起时发现眼睑被脓性分泌物黏住,难以睁开眼睛;而病毒性结膜炎的分泌物多为水样或黏液性。

2.结膜情况

结膜会出现明显的充血。正常结膜呈淡粉色,而患病时结膜血管扩张,呈现出鲜红色甚至暗红色,可表现为整个结膜充血,或局限于某一部位充血。例如,衣原体性结膜炎也会导致结膜充血,同时可能伴有乳头增生等表现。

结膜可能会有滤泡形成,尤其是在一些慢性或特定病原体引起的结膜炎中较为常见。婴儿的结膜组织相对娇嫩,炎症刺激下容易出现滤泡,这些滤泡大小不一,可影响结膜的正常外观和功能。

二、眼部不适症状

1.流泪增多

婴儿会出现流泪明显增多的情况。这是由于结膜炎导致眼部的炎症刺激了泪腺,使其分泌增加,同时炎症可能影响泪道的正常引流,导致泪水不能正常排出,从而出现不停地流泪现象。无论是哪种类型的结膜炎,都可能出现流泪增多的症状,只是不同类型结膜炎伴随的其他症状有所差异。比如,过敏性结膜炎除了流泪增多外,还可能伴有眼部奇痒等表现。

2.眼睛瘙痒

部分婴儿会表现出眼睛瘙痒的症状,虽然婴儿可能不太会准确表达,但可能会出现频繁用手揉眼的行为。如果是过敏性结膜炎,往往与接触过敏原有关,如接触某些花粉、毛绒玩具等,就容易引起眼部的过敏反应,导致瘙痒感。而对于感染性结膜炎,一般瘙痒症状相对不突出,但如果是合并了过敏因素的感染性结膜炎,也可能出现瘙痒情况。

3.异物感

婴儿可能会有眼睛异物感的表现,虽然不能用语言明确表述,但可能会出现眼睛频繁眨动、眼部不适而哭闹等情况。这是因为炎症导致结膜的状态改变,如充血、水肿、有分泌物等,使得眼睛感觉有异物存在,从而出现相应的行为表现。例如,当细菌性结膜炎的分泌物附着在结膜表面时,就会让婴儿感觉有异物,引起不适。

三、不同类型结膜炎的特殊表现

1.细菌性结膜炎

除了上述一般表现外,细菌性结膜炎往往发病较急,病情进展相对较快。眼部脓性分泌物较多,除了晨起黏住眼睑外,白天也会有较多脓性分泌物,同时结膜充血明显,可能还会伴有眼睑肿胀较明显的情况。在新生儿中,如果是产道感染引起的淋球菌性结膜炎,病情会更为严重,除了上述表现外,可能在短时间内出现角膜病变等严重并发症,需要及时就医处理。

2.病毒性结膜炎

病毒性结膜炎常伴有全身症状,如发热、上呼吸道感染症状等。眼部主要表现为水样或黏液性分泌物,结膜充血相对较轻,但滤泡形成可能较为明显。例如,腺病毒性结膜炎,除了眼部的上述表现外,患儿可能会有发热、咽痛等全身症状,而且具有较强的传染性,容易在托儿所、幼儿园等集体场所传播。

3.衣原体性结膜炎

新生儿衣原体性结膜炎多在出生后5-14天发病,表现为双眼发病,开始为黏液性分泌物,后变为脓性分泌物,结膜充血,可伴有乳头增生和滤泡形成。而成人衣原体性结膜炎多通过性接触或手-眼接触传播,症状相对新生儿来说可能稍轻,但也会有眼部的相应炎症表现。

4.过敏性结膜炎

多有明确的过敏原接触史,除了眼部流泪、瘙痒、充血等表现外,还可能有眼睑皮肤的改变,如眼睑皮肤红肿、湿疹样改变等。如果是季节性过敏性结膜炎,往往在特定季节发作,与花粉等过敏原相关;而常年性过敏性结膜炎则可全年发病,与室内的过敏原如尘螨等有关。

四、特殊人群(婴儿)的护理注意事项

1.清洁护理

对于有分泌物的婴儿,要注意眼部的清洁。可以用干净的湿棉签或消毒棉球,从眼内眦向外眦轻轻擦拭,清除分泌物,但要注意动作轻柔,避免损伤婴儿娇嫩的眼部皮肤和结膜。因为婴儿的眼部皮肤和结膜组织脆弱,过度用力擦拭可能会导致损伤,加重炎症。例如,每天可清洁2-3次,根据分泌物的多少适当调整清洁频率。

