成人低血压的范围是多少

成人低血压定义为体循环动脉压力低于正常状态，一般收缩压低于90mmHg和（或）舒张压低于60mmHg可视为，但需结合个体情况判断；分生理性和病理性，生理性多与遗传体质等有关，病理性包括急性和慢性；年龄、性别、生活方式、病史对低血压有影响；生理性低血压人群一般无需特殊治疗但要保持健康生活方式，病理性低血压人群需针对不同情况就医处理，如急性需紧急针对病因处理，慢性根据类型和病因分别调理或治疗原发疾病。

一、成人低血压的定义及范围

（一）低血压的定义

低血压是指体循环动脉压力低于正常状态。对于成人而言，一般认为收缩压低于90mmHg和（或）舒张压低于60mmHg可视为低血压，但这一标准并非绝对，还需结合个体的基础血压、临床症状等综合判断。

（二）不同类型低血压的范围细分

1.生理性低血压

部分健康人群血压虽处于偏低水平，如收缩压在90-95mmHg之间，舒张压在60-65mmHg之间，但无任何自觉症状，各项检查也无异常发现，这种情况多与遗传、体质等因素有关，常见于体型较瘦弱的年轻女性等人群，其基础血压长期处于相对较低水平，但不影响正常的生理功能和生活质量。

2.病理性低血压

急性低血压：收缩压迅速下降，可低于90mmHg，同时常伴有头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状。常见于大量失血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等情况。例如，大量失血时，由于血容量急剧减少，心脏泵出的血液量不足，导致动脉血压迅速下降；急性心肌梗死时，心脏的泵血功能受到严重影响，也会引发急性低血压。

慢性低血压：血压长期低于正常范围，收缩压多在90mmHg以下，舒张压多在60mmHg以下，可分为体质性低血压、体位性低血压等多种类型。体质性低血压常见于体质较弱的人群，尤其是女性，可能与遗传和体质瘦弱有关；体位性低血压表现为从卧位或坐位突然站起时，收缩压迅速下降20mmHg以上，并伴有头晕、视力模糊、乏力、心悸等症状，常见于老年人、长期卧床者、服用某些药物（如降压药、镇静催眠药等）的人群以及患有自主神经功能紊乱等疾病的患者。老年人由于血管弹性下降、自主神经调节功能减退等原因，更容易出现体位性低血压；长期卧床者突然站立时，由于下肢静脉回流减少，也容易引发体位性低血压。

二、年龄、性别、生活方式及病史对低血压的影响

（一）年龄因素

1.老年人：随着年龄增长，老年人的血管壁弹性降低，顺应性下降，导致动脉血压调节能力减弱，更容易出现低血压，尤其是体位性低血压。同时，老年人常患有多种慢性疾病，如冠心病、糖尿病等，这些疾病也可能影响心血管功能，增加低血压的发生风险。例如，患有冠心病的老年人，心脏供血不足，在某些情况下可能出现血压降低的情况。

2.年轻人：年轻人体质相对较好，但部分年轻女性可能由于体质瘦弱等原因存在生理性低血压情况，一般对健康影响较小，但如果在特殊情况下，如大量出汗、剧烈呕吐导致血容量减少时，也可能出现低血压。

（二）性别因素

一般来说，成年女性发生生理性低血压的概率相对高于男性，尤其是体型瘦弱的年轻女性。这可能与女性的生理特点有关，如雌激素水平等因素可能对血管功能产生一定影响。而在病理性低血压方面，男女并无绝对的性别差异，但不同疾病导致的低血压可能在不同性别中的发生率有所不同。例如，某些内分泌疾病引起的低血压可能在男性和女性中的表现和发生率各有特点。

（三）生活方式因素

1.饮食方面：长期饮食不均衡、摄入盐分过少的人群，容易出现低血压。例如，严格的素食者如果不注意补充足够的营养物质，可能导致血容量不足，从而引发低血压。而大量饮酒的人群，酒精可能会影响心血管系统的功能，导致血压调节异常，增加低血压的发生风险。

2.运动方面：过度运动可能导致血容量相对不足，尤其是在运动后大量出汗而未及时补充水分时，容易出现低血压。例如，长时间高强度运动后，如果没有及时补充水分和电解质，可能会出现头晕、乏力等低血压相关症状。而长期缺乏运动的人群，心血管功能相对较弱，也可能更容易出现低血压情况。

3.体位变化：长期卧床者突然站立时容易发生体位性低血压，这与身体适应体位变化的调节机制有关。另外，久坐后突然站起也可能导致部分人群出现短暂的低血压症状，尤其是那些本身存在自主神经调节功能不良的人群。

（四）病史因素

1.心血管疾病：患有冠心病、心力衰竭等心血管疾病的患者，心脏的泵血功能受到影响，容易出现低血压。例如，心力衰竭患者由于心脏不能有效地将血液泵出，导致心输出量减少，进而引起血压降低。

2.内分泌疾病：如甲状腺功能减退症，患者甲状腺激素分泌不足，代谢率降低，可能出现低血压等症状。肾上腺皮质功能减退症患者由于肾上腺皮质激素分泌减少，也会导致血压降低。

3.神经系统疾病：自主神经功能紊乱等神经系统疾病可影响心血管系统的自主神经调节，导致血压调节失衡，容易出现低血压。例如，帕金森病患者可能伴有自主神经功能障碍，从而出现低血压表现。

三、低血压的相关注意事项

（一）生理性低血压人群

对于生理性低血压且无明显症状的人群，一般无需特殊治疗，但应注意保持健康的生活方式，如均衡饮食，保证摄入足够的营养物质，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等；适度运动，增强体质；避免长时间站立或突然改变体位，以防出现体位性低血压相关不适。同时，应定期监测血压，了解自身血压变化情况。

（二）病理性低血压人群

1.急性低血压人群：需要立即就医，针对病因进行紧急处理。例如，大量失血引起的低血压需要及时补充血容量；急性心肌梗死导致的低血压需要采取改善心肌供血等相应的急救措施。患者应严格遵循医生的治疗方案，积极配合治疗原发疾病。

2.慢性低血压人群：如果是体质性低血压，可通过加强营养、适当运动等方式进行调理；对于体位性低血压患者，要注意起床、站立等体位变化时动作缓慢，避免突然改变体位；如果是由其他疾病引起的慢性低血压，如内分泌疾病、神经系统疾病等，除了针对低血压进行相应的对症支持处理外，更重要的是积极治疗原发疾病，医生会根据具体病情制定个性化的治疗方案，患者需严格按照医嘱进行治疗和随访。例如，甲状腺功能减退症患者需要长期服用甲状腺激素替代治疗，以维持甲状腺功能在正常水平，从而改善低血压等相关症状。

总之，成人低血压的范围需要综合多方面因素来判断，不同类型的低血压在年龄、性别、生活方式和病史等方面各有特点，对于低血压人群应根据具体情况采取相应的措施，以保障身体健康。