心功能不全和心衰区别体现在定义与范围、临床表现、诊断方法等方面。
1.定义与范围
心功能不全是一个更广泛的概念,涵盖了心脏功能从轻微异常到严重受损的整个过程,包括心脏在各种因素影响下,出现收缩或舒张功能障碍,但不一定有明显的临床症状。心衰则是心功能不全的严重阶段,是指心脏功能下降到一定程度,出现了明显的临床症状和体征,如呼吸困难、乏力、水肿等。
2.临床表现
心功能不全早期可能没有明显的症状,或仅有轻微的疲劳、活动耐力下降等非特异性表现。随着病情进展,当发展为心衰时,会出现典型的症状,如左心衰竭表现为不同程度的呼吸困难,包括劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等;右心衰竭主要表现为体循环淤血,如下肢水肿、腹胀、肝淤血肿大等。
3.诊断方法
心功能不全的诊断相对较复杂,需要综合多种检查结果,如心脏超声显示心脏结构和功能的改变、射血分数降低等,还可能结合脑钠肽(BNP)等血液指标以及患者的病史、症状等来判断。心衰的诊断则主要依据典型的临床症状、体征以及相关检查证实心脏功能严重受损。
虽然心功能不全和心衰有所区别,但二者密切相关,心功能不全若不及时干预,往往会进展为心衰。