2.避免刺激

要避免婴儿接触可能的过敏原或刺激性物质。如果怀疑是过敏性结膜炎,要注意排查周围环境中的过敏原,如避免让婴儿接触毛绒玩具、花粉等。同时,要注意眼部避免接触刺激性的洗护用品等。因为婴儿的皮肤和眼部黏膜敏感,接触刺激性物质可能会加重结膜炎的症状。

3.及时就医

当发现婴儿出现眼睛结膜炎相关表现时,要及时带婴儿就医。因为婴儿自身的免疫系统和恢复能力与成人不同,而且眼部的炎症可能会迅速发展,尤其是一些严重的结膜炎类型如淋球菌性结膜炎等,及时就医可以明确诊断并采取相应的治疗措施,避免延误病情导致严重的并发症,如影响视力等。例如,一旦发现婴儿眼睛红肿、分泌物多且持续不缓解,应在24小时内带婴儿到眼科就诊。

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结膜充血属于急性结膜炎较为常见的症状,是指结膜部位血管存在扩张的情况,并且伴随或不伴随细胞浸润及渗出。
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季节性结膜炎怎么办?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
季节性结膜炎主要发生在春天,主要和眼部遭受花粉造成。建议防止过敏原,并遵医嘱口服抗组胺药物治疗。如果眼部过敏严重,还要再滴入糖皮质激素类的眼药水治疗。此外还要注意眼部卫生。
结膜炎可以戴隐形眼镜吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
如果有结膜炎,尽量不要再戴隐形眼镜,因为隐形眼镜本身并不是无菌的,放入到眼睛里面可以加重结膜炎,另一方面隐形眼睛是角膜处于缺血缺氧的状态,可以造成角膜炎。一般等到结膜炎痊愈以后,可以考虑戴隐形眼镜,平时戴隐形眼镜摘掉以后最好适当的用点抗生素滴眼液如盐酸左氧氟沙星滴眼液。
过敏性结膜炎用什么滴眼液?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
过敏性结膜炎可使用的眼药水有多种,有抗过敏的、抗炎的、免疫抑制剂以及人工泪液等用于缓解眼部症状的。常用的有奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、氟米龙滴眼液、普拉洛芬滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等。由于大岁数药物都有副作用,如激素类药物可能会造成激素性青光眼、激素性白内障等眼部并发症,所以需要在医生指导下用药。
结膜炎眼睛肿的睁不开怎么办?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
结膜炎造成病人眼睛发肿,需要到医院的眼科检查,查明是因为感染性结膜炎还是过敏性的结膜炎造成病人眼镜发肿,然后再针对性的治疗。1、若是过敏性的结膜炎造成,需要点滴抗过敏的眼药水来进行治疗,同时要远离过敏原;2、若是因为病毒感染造成的结膜炎,可以点滴阿昔洛韦滴眼液;3、若是细菌性的结膜炎,需要使用左氧氟
泡性结膜炎如何治疗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
泡性结膜炎一般需要用糖皮质激素治疗(泡性结膜炎是由微生物蛋白质造成的迟发型免疫反应,对激素比较敏感),如妥布霉素地塞米松滴眼液、氟米龙滴眼液等(用激素的过程中要注意检测眼压)。如果同时伴随相邻组织的细菌感染,则要加用抗生素眼水治疗(如氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等)。此外要注意平衡饮食不要偏食,补
结膜炎眼睛太痒了怎么止痒?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
结膜炎患者可以使用生理盐水或者棚酸溶液冲洗结膜囊,如果是细菌性结膜炎患者可以使用红霉素眼膏以及左氧氟沙星滴眼液等抗生素药物进行治疗。如果是病毒性结膜炎,患者可以使用阿昔洛韦滴眼液等药物改善病情。如果是沙眼衣原体所致,患者可以使用四环素族、大环内酯类药物进行治疗,必要时可以在局部使用利福平滴眼液改善病
结膜炎一般几天才能好?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
一般结膜炎经规范治疗后可在数天至一周痊愈,但严重者可延长至两周及以上。通常该病多可在患者有揉眼、裸眼游泳及频繁接触化学制剂等情况时出现,且发病后一般可有眼部红肿、瘙痒及畏光、流泪、分泌物增多等情况。治疗时可酌情涂抹或滴用抗感染药物,同时可在晨起时使用生理盐水冲洗眼睑以去除干结的分泌物。此外,因该病有
