为什么会得荨麻疹

来源:民福康

荨麻疹的发生由内在和外在等多种因素引起。内在因素包括遗传因素使个体易感性增加,以及免疫系统异常,如自身免疫性荨麻疹、免疫功能低下或失调;外在因素有过敏原刺激(食物、吸入性、接触性)、感染因素(病毒、细菌、寄生虫)、药物因素、物理因素(机械性、冷热、日光)、精神因素以及内分泌紊乱、慢性疾病等也可诱发。

一、内在因素

(一)遗传因素

某些荨麻疹具有遗传易感性,若家族中有荨麻疹病史,个体患荨麻疹的风险可能增加。研究表明,特定的基因变异可能影响机体的免疫调节等功能,使得个体更容易受到过敏原等因素的刺激而引发荨麻疹。例如,一些与免疫球蛋白E(IgE)介导的免疫反应相关的基因变异,可能导致机体对过敏原的反应过度,从而引发荨麻疹。

(二)免疫系统异常

1.自身免疫性荨麻疹:自身免疫系统错误地攻击自身组织,当免疫系统将自身的某些成分当作外来异物进行攻击时,可能引发荨麻疹。例如,患有甲状腺疾病等自身免疫性疾病的患者,发生自身免疫性荨麻疹的概率相对较高。机体的免疫系统处于紊乱状态时,会释放一些炎症介质,如组胺等,导致皮肤血管扩张、通透性增加,出现风团、瘙痒等荨麻疹的典型症状。

2.免疫功能低下或失调:当人体免疫功能低下时,如患有艾滋病等免疫缺陷疾病,或者长期使用免疫抑制剂等药物导致免疫功能失调,机体对病原体、过敏原等的抵御能力下降,容易受到各种因素的影响而引发荨麻疹。例如,长期使用糖皮质激素的患者,由于免疫功能受到抑制,其发生荨麻疹的风险可能增加。

二、外在因素

(一)过敏原刺激

1.食物过敏原:某些食物是常见的过敏原,如鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶等。当人体食用这些食物后,免疫系统会将其识别为过敏原,从而引发免疫反应,释放组胺等物质,导致荨麻疹的发生。例如,对牛奶中的蛋白质过敏的人群,饮用牛奶后可能很快出现口唇肿胀、皮肤风团、瘙痒等荨麻疹症状。

2.吸入性过敏原:花粉、尘螨、动物皮屑、真菌孢子等吸入性过敏原也是引发荨麻疹的常见因素。当人体吸入这些过敏原后,过敏原会与呼吸道黏膜表面的免疫细胞接触,引发免疫反应,导致皮肤出现荨麻疹表现。例如,花粉过敏者在花粉传播季节,接触到空气中的花粉后,可能会出现鼻塞、流涕、皮肤风团等症状。

3.接触性过敏原:一些人接触某些物质后会发生接触性荨麻疹,如某些化妆品、肥皂、橡胶制品、金属饰品(如镍、铬等)等。当皮肤接触这些过敏原时,局部皮肤会出现炎症反应,表现为红斑、风团、瘙痒等。例如,佩戴含有镍的金属手链后,手链接触部位的皮肤可能会出现荨麻疹样改变。

(二)感染因素

1.病毒感染:多种病毒感染可引发荨麻疹,如病毒性上呼吸道感染、肝炎病毒感染、EB病毒感染等。病毒感染机体后,会刺激免疫系统产生免疫反应,释放炎症介质,从而导致荨麻疹的发生。例如,在病毒性感冒期间,部分患者可能会出现皮肤荨麻疹样皮疹。

2.细菌感染:细菌感染也是诱发荨麻疹的常见原因之一,如金黄色葡萄球菌感染、链球菌感染等。细菌感染人体后,其产生的毒素等物质可作为过敏原,引起机体的免疫反应,导致荨麻疹。例如,皮肤软组织的细菌感染可能会引发局部或全身性的荨麻疹。

3.寄生虫感染:某些寄生虫感染也与荨麻疹的发生有关,如蛔虫、绦虫、疟原虫等感染。寄生虫在体内寄生时,其代谢产物等可作为过敏原,引发机体的免疫反应,导致荨麻疹出现。例如,肠道蛔虫感染的儿童可能会出现荨麻疹症状。

(三)药物因素

某些药物可引起荨麻疹样反应,常见的药物有青霉素、磺胺类药物、血清制品、疫苗等。药物引发荨麻疹的机制可能是药物作为半抗原与体内蛋白质结合形成完全抗原,刺激机体产生抗体,引发免疫反应;或者药物直接刺激肥大细胞释放组胺等炎症介质。例如,使用青霉素后,部分患者可能会在用药后数小时内出现皮肤瘙痒、风团等荨麻疹表现。

