6mm肺结节诊断为原位癌,通常无需立即手术,但需严格遵循个体化随访策略,结合结节特征与患者风险分层决定干预时机。
原位癌属于惰性肿瘤,癌细胞局限于肺泡上皮层内,未突破基底膜,无血管或淋巴侵袭能力,短期内(数年)转移风险极低。多数6mm原位癌结节生长缓慢,部分患者随访5年以上仍无变化。
若结节无实性成分、无分叶/毛刺等恶性征象,建议每6-12个月复查胸部CT,观察结节大小及密度变化。若结节出现实性成分增加、直径增长超过2mm,或伴随胸痛、咯血等症状,需及时手术干预,通常采用胸腔镜微创切除,术后5年生存率超95%。
原位癌的“癌”字易引发焦虑,但早期发现是治愈的关键。患者需遵医嘱定期随访,避免过度治疗或延误病情。