眼睛结膜炎多久能好?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼睛结膜炎,通常一到两周能好。具体所需要的时间是因人而异的,与病情严重程度、个人护理等多种因素有关。如果患者病情严重,自身护理不当,不注意眼部卫生,则恢复的较慢。患者可以到医院眼科就诊,对于细菌性结膜炎,可以使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星等药物进行治疗。对于过敏性结膜炎,可以服用氯雷他定、西替利嗪等
结膜炎一般需要几天能好?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
结膜炎正常需要两周左右能够痊愈;对于结膜炎的病人应当到医院的眼科就诊,若诊断为细菌性结膜炎,可以使用抗生素滴眼液进行治疗;而对于过敏性结膜炎,需要使用人工泪液稀释过敏源,并服用抗组胺药治疗。
滤泡性结膜炎如何治疗好?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
患有滤泡性结膜炎的病人,临床上多数是由于细菌感感染所导致的,常使用妥布霉素滴眼液进行治疗。在用药物治疗的同时,临床上常配合抗菌素联合应用效果会更加理想。患有滤泡性结膜炎的病人,在用药物治疗的同时要注意眼部卫生,注意眼部护理,应戒烟戒酒,同时防止在阳光直射下活动,防止熬夜,保证充足的睡眠,注意休息。
结膜炎中医怎么治疗
付彦江 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
患有结膜炎可以用中医中药治疗,结膜炎是季节性比较强的疾病,发生于秋、春两季比较多,中医是以调理为主,主张全身辨证施治,没有什么副作用,对治疗任何病症都有比较显著的疗效。中医对这方面的效果也是比较可靠的,比如有凉血、清热、止痒等功效,常用的有蝉衣、菊花这一类中药,可以清热、止痒、散风。而凉血用的是赤芍、丹皮这一类药,可以有退红的作用,有的病
过敏性结膜炎应该如何治疗
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
对于过敏性结膜炎,治疗原则以对症治疗为主。比如患者出现眼痒症状,可以应用抗组胺类药物,或者肥大细胞稳定剂进行治疗。这些药物能够稳定眼表,改善眼睛痒或是眼睛充血、红肿等症状。除了对症治疗,患者还要追溯过敏原,明确后,平时应尽量避免而基础,这样才能够使过敏性结膜炎不再发作。
过敏性结膜炎怎么治疗
李海丽 主任医师
北京大学第一医院 三甲
过敏性结膜炎的治疗方法有脱离过敏原、药物治疗。1.脱离过敏原季节性或者全年性过敏性结膜炎最主要不接触过敏原,最好能够脱离过敏环境,比如有的人在北方过敏到了南方就不过敏了,离开环境以后问题就完全解决。2.药物治疗有的人可能摆脱不了环境,只能采用药物治疗。首先可能会用抗过敏药物,比如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺类药物,就是让细胞别分泌炎
干燥性角结膜炎症状
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
干燥性角结膜炎主要是由于泪膜质或量的异常,从而导致泪液蒸发加速,引起的眼部慢性炎症性疾病。干燥性角结膜炎常见症状主要是眼睛干涩、异物感、痒痛、畏光、视物模糊、角膜可浑浊,甚至会形成角膜上皮的剥脱,诱发结膜炎,也容易诱发细菌感染。
干燥性角结膜炎做哪些检查?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
干燥性角结膜炎主要是指任何原因引起的泪膜质或者是量的异常,从而引起眼部干涩、红肿、异物感、充血等症状。对于干燥性角结膜炎,目前常用的检查有泪液分泌功能检查、泪膜破裂时间检查以及泪河的高度、宽度和面积检查。另外,也可以用干眼仪来做综合的眼表分析。
干燥性角结膜炎怎么治疗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
干燥性角结膜炎是指任何原因引起内膜质或者是量的异常而引起眼部干涩、泪液分泌不足、泪膜破裂时间缩短等现象。干燥性角结膜炎治疗主要是补充泪液,如使用不含防腐剂玻璃酸钠滴眼液来进行治疗,也可以通过佩戴角膜接触镜或者是使用泪小点栓来减少泪液流失。同时,可以局部使用非甾体类抗炎药或者是低浓度激素来减轻眼部炎症反应。另外,还需要养成良好个人卫生,注意
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