细胞填充泪沟效果好吗

来源：民福康2025-07-30 14:12:51

鲍世威副主任医师

北京医院 整形外科

细胞填充泪沟利用自体脂肪细胞、成纤维细胞等，有改善外观（填充持久、自然）、组织修复等效果，受个体自身（年龄、身体状况）和操作（细胞处理、注射技术）因素影响，与玻尿酸、胶原蛋白填充对比各有特点，妊娠期、糖尿病、过敏体质等特殊人群有相应注意事项。

一、细胞填充泪沟的原理

细胞填充泪沟通常是利用自体的脂肪细胞、成纤维细胞等进行填充。以脂肪细胞为例，是将身体其他部位适量的脂肪抽吸出来，经过处理后提取出纯净的脂肪细胞，再将其注射到泪沟部位，使其存活并起到填充作用，从而改善泪沟凹陷的外观。成纤维细胞填充则是利用成纤维细胞能够分泌胶原蛋白等特性来改善局部组织状况以填充泪沟。

二、细胞填充泪沟的效果表现

（一）外观改善方面

1.填充效果持久性：如果脂肪细胞等存活稳定，其填充效果相对较为持久。有研究表明，经过妥善处理的自体脂肪细胞移植到泪沟部位后，部分患者可维持较长时间的填充效果，一般可达到数年甚至更久。而成纤维细胞填充也能在一定时间内持续发挥作用，改善泪沟区域的组织状态，使泪沟部位看起来更加平整、饱满。

2.自然度：由于是自体细胞，细胞填充泪沟后的外观比较自然，与周围组织的相容性较好，不会出现明显的异物感，从外观上看与自身原本的组织状态较为协调，不容易被察觉是经过填充的。

（二）组织修复与改善方面

1.对皮肤状态的影响：脂肪细胞含有丰富的脂质等成分，在填充泪沟的过程中，还可能对局部皮肤的营养供应等产生一定积极作用。成纤维细胞能够分泌胶原蛋白等细胞外基质成分，有助于改善泪沟部位皮肤的弹性和质地，使皮肤看起来更加紧致、有光泽。有研究显示，接受细胞填充泪沟后的患者，泪沟周围皮肤的弹性指标在一定程度上有所提升。

三、影响细胞填充泪沟效果的因素

（一）个体自身因素

1.年龄：年轻患者自身细胞的活性相对较高，脂肪细胞的成活率等可能相对较好，细胞填充泪沟的效果可能更理想。而年龄较大的患者，细胞的活性、修复能力等相对较弱，可能会影响细胞的存活以及最终的填充效果。例如，老年人的脂肪细胞活性可能低于年轻人，这就可能导致脂肪细胞移植后的成活率降低，从而影响填充效果的维持时间。

2.身体状况：如果患者本身患有一些基础性疾病，如糖尿病等，会影响细胞的存活和组织的修复。糖尿病患者血糖控制不佳时，会影响脂肪细胞等的代谢和存活环境，进而可能降低细胞填充泪沟的效果。另外，自身免疫性疾病等也可能对细胞的移植和存活产生不利影响。

（二）操作因素

1.细胞处理技术：脂肪细胞的处理过程是否规范、成纤维细胞的获取及处理是否得当等都会影响细胞填充泪沟的效果。例如，脂肪细胞在抽吸、纯化等过程中，如果操作不当导致细胞受损严重，会大大降低脂肪细胞的成活率，从而影响填充效果。而成纤维细胞的提取、培养等操作不规范，也会影响其后续在泪沟部位的作用发挥。

2.注射技术：医生的注射技术对细胞填充泪沟效果至关重要。注射时细胞的分布是否均匀、注射的层次是否合适等都会影响填充效果。如果注射层次过浅，可能导致局部外观不自然，出现结节等情况；注射层次过深则可能影响细胞的存活和正常功能发挥。

四、与其他泪沟填充方式的对比

（一）与玻尿酸填充对比

1.维持时间：玻尿酸填充泪沟的维持时间相对较短，一般在6-12个月左右，需要定期补打。而细胞填充泪沟如果细胞存活稳定，维持时间更长。例如，部分自体脂肪细胞填充泪沟后可维持数年，而成纤维细胞填充的维持时间也相对长于一般的短效玻尿酸填充。

2.安全性：细胞填充属于自体组织填充，相对来说排异反应等风险较低。而玻尿酸填充可能存在个别患者对玻尿酸过敏等风险。但玻尿酸填充操作相对简单，见效快。

（二）与胶原蛋白填充对比

1.效果持久性：胶原蛋白填充泪沟的维持时间一般在几个月到一年左右，不如细胞填充泪沟（如果细胞存活稳定的情况下）持久。细胞填充利用自体细胞的特性，在效果的持久性上更具优势。

2.作用机制：胶原蛋白填充主要是利用胶原蛋白填充凹陷部位，而细胞填充除了填充作用外，还可能通过细胞自身的功能对局部组织进行修复和改善，如成纤维细胞分泌胶原蛋白等细胞外基质成分，从多方面改善泪沟区域的组织状况。

五、特殊人群的注意事项