皮质性白内障按发展过程分为初发期、未成熟期、成熟期、过熟期。
1.初发期
晶状体皮质内出现空泡、水裂和板层分离,晶状体出现楔形混浊,其尖端指向中心,一般不影响视力。
2.未成熟期
晶状体混浊继续发展,水裂和板层分离逐渐扩大,晶状体膨胀,前房变浅,患眼可出现近视或原有老花减轻。
3.成熟期
晶状体皮质全部混浊,外观上呈乳白色,虹膜投影消失,视力明显下降。
4.过熟期
晶状体体积缩小,囊膜皱缩,出现不规则的白色混浊,核下沉,可引起晶状体溶解性青光眼、葡萄膜炎等并发症。
皮质性白内障的治疗主要是手术治疗,通过白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术,可恢复视力。对于早期白内障,若不影响视力,可暂不手术,定期观察。若白内障影响视力,影响生活质量,可考虑手术治疗。