(四)物理因素

1.机械性刺激:摩擦、压力、搔抓等机械性刺激可引起人工性荨麻疹。当皮肤受到机械性刺激时,局部皮肤的肥大细胞等会释放组胺等介质,导致皮肤出现风团、红斑等荨麻疹表现。例如,紧身衣物长时间摩擦皮肤,或搔抓皮肤后,被摩擦或搔抓部位可能会出现条索状的风团。

2.冷热刺激:寒冷或炎热刺激也可引发荨麻疹。寒冷性荨麻疹是较为常见的一种,在接触寒冷空气、冷水或冷物后,暴露或接触部位的皮肤会出现风团、红斑,并伴有瘙痒等症状;炎热性荨麻疹则是在受热后皮肤出现风团样皮疹。例如,在寒冷的冬天接触冷水后,手部皮肤可能会迅速出现荨麻疹表现。

3.日光照射:部分人对日光中的紫外线等成分过敏,经日光照射后,暴露部位的皮肤会出现红斑、风团,并伴有瘙痒、刺痛等症状,称为日光性荨麻疹。

(五)精神因素

长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪因素可能会影响机体的神经-内分泌-免疫调节网络,导致免疫系统功能紊乱,从而增加荨麻疹的发生风险。例如,一些长期处于高压工作状态的人群,由于精神压力大,更容易出现荨麻疹反复发作的情况。当精神紧张时,机体释放的一些神经递质等物质可能会影响肥大细胞等的活性,导致组胺等炎症介质的释放,引发荨麻疹。

(六)其他因素

如内分泌紊乱,一些女性在月经周期、妊娠等特殊生理时期,体内的激素水平发生变化,可能会诱发荨麻疹。另外,一些慢性疾病,如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,也可能伴随荨麻疹的发生。

