什么是眼袋切除术

眼袋切除术是改善下眼睑眼袋问题的整形美容手术，原理是去除多余眶隔脂肪、收紧眼部组织，有内切法和外切法，适用人群分年龄等情况，术前需做准备，术后要护理，存在出血、感染等风险，不同年龄、性别及生活方式人群在手术选择、恢复及效果维持上有相关情况。

一、眼袋切除术的定义

眼袋切除术是一种通过外科手术的方式来改善下眼睑区域眼袋问题的整形美容手术或医疗治疗手段。它主要是针对下眼睑部位出现的膨出的眶隔脂肪、松弛的眼轮匝肌以及多余的皮肤等情况进行处理，以达到去除眼袋、改善眼部外观的目的。

二、手术的原理及操作方式

（一）原理

利用手术的方法去除多余的眶隔脂肪，收紧松弛的眼部组织，从而消除眼袋。对于因眶隔脂肪膨出导致的眼袋，通过将膨出的脂肪适当去除并重新定位；对于伴有皮肤松弛的情况，则会去除多余的皮肤，再进行精细缝合，以恢复眼部皮肤的紧致状态。

（二）操作方式

1.内切法：手术切口位于结膜面，经结膜入路，切口隐蔽，外部无瘢痕。适用于单纯眶隔脂肪膨出、无明显皮肤松弛的年轻人。医生通过结膜切口将多余的眶隔脂肪切除。

2.外切法：手术切口位于下眼睑睫毛下缘，经皮肤入路，不仅可以去除多余的眶隔脂肪，还能去除多余的皮肤，适用于伴有明显皮肤松弛和眶隔脂肪膨出的中老年人。医生切开皮肤后，去除多余的脂肪和皮肤，然后进行缝合。

三、适用人群与禁忌人群

（一）适用人群

1.年龄在18岁以上，下眼睑存在明显眼袋，影响外观的人群。

2.因遗传、年龄增长、长期熬夜等因素导致眼袋形成，且自身有改善需求的人群。一般来说，对于因年龄增长出现皮肤松弛伴有眼袋的中老年人，外切法更合适；而年轻人群单纯眶隔脂肪膨出则以内切法为主。

（二）禁忌人群

1.患有严重心脑血管疾病、糖尿病、出血性疾病等全身性疾病的人群，手术风险较高，不适合进行眼袋切除术。

2.眼部有感染性疾病，如结膜炎、角膜炎等的人群，需先治疗眼部感染，待病情稳定后再考虑手术。

3.处于妊娠期、哺乳期的女性，由于身体激素水平等变化，手术可能会对身体和胎儿产生不良影响，一般不宜进行手术。

4.对手术效果期望过高，心理状态不稳定，不能正确认识手术风险和效果的人群。

四、术前准备与术后护理

（一）术前准备

1.患者需进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能等，确保身体状况能够耐受手术。

2.术前两周应停止服用阿司匹林等抗凝药物，以免影响凝血功能，增加手术出血风险。

3.术前要保持眼部清洁，避免化妆，医生会根据患者的眼部情况设计合适的手术方案。

（二）术后护理

1.术后需保持伤口清洁干燥，避免沾水，按照医生的嘱咐使用抗生素眼药水等预防感染。

2.术后可能会出现眼部肿胀，可在医生指导下进行适当的冷敷（术后48小时内）和热敷（术后48小时后）来减轻肿胀。

3.术后要注意休息，避免长时间用眼，减少低头、弯腰等动作，防止加重肿胀。一般术后一周左右拆线，术后短期内要避免剧烈运动和过度用眼，按照医生的安排定期复诊，观察恢复情况。

五、手术的风险与并发症

（一）常见风险与并发症

1.出血：手术过程中可能会出现出血情况，若出血较多可能会形成血肿，影响手术效果和恢复。医生会在术中仔细操作，尽量避免出血，术后患者要注意休息，如有异常出血情况应及时就医。

2.感染：如果术后伤口护理不当，可能会发生感染，出现眼部红肿、疼痛加剧等症状。一旦发生感染，需要使用抗生素进行治疗。

3.眼睑外翻或眼睑闭合不全：外切法手术如果去除皮肤过多，可能会导致眼睑外翻，影响眼部闭合功能，出现眼睑闭合不全，容易导致眼部干涩、暴露性角膜炎等问题。医生在手术中会严格把握皮肤切除量来避免此类情况的发生。

4.双侧不对称：由于手术操作或个体恢复差异等原因，可能会出现双侧眼袋去除程度不一致，导致眼部外观不对称。医生会在术前精心设计，术中精细操作来尽量避免这种情况。

六、不同年龄、性别及生活方式人群的相关情况

（一）年龄因素

1.年轻人：多以内切法为主，因为年轻人皮肤弹性较好，单纯眶隔脂肪膨出通过内切法去除脂肪后恢复较快，且切口隐蔽，不影响外观。但术后仍需注意休息，避免过度用眼，因为长期熬夜等不良生活方式可能会导致眼袋复发。

2.中老年人：常伴有皮肤松弛，外切法更为合适，能同时去除多余脂肪和皮肤。术后恢复相对年轻人可能会慢一些，需要更加注意术后护理，如严格遵循医嘱进行伤口护理、合理安排休息等，以促进恢复，并且由于年龄增长导致的皮肤老化等问题，术后仍要注意保持良好的生活习惯来维持效果。

（二）性别因素

一般来说，男性和女性在眼袋切除术的手术方式选择上没有绝对的差异，主要根据眼袋的具体情况来选择内切法或外切法。但女性可能会更加关注术后眼部外观的精细程度，对手术效果的要求可能会更高一些，医生在手术设计和操作时会充分考虑女性的审美需求。

（三）生活方式因素

长期熬夜、过度用眼、作息不规律等不良生活方式会加速眼袋的形成。对于有这些不良生活方式的人群，在进行眼袋切除术后，如果不改变不良生活方式，眼袋仍有复发的可能。因此，术后建议这类人群调整生活方式，保持充足的睡眠、合理用眼，以延长眼袋切除术的效果维持时间。例如，每天保证7-8小时的充足睡眠，避免长时间连续使用电子设备等。