身上长荨麻疹什么原因

荨麻疹的发生由内在因素和外在因素共同作用，内在因素包括遗传因素及免疫系统异常（自身免疫性荨麻疹及感染、内分泌紊乱等致免疫系统平衡打破诱发）；外在因素有食物（动物性、植物性食物及添加剂）、药物（抗生素、解热镇痛药）、感染（病毒、细菌、寄生虫感染）、接触性（吸入物、接触性化学物质）、物理（机械性刺激、冷热刺激）、精神因素及其他（内分泌改变、疾病影响）等因素，这些因素通过不同机制引发荨麻疹症状。

一、内在因素

（一）遗传因素

部分荨麻疹与遗传有关，若家族中有过敏相关疾病史，如哮喘、过敏性鼻炎等，个体患荨麻疹的风险可能增加。研究表明，某些特定基因的突变或多态性与荨麻疹的易感性相关，遗传因素使得机体的免疫系统更易出现异常反应，当接触相应诱因时，更容易引发荨麻疹。

（二）免疫系统异常

1.自身免疫性荨麻疹：自身免疫系统错误地攻击自身组织，例如体内存在针对自身免疫球蛋白E（IgE）或其他相关抗体，导致肥大细胞活化，释放组胺等介质，引起皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加，出现风团、瘙痒等荨麻疹症状。自身免疫性荨麻疹在一些慢性荨麻疹患者中较为常见，尤其在中老年女性中相对多发，可能与女性激素水平变化等因素有关，免疫系统的这种异常状态持续存在，使得病情容易反复。

2.其他免疫相关情况：当机体处于感染、内分泌紊乱等状态时，免疫系统平衡被打破，也可能诱发荨麻疹。例如，细菌、病毒、真菌等感染时，病原体作为抗原刺激机体免疫系统，引发免疫反应，可能导致荨麻疹的发生；甲状腺功能亢进或减退等内分泌疾病患者，由于内分泌环境的改变影响免疫系统功能，也较易出现荨麻疹症状。

二、外在因素

（一）食物因素

1.动物性食物：常见的如鱼虾、蟹、贝类等海鲜，还有牛肉、羊肉、鸡肉等肉类。这些食物中含有的蛋白质等成分可能作为过敏原，被人体免疫系统识别为外来异物，从而引发免疫反应，导致荨麻疹。例如，对虾过敏的人食用虾后，短时间内可能出现皮肤瘙痒、风团等荨麻疹表现。

2.植物性食物：某些水果，如芒果、草莓、菠萝等，以及坚果类，如花生、腰果等，也可能引起荨麻疹。以芒果为例，其含有一些特殊的致敏蛋白，部分人接触或食用后会出现过敏反应，表现为口唇周围红肿、瘙痒，进而可能发展为全身荨麻疹。

3.食物添加剂：一些人工合成的添加剂，如防腐剂、色素、香料等，也可能成为过敏原。例如，含有亚硫酸盐的食物添加剂可能诱发部分人的荨麻疹发作，在食用含有此类添加剂的食品后，皮肤很快出现风团、红斑等症状。

（二）药物因素

1.抗生素类：如青霉素、头孢菌素等，是较常见的引起药物性荨麻疹的药物。患者使用这类抗生素后，可能在数小时至数天内出现荨麻疹症状，表现为皮肤红斑、风团，伴有不同程度的瘙痒。这是因为抗生素作为外来物质刺激机体免疫系统，引发免疫介导的炎症反应。

2.解热镇痛药：像阿司匹林、对乙酰氨基酚等，也可能导致荨麻疹。其机制是药物影响了机体的免疫调节，使得肥大细胞等释放组胺等介质，引起皮肤血管的反应，出现荨麻疹表现。

（三）感染因素

1.病毒感染：如病毒性上呼吸道感染，由鼻病毒、流感病毒等引起，感染过程中病毒作为抗原激发机体免疫反应，可能诱发荨麻疹。例如，流感病毒感染后，除了出现发热、咳嗽等呼吸道症状外，部分患者会伴随皮肤荨麻疹的出现。

2.细菌感染：链球菌感染引起的扁桃体炎等，细菌产生的毒素等物质可作为过敏原，引发机体免疫应答，导致荨麻疹。比如，急性链球菌感染后肾小球肾炎患者，在感染期间可能同时出现荨麻疹症状。

3.寄生虫感染：如蛔虫、钩虫等肠道寄生虫感染，寄生虫在体内的代谢产物等可引起人体的过敏反应，从而出现荨麻疹。在卫生条件较差的地区，寄生虫感染导致荨麻疹的情况相对较多见。

（四）接触性因素

1.吸入物：花粉、尘螨、动物皮屑、真菌孢子等吸入物可引起过敏性荨麻疹。例如，花粉症患者在接触到花粉后，鼻腔、眼部等局部可能先出现过敏症状，随后可能波及全身出现荨麻疹，这是因为吸入的花粉作为过敏原被呼吸道黏膜等部位的免疫系统识别，引发全身的免疫反应。尘螨则常见于室内环境，尤其是床铺、沙发等部位，过敏体质的人接触尘螨后，容易诱发荨麻疹。

2.接触性化学物质：某些化妆品、洗涤剂、橡胶制品、金属饰品（如镍制饰品）等接触皮肤后可能引起接触性荨麻疹。例如，使用含有某些刺激性化学物质的化妆品后，接触部位的皮肤很快出现红斑、风团，伴有瘙痒。镍制饰品接触皮肤后，部分人会在接触部位出现荨麻疹样表现，这是由于皮肤对镍产生了过敏反应。

（五）物理因素

1.机械性刺激：摩擦、压力等机械性刺激可引起人工荨麻疹，又称皮肤划痕症。用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕出现条状隆起，伴有瘙痒，不久后可自行消退。这是因为皮肤受到机械刺激后，肥大细胞等释放组胺等介质，导致皮肤血管通透性增加而出现相应表现，这种情况在各年龄段人群中均可发生，与个体皮肤的敏感程度有关。

2.冷热刺激：寒冷性荨麻疹是较常见的由冷刺激引起的荨麻疹类型，接触冷风、冷水或冷物后，暴露或接触部位出现风团或斑块状水肿。而热性荨麻疹相对较少见，可由热刺激引起皮肤出现风团等症状。寒冷性荨麻疹在冬季等气温较低的季节更易发作，与寒冷环境对皮肤的刺激导致机体免疫反应有关。

（六）精神因素

长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可能影响机体的神经-内分泌-免疫调节网络，导致免疫系统功能紊乱，从而诱发或加重荨麻疹。例如，一些长期面临工作压力大、精神高度紧张的人群，患慢性荨麻疹的风险可能增加，因为精神因素通过影响神经递质等的释放，干扰了免疫系统的正常功能，使得机体更容易对各种过敏原产生过度的免疫反应。

（七）其他因素

1.内分泌改变：如月经周期、妊娠等内分泌变化可能与荨麻疹的发生或加重有关。女性在月经前期，体内激素水平变化可能影响免疫系统，部分女性会出现荨麻疹症状；妊娠期女性由于身体内分泌环境的改变，也可能发生荨麻疹，这与孕期免疫系统的适应性变化以及激素水平波动等因素相关。

2.疾病影响：某些自身免疫性疾病、淋巴瘤等恶性肿瘤等疾病过程中可能伴随荨麻疹的出现。例如，患有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的患者，在疾病活动期可能出现皮肤荨麻疹样表现，这是因为这些基础疾病本身影响了机体的免疫状态，进而导致荨麻疹的发生。