近视遗传几率受多种因素影响，通常在50%-90%之间。
若父母双方都是近视眼，孩子遗传近视的概率通常在80%-90%；若父母中只有一方是近视眼，孩子遗传的概率可能在50%-60%。其中，高度近视的遗传倾向更为显著，父母双方都是高度近视（通常指600度以上），孩子患高度近视的概率较高，有研究表明子女发病机会可能在90%以上。
近视的遗传方式包括单基因遗传和多基因遗传。存在由单基因控制的近视类型，如先天性高度近视；单纯性近视则有可能是多基因遗传，受两对以上的基因控制。此外，遗传与环境的交互作用也会影响近视的发生，即使遗传了近视相关基因，不良的用眼习惯、缺乏户外活动等环境因素也会增加近视发生的可能性。
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