体检眼睛近视怎么办
近视需先到专业机构初步评估,矫正方式有框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术等,防控要改善用眼环境、增加户外活动、合理安排用眼时间,特殊人群如儿童、青少年、成年近视各有注意事项,要重视防控与正确选择矫正及护理方式。
一、近视的初步评估
1.前往专业眼科机构检查:近视的初步评估需到正规眼科医院或具备专业资质的医疗机构进行。通过视力检查、散瞳验光等项目明确近视的度数等情况。例如,散瞳验光可以更准确地获取眼睛的屈光状态,因为青少年的睫状肌调节能力较强,散瞳后能放松睫状肌,避免其调节作用对验光结果的干扰,从而得到更真实的近视度数。不同年龄段的人群,验光的具体方法和重点略有不同,儿童由于眼睛发育尚未完全,更需要仔细准确的验光检查来确定近视情况。
二、近视的矫正方式
1.佩戴框架眼镜:
适用人群:适用于各个年龄段的近视患者,是较为常见和安全的矫正方式。对于儿童来说,框架眼镜可以随着眼睛的生长发育进行适时更换,能较好地满足不同阶段的视力矫正需求。
优势:佩戴方便,价格相对较为亲民,而且可以随时取下,不影响日常生活和运动等。其原理是通过镜片的折射作用,将光线聚焦在视网膜上,从而使患者能够清晰视物。
2.佩戴角膜接触镜(隐形眼镜):
硬性透气性角膜接触镜(RGP):对于一些近视度数增长较快的青少年可能适用。RGP具有良好的透气性,能矫正较高度数的近视和散光,而且相对来说,其引起角膜并发症的风险相对较低。不过佩戴时需要注意正确的佩戴和护理方法,避免引起眼部感染等问题。
软性隐形眼镜:也可用于近视矫正,但相比RGP,其矫正散光的效果可能稍差一些,而且需要注意佩戴时间不宜过长,避免影响角膜的正常代谢。
3.屈光手术矫正:
准分子激光手术:适用于年满18周岁以上,近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度)的人群。该手术是通过激光切削角膜组织来改变角膜的曲率,从而达到矫正近视的目的。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要进行严格的术前检查来评估是否适合手术。例如,患有某些眼部疾病(如圆锥角膜、严重干眼症等)的人群不适合该手术。
飞秒激光手术:这是准分子激光手术的一种改进方式,具有精度高、创伤小等优点。同样需要满足相应的手术适应证,如年龄、近视度数稳定等条件。不同的屈光手术方式有其各自的特点和适用范围,需要根据个体的具体情况由眼科医生进行综合评估后选择合适的手术方式。
三、近视的防控措施
1.改善用眼环境
照明条件:在学习和工作场所,光线要充足且均匀,避免过强或过暗的光线。一般来说,桌面的光照度应保持在300-500勒克斯左右。过强的光线会造成眩光,损伤眼睛;过暗的光线会使眼睛过度调节,容易导致近视加深。不同年龄段的人群对光线的敏感度不同,儿童的眼睛更为娇嫩,需要特别注意照明环境的优化。
用眼距离和姿势:保持正确的用眼距离,阅读和书写时眼睛与书本、电脑屏幕等的距离应保持在33厘米左右(约一尺)。同时要保持正确的坐姿,身体坐正,背部挺直,眼睛与桌面保持适当的高度差,避免弯腰驼背或趴着、躺着看书等不良用眼姿势。对于儿童来说,家长要时刻关注孩子的用眼姿势,及时纠正不良习惯,因为儿童的骨骼和眼部肌肉还在发育中,不良姿势更容易导致近视的发生和发展。
2.增加户外活动时间:每天保证不少于2小时的户外活动时间。研究表明,户外活动可以有效降低近视的发生风险。其原因可能与户外活动时眼睛能够接触到自然光线,刺激多巴胺的分泌,从而抑制眼轴的延长有关。不同年龄段的人群都应尽量增加户外活动,儿童时期是眼睛发育的关键阶段,保证充足的户外活动时间对预防近视尤为重要。例如,在课余时间鼓励孩子多到户外玩耍、运动,如打球、跑步等,让眼睛得到充分的放松和锻炼。
3.合理用眼时间安排:避免长时间连续用眼,一般建议每隔40-50分钟休息10-15分钟。休息时可以远眺、做眼保健操等。长时间用眼会使眼睛疲劳,睫状肌持续紧张,容易导致近视度数加深。对于学生群体来说,学校和家长要合理安排学习时间,避免让孩子长时间处于高强度的学习状态。同时,要引导孩子养成良好的用眼习惯,如每学习一段时间后就进行适当的休息和放松,让眼睛得到恢复。
四、特殊人群注意事项
1.儿童近视:儿童正处于眼睛发育的关键时期,一旦发现近视,要更加重视防控。家长应定期带孩子进行视力检查,密切关注孩子的近视进展情况。在选择矫正方式时,框架眼镜通常是首选,因为相对较为安全且便于调整。同时要严格监督孩子的用眼习惯,确保孩子有充足的户外活动时间,引导孩子正确使用电子产品,控制孩子使用电子产品的时间,一般每次不超过20分钟,每天累计不超过1小时。
2.青少年近视:青少年身体仍在发育,近视度数可能会有所变化。除了上述的防控措施外,要更加注意用眼卫生,保持正确的读写姿势。如果选择佩戴隐形眼镜,要严格按照规范进行佩戴和护理,避免引起眼部感染等问题。同时,青少年可以在医生的指导下,根据自身情况选择合适的近视控制方法,如使用低浓度阿托品眼药水等,但需谨慎使用,因为低浓度阿托品可能会有一些副作用,如瞳孔散大、畏光等,要在医生的严密监测下使用。
3.成年近视:成年后近视度数相对稳定,但也不能忽视用眼健康。如果考虑进行屈光手术,要严格符合手术的适应证,术前进行全面细致的眼部检查。术后要按照医生的要求进行护理和复查,注意保持眼部清洁,避免外力撞击眼睛等。同时,成年后仍然要注意合理用眼,避免因长时间过度用眼导致近视相关并发症的发生,如视网膜脱离等。



