血压正常范围为成人安静时收缩压90-139mmHg、舒张压60-89mmHg。高血压分1级（收缩压140-159或舒张压90-99）、2级（收缩压160-179或舒张压100-109）、3级（收缩压≥180或舒张压≥110）。老年人65岁以上收缩压≥150或舒张压≥90可诊；儿童青少年有相应年龄段正常范围，超需评估；妊娠期女性收缩压≥140或舒张压≥90且产后12周内恢复正常为妊娠期高血压。测量前要避免影响因素、安静休息；测量时姿势正确、用合适袖带；需非同日测3次血压均达标准才诊断高血压。
一、血压的正常范围及高血压的界定
1.正常血压范围：正常成人安静状态下收缩压应在90~139mmHg之间，舒张压应在60~89mmHg之间。这里的收缩压是心脏收缩时血液对血管壁的压力，舒张压是心脏舒张时血管壁的压力。例如，一位健康的成年人，在安静休息状态下测量血压，若收缩压为120mmHg，舒张压为80mmHg，这属于正常血压范围。
2.高血压的界定：
高血压1级（轻度）：收缩压140~159mmHg和（或）舒张压90~99mmHg。这是血压轻度升高的情况，此时血管外周阻力已有一定程度的增加，但可能还没有出现明显的器官损害等严重情况。比如，某患者多次测量血压，收缩压为145mmHg，舒张压为95mmHg，就属于高血压1级。
高血压2级（中度）：收缩压160~179mmHg和（或）舒张压100~109mmHg。此阶段血压升高较明显，对血管等器官的影响进一步加大，需要引起重视并积极采取控制措施。例如，收缩压为170mmHg，舒张压为105mmHg，就属于高血压2级。
高血压3级（重度）：收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。这是较为严重的高血压情况，患者发生心脑血管等严重并发症的风险显著增加。比如，收缩压达到190mmHg，舒张压为115mmHg，就属于高血压3级。
二、不同人群高血压界定的特殊情况
1.老年人：老年人随着年龄增长，血管弹性下降，动脉硬化等情况较为常见，其高血压的界定略有不同。一般来说，65岁以上的老年人，收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。但需要注意的是，老年人血压波动往往较大，测量血压时应多次测量以确保准确性。例如，一位70岁的老人，在不同日多次测量血压，收缩压均在155mmHg左右，舒张压在95mmHg左右，就可诊断为高血压。这是因为老年人血管弹性减退，缓冲血压的能力下降，所以即使收缩压未达到传统的140mmHg以上，但只要超过150mmHg就需要考虑高血压的可能。
2.儿童和青少年：儿童和青少年高血压相对少见，但也需要关注。一般来说，学龄前儿童（3~5岁）血压正常范围收缩压为90~110mmHg，舒张压为60~70mmHg；学龄儿童（6~12岁）收缩压为90~120mmHg，舒张压为60~80mmHg；青少年（13~18岁）收缩压为95~135mmHg，舒张压为60~85mmHg。如果儿童和青少年血压持续高于相应年龄段的正常范围，就需要进一步评估是否为高血压。例如，一个12岁的孩子，多次测量血压收缩压为130mmHg，舒张压为85mmHg，超过了学龄儿童的正常范围上限，需要排查是否存在继发性高血压等情况，因为儿童和青少年高血压可能有不同的病因，如肾脏疾病等。
3.妊娠期女性：妊娠期女性的血压变化有其特殊性。在妊娠期，收缩压较非孕期可有所下降，而后又逐渐回升，舒张压则呈下降趋势，而后逐渐回升。一般来说，妊娠期高血压的界定为：收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，并且于产后12周内恢复正常；若血压在妊娠20周后首次出现≥140/90mmHg，且产后12周血压仍未恢复正常，则可能发展为慢性高血压合并妊娠。例如，一位孕妇在妊娠24周时测量血压为145/95mmHg，就需要密切监测血压变化，因为这可能属于妊娠期高血压范畴，需要关注孕妇和胎儿的健康状况，因为妊娠期高血压可能会影响母婴的安全，如导致子痫前期等严重并发症。
三、血压测量的注意事项对高血压界定的影响
1.测量前的准备：测量血压前30分钟内应避免吸烟、饮酒、喝咖啡或茶，应安静休息至少5分钟。如果测量前进行了剧烈运动等，可能会导致血压暂时性升高，从而影响对高血压的准确界定。例如，某人在剧烈运动后立即测量血压，此时测得的血压可能高于实际安静状态下的血压，若依据此结果诊断为高血压则可能不准确。所以，测量血压前的准备工作非常重要，要让身体处于安静状态，以确保测量结果能真实反映血压水平。
2.测量时的要求：测量时应采取坐位，双脚平放于地面，上臂应与心脏处于同一水平位置。如果测量时姿势不正确，如上臂位置过低或过高，都会影响血压测量的准确性。比如，上臂位置低于心脏水平，测得的血压可能会偏高；上臂位置高于心脏水平，测得的血压可能会偏低。所以，正确的测量姿势对于准确界定高血压至关重要。同时，应使用合适大小的袖带，袖带的宽度应能覆盖上臂的2/3，若袖带过窄，测得的血压会偏高；袖带过宽，测得的血压会偏低。
3.多次测量的重要性：由于血压具有波动性，单次测量血压异常不能直接诊断为高血压，通常需要非同日测量3次血压，若均达到高血压的标准，才可诊断为高血压。例如，某人第一次测量血压为145/95mmHg，过了两天再次测量为148/98mmHg，又过了三天测量为146/96mmHg，非同日三次测量均达到高血压的标准，才可确诊为高血压。多次测量可以减少偶然因素对血压测量结果的影响，从而更准确地界定是否为高血压。