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正常的情况下,当外来物质进入人体后大都面临两种命运,如果被机体识别为有用或无害物质,则这些物质将与人体和谐相处,最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时,机体的免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一,但是如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏,对人体的健康非常不利。
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请问吃开瑞坦能治疗麻疹吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
开瑞坦是可以治疗荨麻疹的,属于抗组织胺类药物。荨麻疹的致病原因很多,也很复杂。有鱼、虾、蟹、动物羽毛、花粉、蘑菇、药物、日光、细菌、寄生虫等。找出病因,去除发病因素,是根治本病的方法。
麻疹可以吃鸡肉吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹是由于皮肤下的毛细血管扩张造成的局部的水肿反应,病人会在局部表现出皮肤瘙痒以及红斑。一般来说,患有荨麻疹时,不可以食用鸡蛋,牛奶等蛋白质含量较高的食物,也不可以食用鱼、虾、螃蟹之类的海鲜发物。鸡肉中含有的物质不会使荨麻疹症状加重,不会对其病情产生影响,因此患有荨麻疹的人是能吃鸡肉的,但是在做的
麻疹不能吃什么东西?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹主要忌口的食物是动物性蛋白,如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等。植物性食物有菌菇类、草莓、桃子、菠菜、李子等水果和蔬菜。食物中的添加剂,如色素、调味品、防腐剂、酵母、水扬酸、柠檬酸等。每个人过敏原都不一样,这些过敏原可以经过实验室化验检测出,也可以经过自己做生活日记来寻找。保持室内环境卫生,经常通风换气
麻疹得多久才能好?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹经过正规合理的治疗,正常在1周之内就能够好。还有对于慢性荨麻疹,又或者是系统性疾病造成的荨麻疹,那么时间就不好讲了,因为有的可能数周数月甚至2-3年。所以荨麻疹究竟多久能好,还是要看荨麻疹的原因。
慢性麻疹多久会自愈?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性荨麻疹一般的情况下是需要一个星期左右就可以慢慢的恢复的,但是也可以使用一些药物来进行治疗的,此病情可能是最多见的过敏性的皮肤疾病,在治疗的这段时间最好不要吃鱼虾或者是螃蟹之类的,避免导致复发,这段时间还要注意局部的卫生。
身上起了麻疹怎么办?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
手上起荨麻疹,首先,病人可以口服盐酸奥洛他定片和西咪替丁片,还有复方甘草酸苷片;其次,可混合早晚外用糠酸莫米松软膏和苦参凝胶。如果手表现出肿胀伴瘙痒,可以在皮肤科医生指导下服用甲泼尼松龙片和依巴斯汀片,还有润燥止痒胶囊,然后可混合早晚外用樟脑乳膏和复方丙酸氟替卡松乳膏混合早晚外用。注意每晚睡前双手冷
麻疹如何快速治愈?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
快速治疗荨麻疹的方法,主要是口服抗过敏药物,或者静脉滴注抗过敏的药物,也有静脉推注药物。最快的方式就是静脉推注,静脉推注葡萄糖酸钙或者硫代硫酸钠进行治疗。对荨麻疹起效很快,但是复发也快。使用地塞米松激素的办法进行治疗,但是,有时候复发也快。在治疗荨麻疹的方面,尽量使用抗组胺药物。静养休息,要注意劳逸
皮肤过敏和麻疹都有哪些区别?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
皮肤过敏和荨麻疹有相似之处都是免疫系统紊乱造成皮肤损害,不同有以下几点:1.病程不一样,一般荨麻疹突然表现出全身的风团、皮肤水肿,持续几十分钟和数小时,不治疗自动消失,来去匆匆不留一点痕迹,皮肤过敏是局部的丘疹和湿疹,渐渐表现出,需要治疗后缓解;2.程度不一样,严重的荨麻疹可以造成喉咙水肿和胸闷以至
得了麻疹能不能吃鸭子?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
得了荨麻疹不要吃鸭子,因为鸭肉是寒性食物,荨麻疹受冷热刺激会加重。再有一部分人对鸭肉过敏。患病期间还要防止吃鱼、虾、蟹、牛羊肉、辛辣食物等。得了荨麻疹要注意休息,不要做游泳、跑跳等剧烈运动。皮疹少的可以口服抗组胺药物,如:氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片、依巴斯汀片。皮疹较多的,加用复方甘草酸苷胶囊或泼
慢性麻疹能吃榴莲吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性荨麻疹是否可以食用榴莲需要具体分析,因为荨麻疹的饮食中不可以食用一项含有水果(主要是热带水果、高热量品种)。榴莲是一种高热量的热带水果。吃后会刺激皮肤增加敏感性,进而促进一些皮肤活性物质如P物质、组胺、白细胞介素等的释放,因此增加皮肤和黏膜的血管通透性,造成局部反应,即荨麻疹的临床表现。但荨麻疹
人工麻疹的病因是什么
夏志宽 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
目前对于人工荨麻疹发病机制或者病因,并不是非常清楚。但是通过一些相关基础研究,人工荨麻疹目前主要跟IgE介导免疫机制以及肥大细胞功能异常有关系。荨麻疹是一种瘙痒性红斑水肿性疾病,肥大细胞功能异常就会引起脱颗粒组胺释放,组胺释放就会出现这样红斑水肿样?反应。对于患者来讲,临床当中或者生活当中,一些机械刺激,包括搔抓以及压力刺激,都有可能导致
麻疹是由于什么原因引起的
马小丽 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
荨麻疹患者多数是由于过敏导致的,有明确的致敏原因,此类病人可能是接触花粉或异体蛋白,比如食用海鲜、大虾、螃蟹或植物蛋白中的干果,有明显的致敏病史,从而诱发荨麻疹。目前研究认为,是由于诱发体内的变态反应,激发肥大细胞释放组胺,组胺导致皮肤黏膜的血管的通透性增加、水肿、充血。但是,还有一部分诱发荨麻疹的因素并不清楚,比如紫外线照射、皮肤按压,
急性麻疹严重吗
吕雪莲 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
相对比较轻微的急性荨麻疹,主要表现为皮肤上红斑、风团,还伴有不同程度的瘙痒,这种情况及时使用抗组胺药物能够比较快速地控制症状。但是部分荨麻疹患者,在发作期间症状进展比较迅速,症状比较严重,可以出现呼吸困难、胸闷气短,甚至喉头水肿、过敏性休克等严重的并发症,这种情况需要及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗。
湿疹跟麻疹的区别
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
湿疹和荨麻疹的区别在于症状表现不同。湿疹是皮肤有红斑、丘疹或水疱、糜烂、渗出以及苔藓样变、皮肤增厚和瘙痒等不适症状,并且对称分布。荨麻疹是红色风团,严重者可能会伴有呼吸道、消化道不适症状。但是两者治疗方法比较类似,都是使用抗过敏药物治疗。
寒性麻疹如何治疗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
寒性荨麻疹的治疗,可以通过局部以及全身使用抗过敏药物来进行,本病主要表现为身体皮肤出现片状皮损,颜色为正常肤色,伴有瘙痒,通过抗过敏药物的治疗后,患者的症状通常都会得到改善。中医认为,寒性荨麻疹主要是由于风寒外袭,侵犯人体所导致的,所以需要进行抗过敏治疗。
为什么会得寒冷性麻疹
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
寒冷性荨麻疹的病因尚未明确,一般认为组胺是导致该病的主要原因,此种疾病有一定的家族遗传性,如果父母患病,便会遗传给子女。另外,免疫力下降的人群,比如肥胖者、糖尿病患者、孕期、哺乳期都容易患寒冷性荨麻疹。出现寒冷性荨麻疹之后,可以行抗过敏治疗,大多数患者预后良好。
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